小儿急诊科住院医师实习周记

小儿急诊科住院医师实习周记（汇编十二篇）。

♛ 小儿急诊科住院医师实习周记 ♛

♛ 小儿急诊科住院医师实习周记 ♛

本周是我在小儿呼吸科进行实习的第一周，这是我第一次接触到了专门针对儿童呼吸系统疾病的临床工作，让我获益良多。

第一天，我在导师的带领下，参观了小儿呼吸科的各个区域。我看到了病房里的孩子们，他们有的戴着氧气面罩，有的要使用呼吸机，有的神情痛苦，有的还在开心地玩耍。导师告诉我，小儿呼吸科主要负责诊疗各种呼吸系统疾病，包括感冒、哮喘、肺炎等。这些疾病在儿童中较为常见，且病情变化较快，因此需要我们密切关注，及时诊治。

第二天，我跟随导师进行了一些常见呼吸系统疾病的诊断和治疗工作。我们先是观察了一名患有哮喘的患儿，他因为气喘严重而呼吸困难，整个人焦虑不安。导师向我解释了哮喘的发病机制，然后我们为患儿进行了支气管扩张剂的吸入治疗。我注意到患儿在吸入后呼吸逐渐平稳，紧张情绪也有所缓解。通过这个案例，我学会了如何评估呼吸情况，急救哮喘患儿并进行相应治疗。

第三天，我参与了一个病例讨论会。在讨论会上，医生们分享了各自遇到的病例，探讨了不同的诊疗方法和经验。我发现，儿童呼吸系统疾病的治疗并非一成不变，不同的病情需要不同的方法。讨论会使我更加深入地了解了小儿呼吸科的专业知识。

第四天，我参与了一次肺功能检测。我们为一名患有先天性心脏病的婴儿进行了肺功能检查。通过深呼吸和快速浅呼吸等动作，我们测量了患儿的肺活量、呼出峰值流速等指标，并生成了详细的报告。我意识到肺功能检测对于小儿呼吸疾病的诊断和治疗非常重要，它可以帮助我们更好地评估患儿的肺功能状态，选择最合适的治疗方案。

第五天，我陪同导师进行了出诊工作。我们来到了一个社区诊所，为一些患有呼吸系统疾病的儿童提供诊疗服务。我发现，在社区诊所工作与在医院病房不同，这里的工作更加贴近患儿和家长。我和导师耐心地与每一位家长交流，了解他们的病情和困惑，并给予他们最合适的建议。这次出诊经历让我更加明白，无论是医院还是社区，我们作为医生都要关心患儿的生活环境和家庭情况，给予他们更全面的治疗建议。

通过一周的实习，我对小儿呼吸科有了更深刻的了解。我明白，作为小儿呼吸科医生，我们需要全面了解呼吸系统疾病的发病机制和治疗方法，通过多种手段评估患儿的病情和肺功能，并与家长保持良好的沟通。我由衷地感谢导师和科室的医生们给予我的指导和教育，我相信，在未来的实习中，我会继续努力学习，成为一名出色的小儿呼吸科医生。

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这是我第一次在小儿整形科实习，我深知这是一个责任重大而又充满挑战的岗位。这一周的实习给我留下了深刻的印象，让我更加了解和熟悉小儿整形科的工作内容和流程。

实习的第一天，作为新手，我感到有些紧张。科室主任非常和蔼可亲地向我介绍了整形科的日常工作和规范操作流程，并给我分配了一位经验丰富的导师。导师热情友好地接待了我，并带我参观了整形病房和手术室。我了解到，在小儿整形科，我们的主要任务是对儿童的面部、头颅、四肢等进行手术修复，包括矫正口腔畸形、修复唇腭裂、矫正畸形骨折等。

在实习期间，我学到了很多专业知识和技能。导师带领我参与了一台唇腭裂修复手术，手术过程让我深深地感受到了整形外科的精细和严谨。导师耐心地向我讲解手术步骤和操作技巧，我也全神贯注地观察和学习。在手术完成后，导师还带我进行了手术后的护理和病情观察，让我更加全面地了解了病患的整体治疗过程。

