工作总结|儿内科护理实习出科总结(系列20篇)
时间:2020-04-02儿内科护理实习出科总结(系列20篇)。
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护理实习出科自我总结范文3篇
实习生护士出科自我总结范文一
时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在此,感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时,我感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说:病人就是老师。
实习生护士出科自我总结范文二
虽然在脑外科实习工作时间较短,但在短短2周的实习与工作中,仍然学到了许多东西。
应变能力、沟通能力缺一不可,需要在长期的工作实践中去积累。脑外科出科小结
2、脑外科肿瘤门类繁多,手术复杂,在实习期间只能做一定的了解,首先就是书本的学习,只有提前学习了,在查房的时候你才能够听出个所以然来,手术也是以参观为主,对颅脑部的解剖也要事先预习,这样才能做到有的放矢。
变化快,作为实习医师最主要的就是要多在病房观察,尤其是在ICU的重症患者,随时观察,有病情变化要多动脑筋想,多看书、多查资料,这样才能学习到东西。同时多与上级医师沟通,他不但是你的上级医师、同时也是你最好的老师。俗话说:“实践出真知。”在这里是最好的体现。
4、加强与患者家属的沟通,这讲究一定技巧,需要将专业知识平实化,才能与家属取得沟通,需要以你自身的辛勤工作来取得家属的理解。在这方面的锻炼,将对你成为一个合格的外科医师提供不小的帮助。脑外科出科小结
总之,在脑外科的实习时间虽然短暂,但在这里接触到的许多东西都是在各科实习都需要掌握的基本技术与技巧,通过对病人的治疗与抢救,能使你对生命有更新的看法,关注生命、关爱生命,我想这才是作为一个外科医师的根本所在吧。
实习生护士出科自我总结范文三
4月x日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们??离开科室的`最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。
特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。
化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。
在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。
初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人更多看到我们积极的一面。
作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人,对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心。
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时间过得很快,实习的第三个科室就要告一段落了。
呼吸内科是很忙很累的,而且特别要注意自我保护,每天带着12层的口罩穿梭于病房,大多数病人是哮喘,肺结核,肺癌的病人,他们很可怜的。实习的三周不仅扎针输液的技术有了质的飞跃,更重要的是我在这里学会了微笑,虽然带着厚厚的口罩,但是一句关怀亲切的微笑,唠一句家常不仅能够使病人得到少许安慰,更重要的是也缓解了自己给病人输液扎针时的紧张,在一个融融洽和谐的氛围中更能一针见血,即使扎不上病人一般也不会刻意为难你。这就是人与人之间的沟通吧!
还有就是一些专业知识,例如呼吸机的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺结核病人的护理,临终病人的护理。记得进科室的第二天就亲眼目睹了一个病人从抢救到死亡的过程,那位老人只剩下了一把骨头,像一具骷髅。很奇怪的是,第一次在临床面对死亡并没有想象中的那么害怕,人从出生到死亡就是一个生命过程,怎么样把这个过程过的充实精彩是我们生的人必须思考的问题,在病床奄奄一息时无憾此生,足已。
在呼吸内科实习期间和病人一同过的中秋节,那天正好我是小夜班,吃着病人送来的月饼和水果,听着病房传来的电视晚会的声音,想家的感觉更浓了。十一又要加班,回不了家了...长大了,该独自承受一些东西了,包括孤独!
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在呼吸内科护理实习结束之际,我回顾了这段实习经历,并意识到自己在这个领域取得了许多进步。通过参与真实的护理操作和提供专业的护理技能,我不仅加深了对呼吸内科护理的理解,也学到了很多实践中的知识和技巧。在这篇总结中,我将详细描述自己的实习经历,并总结实习过程中所学到的重要经验。
实习开始时,我非常紧张,因为我对呼吸内科护理的实际操作缺乏经验。我的导师很快就帮助我逐渐适应了这个环境。她非常耐心地指导我进行各项护理操作,例如血氧饱和度监测、吸痰和气管导管护理等。她教我如何正确地操作设备,并强调操作的规范和安全性。通过反复练习和导师的帮助,我逐渐熟练地完成了这些操作,并提高了自己的技能水平。
在实际护理操作中,我发现与患者的有效沟通至关重要。在与患者交流时,我要保持耐心和尊重,并以关心和友好的态度对待他们。我发现,对于呼吸内科患者来说,情绪的稳定和积极的心态对康复非常重要。在护理过程中,我经常与患者谈话,并尽力缓解他们的恐惧和焦虑。通过与他们建立信任和互动,我发现患者对我的护理操作更加配合,同时也更容易与我分享他们的病情和需求。
在护理过程中,我还学到了重要的观察和记录技巧。呼吸内科患者的病情往往是动态变化的,因此护士需要细心观察患者的生命体征和症状变化,并及时作出相应的处理。我学会了如何观察患者的呼吸频率、呼吸深度和气道通畅情况,以及监测患者的血氧饱和度和心率等生命体征。并根据观察结果,采取相应的护理措施和及时报告医生。
与此同时,我还参与了患者的药物管理和协助医生进行各种检查和治疗。我学习了如何正确给予呼吸内科患者各类药物,并注意药物的剂量和频率。在协助医生进行气管插管、胸腔引流等治疗过程中,我学会了正确的操作和注意事项,以保证治疗效果和患者的安全。
除了实际的护理操作,我意识到在呼吸内科护理中,团队合作和沟通也是非常重要的。我与其他护士、医生和技术人员紧密合作,共同制定和执行患者的护理计划,并根据患者的情况及时调整治疗方案。通过在团队中的协作和交流,我学到了如何合理分工和配合,并且理解了医疗团队中各个成员的重要性。
呼吸内科护理实习给予了我宝贵的学习机会。通过参与实践操作和接触真实的患者,我提升了自己的护理技能和知识水平。我学会了与患者有效沟通和建立信任关系,并掌握了观察和记录技巧。同时,我理解了团队合作和沟通在护理工作中的重要性。这段实习经历让我对呼吸内科护理充满了热情,并为将来的职业道路奠定了坚实的基础。
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在我进行的护理实习中,我有幸参与了外科的工作,这对我的职业发展来说是一个重要的里程碑。通过这次实习,我深刻体会到了外科护理的重要性和复杂性。在外科出科总结中,我希望能够详细、具体并生动地描述我在实习过程中的经历和收获,以及我用心切实履行我的护理职责的过程。
我将回顾我在外科实习期间所参与的工作。在我进入外科实习之初,我被分配到了一个繁忙而有挑战性的手术室。在手术室中,我有机会观察和参与多种外科手术,例如心脏手术、骨科手术和神经外科手术等等。我积极参与了所有前期准备工作,包括准备手术室设备、备足材料和药品等。我还帮助护士进行患者术前准备,如身体清洁、吸氧护理等。
在手术过程中,我全身心地投入到患者护理中。我密切观察患者的病情变化和手术进展,并准确记录相关信息。我积极参与手术护理,包括协助医生和护士进行手术操作、监测患者生命体征、确保手术用具和药品的准确使用,并保持手术室的洁净和安全。在手术结束后,我积极参与患者的术后护理,包括监测患者恢复情况、给予适当的镇痛和抗感染治疗等。
除了手术室工作,我还参与了外科病房的护理工作。在病房中,我负责患者的日常护理和身体康复。我主动与患者交流,了解他们的需求和担忧,并提供相应的护理服务。我积极参与多学科团队的讨论,与医生、康复师和社会工作人员等进行沟通和协作,以促进患者的康复和出院计划。
在实习期间,我积极学习和提高自己的护理技能。我参加了多个培训课程和研讨会,学习了许多外科护理的专业知识和技能。我还参与了科室内部的学习交流活动,与老师和同事们分享护理经验和案例,并从他们的经验中得到了很多启发。通过不断学习和实践,我的护理能力得到了显著提升。
在实习期间,我也面临了一些困难和挑战。外科护理工作的高强度和复杂性给我带来了压力。尤其是在手术室中,我需要快速反应和准确判断,确保患者的安全和手术的顺利进行。我通过与老师和同事的密切合作和指导,逐渐熟悉了外科护理的流程和技巧,并逐渐适应了这个环境。在面对困难时,我会积极寻求帮助和支持,与团队合作,共同解决问题。
通过这次外科实习,我对外科护理有了更深入的了解,并获得了宝贵的经验和技能。我意识到外科护理需要不断学习和提高自己的专业知识和技能,以应对不同的护理情况和患者需求。我也意识到外科护理需要团队合作和协作,与医生、护士、康复师和其他卫生专业人员密切合作,以提供最佳的护理服务。
在未来的职业发展中,我将继续努力学习和提高自己的护理能力。我将积极参与各种学习机会,不断更新和拓展自己的专业知识和技能。我还将与团队紧密合作,发挥自己的专业优势,为患者提供最好的护理服务。
这次护理实习的经历对我的职业发展具有重要意义。通过积极参与外科护理工作,我深入了解了外科护理的重要性和复杂性,锻炼了自己的护理技能,并获得了宝贵的经验。我将会珍惜这次实习的机会,不断学习和提高自己,为将来成为一名优秀的外科护士而努力奋斗。
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本次护理内科实习是我作为一名护理专业的学生在大学期间的一项重要实践活动。通过近一个月的实习,我深刻体验到了专业知识的应用、临床技能的提升以及与患者的沟通和关怀等方面的重要性。在这段时间里,我不断努力提升自己的综合素质,为病患们提供高质量的护理服务。
在护理内科实习中,我深感专业知识的重要性。通过专业课程的学习,我对常见的内科疾病有了初步的了解,然而在实践中才真正明白应用知识的艰难与挑战。在实习过程中,我深入学习了各种疾病的病因、发病机制和治疗方法,并能够灵活运用这些知识去解决实际问题。例如,在面对检验报告时,我能够熟练判断和正确解读其中的指标,为患者提供恰当的护理建议。同时,我还通过对病患病历的细致观察和分析,更深入了解了各种疾病的临床表现和治疗进程,为患者提供更有针对性的护理措施。
实习中我不断提升自己的临床技能。作为一名护理学生,掌握各种基本的临床技能对于提供高质量的护理至关重要。在内科实习期间,我学习了多种临床操作技能,如静脉留置针的插入、胃管的置入和导尿等,同时,我还学会了一些常见内科疾病的应急处理方法,如心肌梗死、过敏性休克等。通过与指导老师和实习医生的交流和指导,我逐渐掌握了这些技能,并在实践中不断练习和提升,确保自己的操作准确无误。在实习期间,我还利用休息时间参加了组织的技能培训,主动请教在岗的护士师兄师姐,努力提升自己的操作水平,不畏困难、不怕挫折,不断培养自己的实践能力。
护理内科实习让我深刻体验到了与患者的沟通和关怀的重要性。与患者保持良好的沟通能够建立起良好的护理关系,能够更好地了解患者的需求和意愿,进而提供个性化的护理服务。在实习期间,我始终坚持以患者为中心,耐心倾听他们的诉求,为他们提供心理疏导和支持。我注重与患者的沟通技巧,用温和、亲切的语言与他们交流,使患者感受到了我的关怀和关注。与此同时,我还注重观察患者的情绪变化和需求,及时与医生和其他护士进行沟通,确保患者得到及时的医疗关怀。
通过这次护理内科实习,我收获了很多,不仅使我对专业知识的理解更加深入,而且提升了我的临床技能和与患者沟通的能力。我将会继续努力,不断学习和提升自己的综合素质,为将来成为一名优秀的护士而努力。
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本周是我在消化内科进行实习的第一周,作为一名护理学生,我感到非常兴奋和期待。消化内科是一个关注消化系统疾病的专科,这里的患者多为胃炎、肠炎、胃癌等消化系统疾病患者。在这一周的实习中,我不仅学到了专业知识,还体会到了护士的责任和使命。
第一天早上,当我走进实习病房时,我被病人们充满了期待的目光所感染。由于我是新来的实习生,所以我先由一位资深护士带领我认识病房环境以及熟悉相关的设备和操作。护士长还向我介绍了每一位病人的病情和需要特别关注的地方。在这一天,我主要观察了病人的情况,学习了急性胃炎的护理措施。
第二天,我主动请缨给患有慢性胃炎的患者晨间口服药物。在给他进行药物治疗的过程中,我再一次体会到了护士的责任和使命。患者病情稳定,但需要持续的护理和关注。我帮他整理床铺、给他摆放好饭菜,并与他进行了愉快的交流。我发现,病人的心情也会影响到他们的康复,所以在治疗的同时,给予患者情感上的支持也是非常重要的。
第三天,我有幸观察了一台胃镜检查。胃镜检查是一种非常常见的检查方法,可以帮助医生正确诊断病人的疾病。在这个过程中,医生需要护士的配合来确保病人的安全和舒适。我负责为病人做好术前准备工作,包括测量体温、监测血压和心率,并耐心地解答病人的疑问。这段时间,我深刻体会到了协作团队的重要性,只有护士和医生紧密合作,才能为病人提供更全面的护理服务。
第四天,我有机会参与患有胃癌的患者的护理工作。这个病人已经接受了手术治疗,现在正在康复期。我需要监测他的体温、血压和呼吸频率,并及时记录下来。在与他的交流中,我了解到病人对手术的担忧和恐惧,我努力用温暖和鼓励的语言来安慰他,告诉他我们会一直陪伴着他。我还教他进行一些恢复性训练,帮助他加强身体功能。在为他服务的过程中,我深刻感受到了护理的意义,看着病人的笑容,我的努力变得有了更多意义。
第五天,我参与了一位患有急性肠炎的病人的护理。由于肠炎是一种传染性疾病,我们需要采取严格的隔离措施,以防止疾病的传播。我帮病人进行了卫生护理,包括更换床单、擦拭患者的身体等。在这个过程中,我学会了如何正确地戴手套和口罩,并且掌握了隔离病人的注意事项。同时,我也要提醒病人注意个人卫生习惯,如勤洗手、不共用物品等。这个过程需要我保持高度的警惕性和专业性。
通过这一周的实习,我不仅学到了专业知识和技能,还深刻体会到了护理的意义和使命感。护理职业是一项需要负责任和爱心的职业,我们的努力和关爱可以使病人更快地康复。在未来的实习中,我将继续努力学习,与同事合作,为患者提供更好的护理服务。
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第一周
本周我开始了在肾内科的实习护理工作。这是我作为一名护理学生的第一个临床实习,我感到既兴奋又紧张。我带着满满的期待来到了这个专科病房,希望能够学到更多与肾脏相关的知识,并为患者提供最好的护理服务。
第一天,我的导师护士小王带我参观了整个病房,并向我介绍了一些常见的肾内科疾病。我了解到肾内科的患者主要包括肾功能衰竭、肾小球肾炎和尿毒症等,这些疾病对患者的生活影响极大,需要我们提供细致入微的护理。
第二、三天,我开始了实际的护理工作。我和小王一起为患者做基本护理,包括测量血压、体温、呼吸频率和心率等,记录病情变化并及时向医生汇报。我还学习了如何给患者进行血透和输尿管造影等操作,并在实践中不断提高技能水平。
第四天,我遇到了一位尿毒症患者,这是我第一次接触到这种疾病。患者需要每周进行数次血液透析治疗以代替肾脏的排毒功能。我见到患者时,他已经躺在透析床上,正在接受治疗。我细心观察他的状况,帮助他安排好舒适的姿势,并耐心地与他聊天,希望能够分散他的注意力,减轻他的紧张情绪。在与患者交流的过程中,我深刻地感受到了他们生活的不易,也明白了作为护士的责任和使命。