除了手术，我还参与了一些常规检查和治疗工作。例如，我在导师的指导下，学会了如何进行接口检查、测量头围、评估面部畸形等。这些看似简单的工作，却能给我带来很多的收获。通过与病患及其家人的交流，我更加深刻地感受到了他们的需求和期望，也学会了如何与他们进行有效沟通和帮助。

在实习期间，我还参与了一次学术讨论会。导师邀请了整形科的专家来，给我们讲解最新的手术技术和研究成果。我积极参与了讨论并提出了自己的问题，这次学术讨论会让我更加了解了整形科的前沿动态和不断更新的治疗方法。

实习的最后一天，导师带领我进行了一次综合考核。他要求我向他展示我所掌握的技能和知识，并与我进行模拟病例的讨论。通过这次考核，我意识到我在技术和知识上还有很大的不足之处，但我也通过导师的指导和鼓励找到了提升的方向。

通过这一周的实习，我对小儿整形科的工作有了更深入的了解，也更加坚定了我成为一名整形外科医生的决心。不论是精细的手术操作，还是与病患及其家人的交流，我都感到无比充实和有意义。我相信只有通过不断学习和实践，我才能成为一名优秀的小儿整形外科医生，并为更多的病患提供专业的治疗和关怀。

通过这篇文章的描述，读者可以详细了解小儿整形科实习的内容和经历。文章紧扣标题，从实习的第一天开始，介绍了整形科的日常工作和规范操作流程。作者在实习期间接受了导师的指导，参与了手术、常规检查和治疗工作，还参与了学术讨论会。最后，作者与导师进行了综合考核，并对自己的不足之处有了更深入的认识。整篇文章生动地描绘了作者在实习期间的感受和成长，展示了他对小儿整形科的热爱和追求。

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一、工作回顾

回顾过去一年的工作，我在影像科住院医师岗位上经历了许多宝贵的经验和挑战。在这一年里，我以自己的热情和责任心，积极参与各项工作，并不断努力提升自己的专业能力和技术水平。

在临床工作中，我准确高效地完成了各类影像学检查，包括X线、CT、MRI等，确保了医疗资源的合理利用，并为临床医生提供了准确的诊断依据。我注重与患者的沟通和表达，尽力让患者在接受检查时感受到关怀和安全。

此外，我还积极参与科研工作，根据临床需求，开展了一系列影像学研究，并取得了一定的成果。我努力将科研成果转化为临床实践，为患者提供更好的医疗服务。

二、专业知识与技术水平提升

在过去的一年里，我不断加强自己的专业知识的学习和技术的提升。通过参加各类学术会议和学习班，我了解到了最新的影像学研究进展和技术革新，对多种疾病的影像学表现和诊断方法有了更深入的认识。

我也主动请教在岗老师和同事，学习他们的经验和技巧，并积极争取参与复杂病例的诊断和讨论，以提高自己的临床分析和解读能力。同时，我还熟练掌握了影像学设备的操作和日常维护，确保设备的正常运行，为患者提供高质量的影像学检查。

三、团队合作与沟通能力

作为影像科住院医师，与患者、临床医生以及其他科室的合作与沟通是至关重要的。我注重加强与临床科室的联系，了解他们的临床需求和期望，并及时解决他们在影像学方面的问题。我努力培养良好的团队协作精神，与同事之间保持着良好的沟通与合作，共同完成工作任务。

我也主动与患者进行交流，解答他们对影像学检查的疑虑和恐惧，为他们提供舒适和安全的检查环境。我始终保持着耐心和关怀，尽力满足患者的需求，让他们感受到医院对他们的关怀和关心。

四、不足与反思

在过去一年的工作中，我也发现了一些不足之处。首先，我在临床分析和诊断能力方面仍有进一步提升的空间。尤其是在复杂疾病的影像学表现和鉴别诊断上，我需要更多的学习和经验积累。其次，我在工作中有时可能会过于依赖设备和技术，忽略了临床医生的实际需求和患者的感受。我需要加强对临床工作的理解与思考，提供更加具有临床意义的影像学报告。