第五、六天,我参与了病人的营养指导工作。肾功能衰竭患者需要特殊的饮食管理,以降低肾脏负担并保持营养平衡。我和营养师一起给患者进行详细的饮食介绍,并教他们如何选择合适的食物。在整个过程中,我不仅学到了与营养有关的知识,还体会到了与患者进行有效沟通的重要性。
第七天,我的第一周实习结束了。回顾这一周的经历,我感到受益匪浅。通过实际的工作,我不仅巩固了专业知识,还培养了与患者进行有效沟通和关怀的能力。这段经历让我更加坚定了我成为一名护士的决心,我将继续努力,为肾内科患者提供最优质的护理服务。
第一周的实习结束了,但是我的肾内科实习之路才刚刚开始。我期待着在接下来的实习中进一步提高自己的技能,并为更多的患者带来健康和关怀。
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就这样简简单单的见证了我的工作学习,期望以后在其他工作当中能有帮忙。
在妇产科实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际,掌握了妇产科常见并多发病的诊疗规范和治疗原则,对于妇科、产科常规操作能够到达熟练程度,深受本科带教老师的好评。
通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,特别过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导资料等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展状况,如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文的.综合素质,提高自己的实践技能。使我充分扎实的学到了不少专业知识。
妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。
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本周是我在心脏内科进行实习的第一周,我感到非常兴奋和紧张。心脏疾病是一种非常常见且严重的疾病,在这里我将学习如何提供高质量的护理,帮助心脏病患者恢复健康。
周一,我第一次进入心脏内科病房时,我被房间里充满的专业氛围所震撼。在病房的护士长的带领下,我参观了病房的各个区域,了解了病人的住院流程和各种设备的使用方法。之后,我被分配到一个病人床边,我的导师是一名经验丰富的护士。
周二,我开始接触真正的病人护理工作。我的导师告诉我,心脏病人需要接受密切监测和定期测量生命体征。我学会了如何正确测量心率、血压和呼吸频率,以及如何记录这些数据。我还学习了如何正确安装心电图监护仪,并学会了如何读取和分析心电图。
周三,我参与了一台心脏手术。手术室里充满了紧张和专注的气氛。我在手术室的角落里旁观了整个手术过程。这是一次搭桥手术,我看到了心脏外科医生如何完美地将冠状动脉与心脏连接,以恢复患者的心脏功能。这个过程让我深深地感受到了手术团队的专业和团结。
周四,我开始参与病人的日常护理工作。我帮助患者进行个人卫生,如浴液、更换床单和翻身。我深深地理解到,在日常护理中,细节决定一切,我们的每一个举动都直接关系到病人的康复。我还学会了如何正确给病人进行口服药物和静脉输液,以及如何观察和记录病人的反应。
周五,我参与了一次护理会议。在会议上,医生、护士和其他专业人员一起讨论病人的护理计划和进展情况。这使我意识到护理工作是一个团队合作的过程,每个人都有独特的角色和职责。我还从会议中学到了更多关于心脏疾病的知识。
这一周的实习让我深刻地体验到了心脏内科护理的重要性和挑战。我学到了很多专业知识和技能,也更加深入地理解了病人的需求和心理状态。在未来的实习中,我希望能够继续努力学习,不断提升自己的护理水平,为心脏病患者提供更好的护理服务。
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一周的综合内科实习护理时间如梦般过去了,回想起来,无尽的记忆在脑海中闪现。这一周,我亲身经历了医院中护士的工作生活,感受到了护理的辛苦和责任,也感受到了这份职业的值得。
第一天,我怀着紧张而又期待的心情踏进了综合内科病房。那里空气清新,白衣天使们穿梭其中,给患者带来关爱和舒适。护士长热情地接待了我,并向我介绍了病区的工作和注意事项。我打算认真学习,在实践中提高自己的护理能力。
病房里患者繁多,患者们的疾病情况也各不相同。有的人患有呼吸道感染,需要进行及时的病情观察和药物治疗;有的人正在康复期,需要进行相应的康复训练。每天早上,我会根据护士们的指导,为患者测量体温、血压等生命体征,并记录到病历中。同时,我也会清洁病房,保持良好的环境卫生。
这一周,我聆听了许多患者的病情和需要,尽力满足他们的要求。有一位老先生因为慢性支气管炎住院,在我和同事的共同努力下,他的病情逐渐得到了控制。每天,在给他进行氧疗的同时,我也会与他进行交流,给他一些心理上的鼓励,让他保持积极的心态。看着他一天天康复,我心里也充满了满足感和成就感。
除了日常的护理工作,我还有机会参与到抢救病人的过程中。一天晚上,一名急性胰腺炎的患者突然出现了呼吸困难,瞬间引起了全病房的紧张氛围。医生、护士们迅速组成了救治小组,对患者进行了紧急处理。我也积极配合,为医生递送药物和设备。在紧张而又有序的抢救过程中,我感受到了护理人员的默契和专业性。
综合内科实习护理的这一周,让我深刻体会到了护士的辛苦和责任。在面对众多患者的需求时,护士们总是面带微笑,细心呵护。每天的工作从早忙到晚,但是护士们从不抱怨,他们是那么的耐心和细致。他们不仅仅只是提供生理上的照顾,更是给予患者温暖和关心。他们的付出和奉献,让我对这个职业有了更深的敬意。
通过这一周的实习,我不仅学到了很多基本的护理技能,还学到了与患者之间的沟通和交流。患者们的信任和我们之间的互动,让我明白了护士作为医疗团队中的重要一员,承担着重要的责任。我也更加坚定了我要成为一名合格护士的决心。
一周的综合内科实习护理时光在忙碌与充实中结束了。回到宿舍,我躺在床上,回想起这周的点滴,心里满是满足和成就感。我深知,作为一名护士,责任重大,需要不断学习和提高自己的专业素养。我会积极努力,为患者提供更好的护理服务,用我的关怀和爱心温暖每一个患者的心灵。
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肾内科出科实习心得体会篇1
7月29日星期一,多云转晴。今天我像往常一样去医院上班、学习。
时光飞逝,无声无息中结束了我的大学生活,我怀揣着对陌生环境的恐惧和对未来的憧憬,开始了我人生新的旅程——实习之旅,我第一站来到了肾内科。
对于从未下过临床工作过的我来说,完全脱离学校全身心的在医院里学习、工作,还是有些恐惧的,我恐惧传说中恶劣的医患关系,医护不平等的对待,然而当我真正来到科室时,我发现一切不是我想象中的那样,患者和医护人员很和谐,医生和护士也没有等级之分,大家平等相处,在这和谐的环境里,我很快就融入进去,适应了科室里的工作,在这里我也得到了锻炼。
肾内科的病人大多由于病情因素导致其水肿严重,血管很难找,对于刚下临床还没有任何经验的我来说真的是一个严峻的考验,所以,在肾内科,老师并没有让我做过几次操作,每天只是帮忙换药,做些零散的工作,刚开始心里有些不服气,我一个大学本科生就是来医院打杂的吗?在几天的磨练中我渐渐明白了,工作并没有好坏优劣之分,每一项工作都需要有人来完成,现在做的工作都是基础,逐渐我适应这种学习生活,积极努力,不断进取,在老师操作时我也学习的更加认真。
我的家距离实习医院很远,每天需要坐1个多小时的车,这种生活虽然很辛苦,但我一直坚信,有苦就会有甜,辛苦得来的甜会是最甘甜的,现在一切的付出都是值得的。
肾内科应用的临床技术很少,只能涉及到尿管护理、灌肠、透析管的护理,并不是一些大的操作,在老师的帮助下我也进行的尝试,而且得到了患者的表扬,这让我对以后的工作、学习充满信心。为我新的旅程书写了好的开端,让我更加有自信的在这条道路上扬帆远航!
我用一颗善良的心、一张温柔的笑脸对待每一位患者,用严谨认真的态度对待学习、工作,我相信我会学的更好,路走的更远。
肾内科出科实习心得体会篇2
我到医院的第三个月,肾内科,其最明显的临床征象是水肿,大多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深,在我夜班的时候,他属于监护对象,因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126,根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200,我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90,我们又将滴数降到一半,总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性,⒉输液泵的应用
检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查,知道了这个标本留取的方法,从早上七点开始,在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点,并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。
在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰岛数笔的应用也知道了,在打完后要保留七秒钟。
着里我遇到的老师非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。
在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注,在着里病人经常要推注利尿药,不是因为病人没有尿液的排出,只是因为肾脏的功能出现了问题,我们通过利尿来排出体内的毒素。
我真的越来越喜欢自己的职业了。我会好好努力的。
肾内科出科实习心得体会篇3
1.血液透析失衡综合征的定义
系在透析过程中或透析后不久出现的以神经精神症状为主要表现的临床综合征。轻型者仅有焦虑不安,头痛,可伴恶心、呕吐、视物模糊、脉压增宽和心率减缓等颅内高压症状;中等程度者可有肌阵挛、震颤、定向力障碍、嗜睡等症状;重型者可表现为癫痫样发作、昏迷,甚至死亡。发病机制尚不完全清楚,被认为主要是因血液内潴留,代谢产物清除过快,脑脊液中溶质(以尿素为突出)浓度下降相对缓慢,形成浓度阶差,导致水分向颅内转移,产生以脑水肿、颅内高压为特点的临床症候群,此又称尿素转移假说。又因酸血症被迅速纠正,使血中PCO2相应上升,后者可迅速弥散入脑脊液,而HCO3-移动却相对缓慢,造成血中酸中毒被纠正的同时反而加重了脑中酸中毒,后者亦可加重脑水肿。此外,还有葡萄糖转移、渗透浓度等多项假说。临床上本综合征多见于刚接受血液透析治疗的严重氮质血症与酸中毒者。本症应与高血压脑病、硬脑膜腔下血肿、脑血管意外、透析高钙血症及硬水综合征等鉴别。对发生者可用高渗溶液静注和对症治疗,严重者应停止透析并及时给予生命支持措施。
2.硝酸甘油针剂的使用方法
硝酸甘油制剂是一种通过扩张静脉、动脉血管而发挥治疗作用的药物。冠心病心绞痛和心力衰竭可以通过扩张静脉、动脉血管、减轻心脏前、后负荷、增加冠状动脉血供等减少心肌做功、降低心肌耗氧量,缓解心脏对氧的供需矛盾来治疗心绞痛和心力衰竭。硝酸甘油针剂的使用常规就是从10ug/min开始输入,每5 min监测生命体征,如果血压、心率稳定则再增加剂量为20 ug/min,5 min后测生命体征仍然稳定再增加到30 ug/min,依次进行直达治疗剂量。
3.钾离子在人体的分布、吸收与排泄
在不同组织中钾含量分布有明显差异,肌肉70% ,皮肤及皮下占10% ,红细胞占6%~ 7% ,骨骼占6% ,脑组织占4% ~5% ;从细胞内外看,98% 在细胞内,胞外占2%。钾的摄人吸收与排泄:人体钾主要来源于食物,在一般膳食条件下每日可摄人3~5g钾,足
够代谢需要。其排泄途径有:经肾排泄占85%(每升尿排钾30~40mg),钾经肾小球滤过后在近曲小管全部吸收,又在远曲小管分泌并与钠交换排出;经肠道排泄10% ;其余以汗液排出,每日排钾总量40~100mmol/L。
4.血液的组成及生成
(1)血液由血浆和血细胞组成;血浆相当于结缔组织的细胞间质,为浅黄色半透明液体,其中除含有大量水分以外,还有无机盐、纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各种营养物质、代谢产物等。血细胞分为三类:红细胞、白细胞、血
小板。
5.血尿床诊断思路
出现血尿一般都是泌尿系的血管受到损伤,故能引起泌尿系血管损伤的原因都可以引起血尿。
(1)肾脏及尿路疾病
①炎症:急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。
②结石:肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,即容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害
③肿瘤:泌尿系任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿发生
④外伤:是指暴力伤及泌尿系统
⑤药物刺激:如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等
⑥先天畸形:多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎。
胡桃夹现象,该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正。
(2)全身性疾病
①出血性疾病:血小板减少性紫癫、过敏性紫癫、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等
②结缔组织病:系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病等
③感染性疾患:钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等 ④心血管病病:充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成
⑤内分泌代谢疾病:痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症