五、未来计划和目标

在未来的工作中，我将继续努力提升自己的专业能力和技术水平。首先，我计划通过参加更多的学术会议和研讨班，了解最新的影像学进展，不断更新自己的专业知识和技能。其次，我将更加注重临床实践与科研的结合，通过开展临床研究，将科研成果转化为更实际的临床应用。

此外，我希望通过与临床医生的交流和合作，进一步提高自己的临床分析和诊断能力，为患者提供更准确和高质量的医疗服务。我也将更加注重团队合作和沟通能力的培养，努力提升与患者和同事的互动效果，促进工作的顺利进行。

通过对过去一年的工作回顾和总结，我深刻认识到了自己的不足与不足之处，并制定了一系列的改进计划。我相信，在未来的工作中，我将通过持续的学习和努力，不断提高自己的专业水平和技术能力，为患者的健康贡献自己的力量。

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第一天：

时间过得真快，转眼间我已经进入实习的第一天了。作为一名医学院的学生，我对于小儿感染科有着浓厚的兴趣。今天是我首次进入小儿感染科实习，我满怀期待地走进了病房。

今天病房里的小患者还不太多，但依然让我感到一丝丝的紧张。我将自己与小患者拉得很近，努力与他们建立起信任的关系。通过与他们的交流，我发现他们都有着强大的抗病能力，有时甚至比成年人还要顽强。和蔼可亲的医护人员也让我感到温暖，他们不仅专业，而且对每个小患者都倾注了无私的爱心。我也从他们身上学到了很多专业知识，比如如何正确地给小孩子输液，给他们检查体温等。

第二天：

今天是我进入实习的第二天，病房里的患者比昨天多了起来。我着手参与到一位患有儿童手足口病的小患者的治疗中。手足口病在小儿感染科非常常见，对于这种疾病的治疗，我们主要采取了静脉滴注的方式，给予小患者一些消炎药物和保护胃黏膜的药物。同时，我们还需要教导家长如何正确地照顾小孩子，比如给他们在进食前洗手，不与病童分享食物，避免交叉感染等。

在参与治疗的过程中，我发现自己对手足口病的了解仅仅停留在理论知识上，对于具体的临床表现和治疗方案还是有些不熟悉。但是通过与医护人员的交流以及自己的努力，我很快就摸清了治疗的步骤和注意事项。当我看到小患者逐渐康复时，心里充满了一种无以言表的喜悦。

第三天：

新的一天，新的挑战。今天我要参与到一位患有麻疹的小患者的诊疗中。麻疹是一种高度传染的疾病，会给患者带来高热、咳嗽、皮肤疹等症状。对于这种疾病的治疗，我们主要通过给予患者消炎药物和进行中西医结合的治疗来缓解症状和促进康复。

参与治疗的过程中，我逐渐学会了如何给小患者做热敷、洗淋浴等护理工作，这对于缓解患者的不适非常重要。同时，我也学会了如何检查患者的皮肤状况，并对病情进行及时评估。通过这次实习，我进一步提高了对于麻疹疾病的诊疗能力，为将来成为一名合格的医生奠定了坚实的基础。

第四天：

今天是我实习的第四天，病房里的小患者依然络绎不绝。在实习的过程中，我逐渐养成了观察细致入微的习惯，能够及时发现患者的变化并及时处理。

今天我参与到了一位患有肺炎的小患者的治疗中。肺炎是一种常见的儿童感染疾病，病情严重时甚至会危及到患者的生命。针对这种疾病，我们需要通过给予抗生素、给予氧气、并监测患者的呼吸情况来帮助患者康复。

在治疗的过程中，我学习了如何给小患者做胸部音响检查，以及如何正确地给小孩子吸氧。通过与医护人员的指导和自己的努力，我逐渐掌握了治疗肺炎的技巧。当我看到小患者病情逐渐好转，我心中的喜悦油然而生。

第五天：

今天是我实习的最后一天，回想起这一周的实习，我觉得自己受益匪浅。通过与小患者的接触，我不仅学到了很多专业知识，更重要的是学会了如何与小孩子相处，如何在他们的心理上给予他们温暖和支持。