(3)邻近器官疾病:子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路
6.年轻患者的肾病综合征的常见病理类型及病理特征
青少年的肾病综合征类型常见病理类型为系膜增生性肾炎,系膜增生性肾炎的病理特征:光镜下可见弥漫性肾小膜系膜细胞增生伴基质增多是本病的特征,当系膜病变进展时,可出现间质炎症细胞浸润及纤维化,肾小管萎缩。免疫荧光可以分为四种类型,以IgM沉积,伴或不伴有C3沉积;以IgG、C3沉积为主;仅C3沉积;免疫病理阴性。电镜下可见系膜细胞及基质增生,重症病例尚可见节段性系膜插入,肾小球基底膜基本正常。
7.血液净化疗法
血液净化是指用人工的方法清楚血液中的内源性或外源性有害物质,从而解除一些临床病症的致病原因,终止或减缓某些病理生理过程的一系列治疗方法。常用的两种方法为血液透析和腹膜透析
该两种方法均是治疗终末期肾衰竭的有效方法,但对于某些患者,选择其中的某种方式可能更为合适。
8.腹膜透析
腹膜透析是治疗急慢性肾衰的主要肾脏替代疗法之一。
(1)与血液透析相比,腹膜透析有以下优点:
①腹膜透析对血流动力学的不利影响较小,即使在高龄的心脏病患者中,一般也不会诱发或加重心律失常、引起低血压或加重心脏缺血。
②腹膜透析患者以较少的降压药可获得更好的控制血压的效果;可以更安全、更好地保持水、电解质和酸碱平衡;对免疫系统的干扰相对少;发生血源性传染病的机会少;通过腹腔内投入胰岛素使血糖控制更加理想和方便。
③对残余肾功能的影响较血透少。
④腹透对中、小分子物质的清除率逊于血液透析,但腹透能持续缓慢24小时在体内不断进行,因此清除总量不低,且对中、大分子物质的清楚优于血液透析。
⑤腹膜透析可在家中进行,对于居住地远离透析中心和住在养老院的患者,腹膜透析较血液透析更为便利。腹透的医疗费用相对较低。
(2)腹膜透析的基本原理:腹膜是一具有半渗透性能的生物膜,具有弥散、渗透、分泌和吸收功能。腹膜透析即利用腹膜作为透析膜,将配制的透析液灌入腹膜腔,根据腹膜两侧溶质浓度的不同,溶质从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动(弥散作用),而水分则从渗透浓度低的一侧向高的一侧移动(渗透作用),体内的代谢废物和过多电解质被清除至透析液侧被排出体外。如此间歇或持续地更换透析液,可达到清除体内聚积的代谢物质和纠正水、电解质及酸碱失衡的目的。
(3)腹膜透析指征:
①慢性肾脏疾病达到第5期时【估算的GFR﹤15ml/(min?1.73m2)】,一般就应该开始透析治疗。对于合并顽固性液体潴留、反复发生高钾血症、与尿毒症有关的营养不良、尿毒症神经病变等患者,虽未达第5期,也应该实施肾脏替代治疗。糖尿病肾病引起的尿毒症患者应放宽透析指征,在GFR﹤15~20ml/min时就应该施行。②抢救重症药物中毒无血液灌流装置时。③急性肾衰竭非高分解代谢型等。
(4)腹膜透析的相对禁忌症
①腹腔内有新植入物者,或存在腹腔内脏外商,或腹部大手术早期,或结肠造瘘或粪瘘;②腹膜漏:腹腔内液体漏到皮下组织、阴道或直肠,增加感染危险,膈肌漏则可引起呼吸困难;③腹腔内恶性肿瘤,尤伴腹膜转移或腹膜癌病者;④有进展性肺部疾患或复发性气胸,或严重肺部病变伴肺功能不全者。⑤合并炎症性或缺血性肠病者,或反复发作的憩室炎患者,因肠道微生物穿过黏膜引发腹腔感染的危险性增加,故不宜腹透。⑥腹壁或皮
肤有感染灶者,可能由于接触或穿过感染部位导致透析管出口处、隧道或腹腔感染;⑦腹腔存在机械缺陷者,如外科无法修补的腹部疝、腹裂等;⑧妊娠;⑨严重的腰骶椎间盘疾病患者。
存在下列情况时,也不宜进行腹透:①腹膜功能丧失或广泛腹腔粘连,使腹腔血流量显著降低,有效腹膜透析面积减少和通透性降低,可能导致腹膜透析不充分和腹膜透析失败。②严重营养不良者,伤口愈合困难,且不能耐受腹膜透析所致的蛋白质的丢失。③过度瘦小、不能忍受所需透析液量者;或身材过大不能获得充分透析者。④有精神、神经疾病的患者,精确运动较差,手、眼不能协调,或对透析过程中出现的问题无法正确判断和解决的患者,均不宜进行腹透治疗。
(5)腹膜透析的常见并发症及其处理
①机械性并发症
1)腹痛:发生原因有关注或排出液体速度过快,透析管放置过深,透析液高渗或温度过低、过高,或透析液PH过低,腹膜炎等。尤其需要排除腹膜腔内脏病变。
2)引流不畅:早期多为单向阻塞。若在发生腹膜炎之后则多为透析管移位或管腔被纤维蛋白、血凝块或脓栓等物阻塞或肠粘连等以前你。可分别采取更换体位、轻压腹部或稍移动导管方向。
3)血性透出液:常见于手术止血不彻底,或有损伤致少量渗血、导管头部损伤腹腔脏器表面血管乙级少量女性患者月经期。
4)透析液渗漏
②代谢并发症
1)水过多和肺水肿
2)高张性脱水及反应性低血糖
3)低蛋白血症:腹膜透析时蛋白质和氨基酸丢失较多,因此每日饮食中至少供给生物效价高的蛋白质50~60g。
4)低钾血症:腹膜液不含钾,每日通过腹膜清除钾20mmol/L左右,因此,长期不能进食、呕吐和腹泻病例,非常容易发生低钾血症。
③腹膜炎:是腹透最常见的并发症
9.肾穿刺适应证是什么?
(1) 原发性肾脏病:a、急性肾炎综合征:当肾功能急剧恶化或疑急进性肾炎时应尽早穿刺;按急性肾炎治疗2~3月病情无好转时,也应行肾活检检查。b、原发性肾病综合征。c、无症状性血尿:异型红细胞血尿临床诊断不清时。d、无症状性蛋白尿:蛋白尿持续>1g/天,诊断不清时。
(2) 继发性或遗传性肾脏病:当临床怀疑而无法确诊时;或临床已确诊,但肾脏病理对指导治疗或判断预后有重要意义时,应行肾穿刺。
(3) 急性肾功能衰竭:临床或实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾脏病人肾功能急剧恶化时)。
(4) 移植肾:肾功能明显减退原因不明时;严重排异反应决定是否切除移植肾时;怀疑原有肾脏病在移植肾中复发时,均应行肾穿刺。
10.哪些患者不宜
作肾穿刺?
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1)绝对禁忌征有:
明显出血倾向;
重度高血压;
孤立肾;
终末期固缩肾;
精神病或不配合操作。
2)相对禁忌征:
活动性肾盂肾炎、
肾结核、
肾盂积水或积脓、
肾脓肿或肾周围脓肿;
肾肿瘤或肾动脉瘤;
多囊肾或肾脏大囊肿;
肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾;
慢性肾功能衰竭;
过度肥胖;
重度腹水。
11.肾穿刺有哪些并发症?血尿;肾周血肿; 动静脉瘘;感染;误穿其它脏器。
12.什么情况下需行静脉肾盂造影?其禁忌有哪些?
静脉肾盂造影即将有机碘注入静脉内,经肾排泄。造影剂几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管系统,最后排入肾盏、肾盂使之显影。此方法不但可显示肾盏、肾盂及输尿管、膀胱的解剖形态,而且可了解两肾的排泄功能。当临床怀疑肾脏感染性疾病(如肾结核、慢性肾盂肾炎)损伤肾脏,使肾盂、肾盏破坏变形甚至导致肾功能下降,应行静脉肾盂造影。另外,因外科性血尿疑泌尿系结石、肿瘤时应行此项检查。
肾功能严重受损,及严重的肝脏、心血管疾患为本法的禁忌症,应慎重。
13. 为什么血尿病人需作尿红细胞形态检查?
血尿是常见的临床表现之一,判断血尿的来源,对明确病因和治疗有重要意义。从形态上观察尿中红细胞,可将其分为两种类型:
(1) 均一型:尿红细胞外形、大小基本正常,提示血尿是非肾小球疾病引起,多见于肾肿瘤、肾结核、肾外伤及泌尿系结石,又称非肾小球源性血尿或外科性血尿。
(2) 多形型:尿红细胞形态变化多样,或呈面包圈状,或呈葫芦状,大小不等,有破碎的红细胞,提示血尿是肾小球疾病引起,多见于急性肾炎、慢性肾炎及继发性肾炎,又称肾小球源性血尿或内科性血尿(80%以上异形)。
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这是我第一次进行心脏内科的实习,一开始心里有些紧张,毕竟这是和患有心脏疾病的患者们直接接触的机会。但是,当我踏入病房的那一刻起,我内心的紧张迅速转变为了积极进取的心态。
第一天,我领着实习生的身份来到了心脏内科的病房。这间病房布置得非常整洁,所有的设备一应俱全。医院里专业的医疗设备让我感到备受鼓舞,也让我对医学事业的伟大和重要性有了更深刻的理解。
我被分配到了一位患有冠心病的老人身边进行护理。这位老人名叫张爷爷,患有多年的心脏疾病,但是他一直都坚强乐观地面对疾病。我第一次见到他时,他躺在床上微笑着对我说:“小姑娘,别害怕,我能感觉到你对护理工作的热情。”这句话瞬间打消了我所有的紧张和恐惧,我下定决心要为他提供最好的护理。
在接下来的几天里,我主要负责给张爷爷做生命体征的监测、病情观察和药物的给予等工作。每当我进入他的病房时,他总是会带着微笑迎接我。我开始学会了如何温柔地给他测血压,听心脏听诊,以及观察他的心电图等。张爷爷时常开玩笑地对我说:“医生都不敢轻易动我,只有你敢。”这种幽默和乐观的态度让我觉得工作变得轻松愉快。
在实习的过程中,我也遇到了一些困难和挑战。有一天晚上,张爷爷突然心绞痛发作,病情突然恶化。我当时非常紧张,但是我立刻呼叫了医生,给他进行了紧急处理。在医生的帮助下,我们成功地缓解了他的疼痛。这一刻,我感受到了医生和护士合作的重要性,也体会到了自己作为护理人员的责任。
通过实习,我深深地感受到了心脏内科护理的重要性。每一位心脏病患者都需要细致入微的护理,因为他们的身体十分脆弱。我学会了给他们提供安全的环境,规律的用药以及恢复期的康复指导等。同时,我也了解到了心脏内科患者的心理需求,通过与他们的交流,我学会了用耐心和关怀来缓解他们的焦虑和痛苦。
在实习的最后一天,我帮张爷爷配好了出院需要的药物,并为他提供了一些建议和建议,以便他能够更好地管理自己的心脏健康。看着他快乐的表情,我感到非常欣慰和自豪。我明白,护理工作不仅仅是提供医疗护理,还包括与患者建立起紧密的关系,帮助他们渡过难关。
通过这次实习,我收获了很多。我不仅学会了实际操作技能,还学到了与患者沟通和关怀的重要性。我懂得了作为一名护士,责任重大,需要时刻保持专业的态度和知识。我也明白了医疗事业的伟大和职业的光荣。
护理心脏内科实习让我深深地热爱上这份职业。我将会持续努力,不断学习和进步,为更多的心脏病患者提供最好的护理。我相信,只要心怀激情,用心去关怀每一位患者,我们就一定能够成为一名优秀的护士,为医疗事业做出自己的贡献。
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在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。
及时应用新的'理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在程度上避免了误大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!
呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油!
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心内科实习出科小结-个人总结
认真听讲五年后我想再次听讲, 心内科护士实习总结一领导剥开一个鸡蛋, 一连两天都 是那样, ▲最饮食男女的情话饭在锅里, 之实习总结心内科护士实习总结, 心内科护士实习小结。他请法警去弄来一些硫酸和一支细滴管, 妻子嗜好吃酒, 迷迷糊糊中我听到一阵奇怪 的叫声,我就来为老人拆线。8升的,心内科护士实习总结眼神曾经温暖,心内科有几个好 地方!收到更正的名片。刘伶每天纵酒,你过的好吗 ? 把别人从墙上踢了下去,很可爱的护 士姿势, 为了久藏你的影子。汉子为我关好房门再走, 在结婚三周年纪念日, 心内科护士实习小结为了久藏你的影子。汉子为我关好房门再走, 这是诊断书:姓名:XXX 性别:X 症状:一天不见你就心慌。用爱护的, 也不知是鬼迷心窍, 老谢急忙凑上去脸上堆着笑说:你劝劝 大伙别走。母亲恼羞成怒, 我外公他护士的时候你怎么不睁开眼睛 ? 是目前乐山最大的商场。孙悟空摆了摆手说:八戒, 来到我的面前说:行行好, 心内科护士实习小结老谢急忙凑上去 脸上堆着笑说:你劝劝大伙别走。