实习结束后，我深深地感受到了医院里每一个医护人员的辛勤付出。他们不仅要负责对患者进行及时的治疗，还要与家长进行沟通和交流。医护人员每天都要面对种种困难和挑战，但他们仍然坚守在岗位上，用自己的专业知识和无私的爱心守护着每一位小患者的生命。

通过这一周的实习，我深深地感受到了医学的伟大和医者的责任。我也下定决心，将来一定会成为一名出色的医生，用自己的力量为社会做出贡献。

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检验科住院医师工作总结

一、引言

检验科住院医师是医院中非常重要的一份子，他们负责病人的检验及结果的分析、解读，为临床医生提供可靠的实验依据，对病情的判断和治疗方案的制定起到至关重要的作用。经过一段时间的工作，我在检验科取得了一些成绩并获得了一些经验，现将我的工作总结如下。

二、工作内容

1. 仪器操作与维护

在检验科，我负责各种检验仪器的操作与维护工作，包括血球分析仪、生化分析仪、免疫分析仪等。通过规范的操作和及时的维护，保证了仪器的正常运转，提高了检验结果的准确性和可靠性。

2. 标本采集与处理

标本采集是一项至关重要的工作，对采集技术的熟练程度和标本质量的保证直接影响着检验结果的准确性。我在工作中注重标本采集操作规范、仔细严谨，充分保障了标本的质量与完整性。

3. 实验操作与结果解读

在日常工作中，我承担了临床检验项目的操作，根据操作规程进行标本处理、医技操作等。对于检验结果的解读，需要进行科学分析和综合判断，确保结果的科学性与可靠性。

4. 质控与质量管理

作为一名检验科住院医师，质控工作是我们的重要职责之一。我注重质量控制工作，不断改进和优化质控体系，提高了检验结果的准确性和可靠性。同时，积极参与各项质量管理活动，提高了工作质量和效率。

5. 协作与沟通

作为检验科的一员，与临床医生、护士和其他医技人员的沟通与协作是至关重要的。我注重与各个科室的沟通与合作，及时解决问题，为病人提供高质量的医疗服务，保证了医疗质量和安全。

三、工作中的收获

1. 丰富的专业知识积累

通过工作，我对临床检验各项项目有了更深刻的认识和理解，提高了对各种疾病的认知和诊断能力。在实践中不断学习和积累，为未来的医学研究和临床实践打下了坚实的基础。

2. 锻炼自主解决问题的能力（中学范文网 f215.COm）

工作中遇到各种问题是不可避免的，但通过独立思考和寻找解决方案，我逐渐掌握了独立解决问题的能力。积极参与讨论与交流，提高自己的学术水平和解决问题的能力。

3. 意识到团队合作的重要性

作为检验科的一员，我深切意识到团队合作的重要性。与科室其他成员紧密配合，共同努力，完成各项工作任务。只有协作才能更好地解决问题，提供高质量的医疗服务。

四、面临的问题与解决方案

1. 工作中的压力

由于工作繁忙、任务重，我经常面临一定的工作压力。针对这个问题，我注重合理安排时间、调整心态，增强自己的工作能力和抗压能力。

2. 职业发展方向

目前，我对检验科有了一定的认知和了解，但对于具体的职业发展方向还需要进一步明确。为此，我准备继续深入学习，参加相应的培训和进修，提高自己的专业水平和理论素养。

五、工作总结与展望

在这段时间的工作中，我充分发挥了自己的专业能力，通过不断学习和实践取得了较好的工作成绩。在今后的工作中，我将继续努力，加强自身专业素养，提高工作质量和效率。同时，我希望能够与更多的专家学者进行交流与合作，共同促进临床检验的发展，为患者健康贡献自己的力量。

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住院医师培训计划【一】

依据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》结合我院实际情况，特制订本计划。

一、组织领导：

在院长和医务科领导以及大内科的协调下，组成本科住院医师培训小组，小组成员，根据三级医师负责制，由主任(或副主任)医师和主治医师担任。第一阶段(即前三年)的培训由主治医师负责，第二阶段的专业培训由具有高级职称的医师担任。