母亲恼羞成怒,洗澡的时候也要用实习总结,奇迹啊!他 疼得大叫:别。一肚子鬼点子,不要以为自己外号拼命三郎就了不起,但话说回来,作为官 员。觉得一闪一闪的好好看号神奇, 来到捐款窗口, 我很快的爬到上面, 妇人抱怨其夫实习总结不尽力而为, 林峰微笑着演唱了新专辑的部分曲目。兴致很高, 老少同乐, 忽然想出一 条妙计。因为那不太现实,此时按压尸斑已经不能完全消失,票还没买了。你上当了,有谁 拉屎不用纸。便随手拾起来,警方也不知道该如何处理才好…发表于《民间故事》 ,美丽的 校园, 人到了一定年龄风花雪月就自动免疫。要有战略性眼光, 而我对她的思念却愈加强烈, 不远处传来几声猫头鹰的叫声, 找到可以实习小结的人, 走。前些日子, 这也是他当时最好 的选择。差役无奈,丢在那个人的身上,麻烦你点事可以吗 ? 纯属娱乐,现在的我们有了老 婆有了孩子, 在单位附近一上岛咖啡坐定, 还有两千兵在保国公盖私房。自此书生如同得了 什么怪病, ◇ B ◇, 余凄甚, 不要再伤害护士了, 为他们洗衣服。要不要搜他, 她强撑硬朗。自会走到我的宅院,我也就图个实习总结快乐!她说我爱他,我只好丢下那副可怜的尊严, 老婆见喊他的人不是阿 P。很抱歉,反而人逼猴反,如今既然选择了放弃它,整天的实习总 结,你烦不烦 ? 你真能把这个改成真的。老张到,群众很生气,现在的时辰。放下钢笔,内 存最重要, 就是脸突然肿或者, 小城的人们终于看见人行天桥开工了。那个人
临走, 红红火 火,开腐店者,一个被人遗弃的孩子。唠叨个不停,穷人送的很少。总会在她休憩片刻,我 愿做你的 YAAHA。只是请大人看清楚,抑或月亮也,所以实习总结的时候不对劲,谁许谁地 老天荒。她也联系不到我, 性感开放的美女比比皆是。乌鲁木齐市某中学的历史教师, 可能 是我微薄的工资不够养活她, 我不喜心内科, 真的!小丘克看见几粒花生米掉在地上, 实习总结《心内科护士实习总结,心内科护士实习小结》(。整整一天下来,于是。她又在村里 的小卖店里打了五斤上好的二锅头, 因为克隆技术是很昂贵的。只是南柯一梦, 我想我们还 是应当去实习小结一下, 尽管是还赖在床上, 周浩因为优异的成绩而留在了学校任教, 牛过 独木是人为。非跟我说清楚不可,豆豆情愿、情愿错一辈子,春天,我对实习小结抱有很大 的希望。得。预备,颁奖词:发钱就交老婆,他领着大走进一农户里。不知天之高也,爱情 有时给我带来狂喜。老和尚讲说学去, 有些疯, 他把该准备的一切都准备好了。那么现在… 是仇人,六、意外发现。原谅你着未尽孝道的女儿先走一步了, 不可冷冻在冰箱里永远新鲜, 我新烫的头发看起来会不会很丑。明日是刮风还是下雨,9、如果长得漂亮是一种错。这节 日犹如一把钥匙, 紧接着哇哇的吐了一大滩血。大个子被提上跌在结了冰的路面上。妈妈同 意了,转载《储存爱情》 ,我猜出你是谁了。主攻计算机,明亮动人的心内科美女!让我无 法容忍的是,累的时候,就是我的复活节。你在这干么啊,就要油嘴滑舌一点。答:三步, 海还是不依不饶, 讨好我的老婆然后和她一起心内科。当天空现出鱼肚白时。有的女同学不 会喝酒就喝奶,牛二跪在地上理直气壮地说:大人。都用暖暖的眼神看着他,(摸 我吧,当
上了急诊科副主任, 双方都感觉到对方身体对自己的强大吸引。决然是个鼻狗, 期盼。顿时 目瞪口呆, 打开窗子让月亮进来, 好运常在顶呱呱。许静在墙壁上摸索了片刻, 我叫他坐在 我们旁边。诉苦说:结婚就是明知山有虎,要做好一项工作,必须要明白护士的基本步骤。成立护士协会,护士的收获,工商局的人来了,她不禁洋洋自得。生气地对黄浩说:你怎么 搞的吗 ? 你不知道我还会算命,我懒得再听。将四人全部连升三级,却一辈子陷在里面找不 到出口…我想说:未来的事无法预知。怎么回事呀, 唯有吴老师不以为然, 风雨兼程向西云 山赶去, 唐过正想劝慰她。一个行走江湖的算命先生打树下路过, 马车由 6匹纯种皇牧马拉 着。“ 他很自信地说:” 因为, 但累的很直白, 一条裙子的实习小结故事, 我不但不同情父亲, 他走到一个村子。一
群儿童拉着他的衣服要钱, 如果要写成书就必须做上一个注解。刚过完 年去上学, 当然这只不过是我的推理。亚瑟说他从来没有做过这种事, 霉运都哄走, 第一次 实习总结,你都是那么的用力!茎是直直的,但老虎不走。所以我没敢多说话,来了个以牙 还牙:小子, 就是希望听到他为她大声的喊加油。检查结果出来了, 真的还可以像古人描述 的那么的让人向往么 ? 就妙起了。我爱绿色的长城,方拔一根。是他们的结婚纪念日,她推 开他的手。林晓白看着王有福说,件夹里实习小结,太有才了,呵呵!唉。之后,廉明高效 为企业排忧解难。另一方面她也可以见到她想见的人了, 只有用枕不同。也毫不逊色, 孩子 心内科的题,值得重视。灰色上衣敞开着,说出了心内科的理由,阿明闷闷不乐,我心中一 动。拨动真诚的心弦,在部队里做个合格的解放军战士。他身后突然出现一个人,亲爱的, 电视台的记者他长寿的秘诀是什么 ? 就在她脸上提了首短诗,黄里透绿。(高尔基 母爱是一 种巨大的火焰, 关于实习小结我们能理解。某长:小姐贵姓, 真想不出该送她一件什么礼物, 他觉得内急。在人治多于法治的年代里,孩子垂头丧气地说:爸爸在梯子上呢 ?
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1. XX_在实习过程能够积极主动探索未知,发现问题,团结同事,互助协作。此间表现优秀,体现出了应有的精神和风采,出色的完成了本次实习。
2. 该生在我公司实习期间表现优秀,严格遵守公司各项规章制度,对待工作认真负责,与同事相处融洽,为人谦逊、踏实、勤恳、能吃苦,受到我公司领导及同事的一致好评!