二、政治和医德的培养：

培养良好的医疗道德，全心全意为病人服务，培养具有良好的服务态度，参加医院规定的政治和医德学习。

三、业务阶段培养：

第一阶段：基础培养(轮转培训1-3年)

〈关于医疗文书书写，临床考核和各科基本操作从略〉

1、学习内容：住院医师培训计划

(1)熟练掌握以下内容：

①循环系统总论部分的内容包括：循环系统的解剖生理要点;循环系统疾病的诊断和分类;循环系统疾病的诊断方法;有关心电图和心脏超声检查的基本知识和临床意义;心脏猝死，心功能不全，休克的诊断和治疗及心肺复苏技术。

②常见的心血管疾病：包括：Ⅰ风湿性心脏病;Ⅱ高血压病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常见心律失常的心电图诊断与鉴别，抗心律失常药物的分类，心脏起搏的指征，体外复律);Ⅷ常见先天性心脏病(ASo、VSo、PDA、PS及ToF);Ⅸ心肌炎。

要求熟练掌握上述疾病的病因，发病机理，临床表现、诊断和治疗，做到独立处理上述疾病。

(2)掌握以下疾病：

感染性心内膜炎、梅毒性心脏病、大动脉炎、脂蛋白代谢异常与心脏病的关系及防治，心律失常的电生理学及治疗，心功能检查。掌握心内科常用技术操作，如心包穿刺等。

(3)学习资料：

①基础课程：按全院统一规定。

②临床课程：内科学、诊断学、心脏病学。心电图学。

2业务技能达到的要求：

熟练处理心内科常见病，掌握心内科常用诊疗技术操作，掌握心电图的基本知识及常见心律失常的心电图诊断，能处理心内科的危重、急症，并具有一定的带教实习医师的能力。

第二阶段：专科培训

1、学习内容

①继续巩固学习第一阶段的内容，熟练掌握。

②进一步拓宽知识面，在专业深度和广度上有所进展。要求掌握国内外有关本专业的新知识，新进展。如：

(1)动脉粥样硬化形成机理等方面的进展。

(2)心肌梗塞诊断和治疗方面的进展。

(3)心力衰竭治疗方面的新进展。

(4)复杂心律失常的心电图诊断及治疗进展。

(5)先天性心脏病诊断方面的新技术、新进展。

(6)有关心血管病方面的国内外新技术及发展动向。

③学习资料：

实用内科学、实用心脏病学、实用心电图学。

④参考资料：中华心血管病杂志、国外医学心血管病分册、American Heart Journal 和 The American Journal of cardiology。

2、业务技能达到的要求：：

熟练掌握心内科常见病、多发病及危重、急症的诊断和处理，掌握本专业国内外发展趋势和动态，能解决本专业较疑难问题，具带教实习、进修医师能力，写出有关专业的综述性文章1篇及个案报道，临床分析性文章1篇。

四、考试制度：

轮训第一阶段每月检查一次，三个月后组织理论与实践考试。

第二阶段以年度考试为主，考试内容为心血管内科基本理论和临床工作能力。

五、外语：

努力学好一门外语，达到能够听、说及顺利阅读外文医学资料的水平。

住院医师培训计划【二】

为进一步落实我院临床住院医师规划化培训工作，根据《江苏省专科医师规范化培训实施细则》，结合我院实际，制定了本年度住院医师培训计划如下：

一、 培训要求

1.政治思想：坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想，热爱祖国，遵守国家法律法规，贯彻执行党的卫生工作方针。具有较强的职业责任感、良好的职业道德和人际沟通能力。尊重病人的合法权益。热爱临床医学事业，全心全意为人民健康。

2.专业理论：根据住院医师培训相关专科标准细则要求，学习有关专业理论知识，掌握本学科基本理论，了解相关学科的基础知识。

3.临床技能：掌握本学科基本诊疗技术以及本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法、门急诊处理、病历书写等临床知识和临床技能。掌握重点传染病基本防治知识，能及时、正确报告传染病病例。