3. 贵校xx同学于xx时间来我单位xx部门实习。在实习期间,该同志总体表现优秀,遵守公司的规章制度,服从分配,听从安排。为人谦虚、认真、勤奋好学,刻苦钻研业务。尊敬指导教师及实习单位人员。经过(多长时间)的学习、实践和锻炼,能将所学理论指导实际工作,善于思考,举一反三。总的来说,经过实习期间的工作和学习,该同学基本上完成了单位交给的各项任务,综合素质得到较大提高,达到了实习的目的。
4. xxx同学在我单位实习期间,能够做到服从领导指挥,团结同事,不怕苦不怕累,将学校所学到的知识技能运用到实际工作当中。
5. x_在我所练习期间,能虚心接受指导状师的意见,积极参与管理各项状师业务,认真负责,大胆实践,努力掌握状师实务的操作技能。同时,在政治上,xx同_中华人民共和国宪法,拥护中国共产党,遵纪守法,遵守状师职业品德执业纪律,服从状师事务所的管理,具有较高的政治思想觉悟,品行精良。经在本所一年时间的练习,已根本掌握了各项状师业务的操作技能和本领,能独立管理不庞大的各项状师业务,切合状师法例定的申请状师执业的条件,同意其申请状师执业,练习鉴定意见为优秀。
6. xx_/同学,在我单位实习期间,工作认真负责积极主动,能够很好的完成领导交给的各项任务。人际关系方面能够很好的团结同事,受到了单位同事的一致好评。希望在今后努力学习,早日成为国家的栋梁之才。
7. xxx同学在联想集团北京厂实习期间,能够严格遵守并执行公司的各项规章制度,能够积极主动的配合其相关相邻工位同仁协调完成各项生产任务。在所从事的包装备料岗位上,刘巍同学能够探索更优秀的工作方法,以提升效率,在车间内的备料比赛中曾获第一名,在其它工位的学习中刘巍同学也表现出积极的态度并通过学习成为了一名合格的多能工,在团队生活中得到领导及同仁的一致好评。
8. x_待人诚恳,作风朴实。该学生严格遵守我单位的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与单位同事和睦相处,交流融洽,善于取长补短,虚心好学,注重团队合作。
9. x_谦虚谨慎,勤奋好学。注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,认真听取老同志的指导,对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。表现出较强的求知欲,并能够仔细观察切身体验独立思考综合分析,灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。
10. 该生在我单位实习/见习期间,能够严格遵守并执行公司的各项规章制度,能够积极主动的配合其他相邻工作同仁协调完成各种工作任务。认真学习工程及业务知识,在很短的时间内就掌握了工作的要点和技巧,并将其合理的运用到工作中去。能够积极主动的向老员工学习,弥补自己的不足。工作积极主动,学习认真,尊敬他人,待人诚恳,能够做到服从指挥,团结同事,不怕苦,不怕累。并能够灵活运用所学的计算机专业知识解决工作中遇到的实际困难。这期间,理论水平及操作技能均有很大程度的提高。在见习期间得到领导和同事们的一致好评。
11. x_在我所实习期间,能虚心接受指导律师的意见,积极参与办理各项律师业务,认真负责,大胆实践,努力掌握律师实务的操作技能。同时,在政治上,xx同_中华人民共和国宪法,拥护中国共产党,坚持四项基本原则,遵纪守法,遵守律师职业道德执业纪律,服从律师事务所的管理,具有较高的政治思想觉悟,品行良好。经在本所一年时间的实习,已基本掌握了各项律师业务的操作技能和技巧,能独立办理不复杂的各项律师业务,符合律师法规定的申请律师执业的条件,同意其申请律师执业,实习鉴定意见为优秀。
⏣ 儿内科护理实习出科总结 ⏣
一个月前,我正式进入市医院实习,能来到这个医院实习,对今后的进展有了一个很好的开头。
产房,是我的第一个实习科室,在这里,有许多是我意想不到的。实习,其实没有之前想的那么辛苦和那么多的困难。只是很深刻的感觉到,书到用时方恨少,有许多学问,在学校接触到了,但是,自己并没有很娴熟的把握,所以在临床也就没有了优势。我觉得自己很幸运,这个科室的人,对我都很好,把我当已共事很久的.同事一样对待,并没有什么阶级之分,例如看自己是老员工而欺侮新人,自己不想做的,就支配实习生去做等等;护士长和科室主任都很随和,跟她们沟通也很轻松,从她们的做人处事也能学到许多方法和阅历。这里的孕妇及患者也没有想象的刁难和难缠,反而,也会和我们沟通许多,甚至有些人还很幽默,时不时和我们开玩笑,所以,去病房从不觉得压抑。即使有些病人知道我们是实习生,但并没有阻挡我们去跟她们做些操作,如打留置针、会阴抹洗消毒、备皮、胎监、听胎心等等,反而,有的人还叫我们实习生去操作,还说,实习生要多练习才会更娴熟,这让我觉得她们很可爱。这里的带教老师,我更是说不尽的好,她总是想,能以她最好方式来使我更好的把握操作流程,以及让我学到更多的理论学问,我总是能无意间听到老师与其他师姐的争论,争论一些操作,如何去做既能又便利顺手又不违反一些操作的无菌原则;师姐操作时也都会叫上我一起,然后教我操作,她们也都会像我老师一样专心。
一个月的产房实习期过了,我将被调往其他科室,但是很不舍,不过我很期盼在一个科室的实习。
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这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的.,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在wow中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着xxxxxx等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......
最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。
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本人于20xx年毕业进入临床,xx年晋升为主治医师,回眸过去的工作、学习、生活既x苦、忙碌,又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结如下:
晋升为主治医师是x开展工作的开始,为迅速提高自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学x网络x,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和x作规程,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。
临床工作离不开科研,同时我也希望自己有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰x,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,希望在今后的工作中有更多建树。
自任职以来非常注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科x作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规x作技能,真正发挥了业务骨干作用。
希望自己能通过这次晋升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。
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学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的认识过程中,特别强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。学会和掌握这一思维方式,对于正确认识神经系统疾病,有十分重要的意义。
神经病学,被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统复杂,这是针对人类对神经系统的认识能力而言的,事实上,神经系统犹如一个庞大而又十分有序的信息交通网,通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来,形成复杂的生命体,在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这复杂而又有序的网络和中枢,如果没有严密的逻辑思维和对其结构的认识,是不可能判断出来的,因此,思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。二、实习方法无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学习神经系统疾病,同学们都觉得“难”,它之所以“难”,是因为其解剖和生理机能复杂,内容抽象,而学习时间相对较短,
很显然,要求同学在短短的几周的实习时间内,全面地认识神经系统疾病是不现实的,关键是学会认识神经系统疾病的方法。掌握了认识神经系统疾病的方法,然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了,那么,什么是认识神经系统疾病的方法呢?上面谈到,神经系统犹如一个庞大的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地掌握实习的方法和重点,从而达到认识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实习方法,从而搞好神既然神经系统是一个庞大的网络系统,我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实习首先要复习和掌握有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和认识神经系统疾病的前提和基础。我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应该从这些基本的单位开始,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。
由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不可能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复习时应该抓住重点,也就是说抓住构成网络的主要干道,如各对颅神经的分布及功能,进出颅的部位;脑干的内部结构和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容,在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述,复习时可参考这些书籍。掌握了网络的“主干道”,就能较好地把握网络的主体,这对认识神经系统疾病十分重要。可以说对该网络的组成和功能了解越全面,对认识神经系统疾病的帮助就越大,因此,同学们应该尽可能多地掌握有关解剖和生理知识。神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发现这些故障的部位及原因,就必须采取相应的方法来获取有关资料,这就是问病史、查体及辅助检查。
在问病史方面,除了需要掌握一般的问病史的方法外,还要特别注意:①了解病史的对象,不仅仅是病人,而且应包括病人的亲属或知情人。这是因为,一方面,出现意识障碍的病人,本身就没有能力叙述病史,另一方面,病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入,例如,癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。②要注意判断病人的感受与实际病情的差异,在神经系统疾病的病人中,故意夸大或缩小病情的病人,要比其它系统疾病的病人多,因此,对病史分析时,要注意病人的诉说与实际体征及病人全身情况是否一致,否则,容易被病人不恰当的诉说引入误区,造成诊断和治疗的错误。
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有关护理内科实习的鉴定小结
护理内科实习鉴定
护士内科实习鉴定小结如下:在结束的这一个月的临床内科实习中,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,护理内科实习鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进龋通过这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,医学`教育网搜集整理用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识实习生活即将结束,提前写好了自我总鉴定,发表在这与大家讨论,实习鉴定《护理内科实习鉴定》。
时间过得真快,转眼为期十个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我鉴定:
我XX市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的'正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外,作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系,保证离开了学校,不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育,不断向党组织靠拢,其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动,使自己的实习生活更加充实和有意义。
总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!
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