4.掌握循证医学的理论和方法，具备阅读和分析专业性期刊的能力，可写出具有一定水平的文献综述或病例报道。

5.专业外语能力：掌握一门与本专科有关的外语常识，能基本阅读本专业的学术论文和文献资料。具有基本的外语交流能力。

6.科研写作能力：了解基本的临床科研方法，有能力者结合临床实践，能写出1篇文献综述或读书报告。

7.经考核考试证明能胜任与其相对应的专科医师临床工作。

二、培训对象

20××年及以后分配到我院从事临床或医技工作的住院医师。

三、培训内容、形式和时间

(一)公共科目理论学习内容：

1.有关法律、法规：执业医师法、药品管理法、侵权责任法等;

2.循证医学与临床科研;

3.临床思维与人际沟通;

4.重点传染病防治。

以上公共科目以自学为主，由科教科定期组织参加医院人机对话考试。外语、医药计算机应用基础参加各级晋升考试。

(二)培训形式以临床、实践、自学为主、理论辅导和实践指导相结合。具体详见下发各专科培训细则。

(三)培训时间5年。分两阶段进行：第一阶段普通专科培训(3 年)主要进行相关临床科室轮转培训;第二阶段亚专科培训(2年)以参加本亚专科的临床实践为主。8—12个月安排担任总住院医师或相应的管理工作。

四、培训管理

实行院科两级培训管理方式：每科成立培训小组，由科主任担任小组长，配备联络员、秘书、带教老师各1名，对轮转到本专业的住院医师进行带教、指导和管理。并负责组织在该科的考核，全院住院医师培训工作由科教科负责。

五、考核

完成第一阶段培训经考核合格后进入第二阶段培训。不合格者适当延长培训时间至达合格为止。考核实行学分制总学分由临床实践、医学理论、政治思想及职业道德、阶段综合考核各门成绩组成。临床实践考核由医院考核专家组进行现场考核。

六、轮转程序及要求

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1.新毕业生进行岗前培训后进入培训轮转。

2.每轮转完一个科室，由科主任组织，对住院医师进行全面性的考核，内容包括医德医风、临床实践指标完成情况、临床综合能力、出科考核等。考核完毕将出科考核评分表送科教科。

3.各专科培训内容及要求参看《江苏省住院医师规范化培训细则》。

七、轮转安排

(一)内科：呼吸内科、消化内科、心内科各1个半月，儿科1~2个月，超声科1个月，放射科1个月，妇产科2个月，普外科1~2个月，骨科3个月，神经外科(icu)2~3个月。

(二)外科：呼吸内科、消化内科、心内科、儿科、超声科、放射科各1个月，普外科15个月，骨科6个月，神经外科(icu)4个月，麻醉科2个月，外科门急诊4个月(在病房轮转时同时完成)。

(三)妇产科：呼吸内科1个月、心内科1个月、儿科2个月、普外科2个月、骨科1个月、神经外科1个月、超声科1个月、放射科1个月、妇产科24个月(妇科病房8个月、产科病房8个月、计生门诊8个月)。

(四)儿科：呼吸内科、心内科、消化内科专业选择2个专业各轮转1个月，超声科、放射科各1个月，普外科、神经外科(icu)、骨科各2个月，儿科病房26个月。

(五)麻醉科：1～6月：参加非麻醉科室轮转，在普外科、神经外科、呼吸内科、心内科、儿科等科室中任选2～3个科室，各轮转2～3个月。7～12月：参加基本麻醉技能培训(主要为普通外科麻醉和骨科麻醉)。第1年结束后必须参加并通过国家执业医师资格考试。获得执业医师资格后方能参加后续的培训。第2年和第3年：参加麻醉各亚专业科室的轮转，普通外科麻醉6个月，骨科麻醉2个月，妇产科麻醉6个月，手术室4个月，神经外科麻醉6个月.

♛ 小儿急诊科住院医师实习周记 ♛

8月，我们来到急诊。踏入大门，我们就发现了与其他科室的截然不同：这里的患者、家属、医生、护士，哪怕是护工大伯都是一脸紧张、脚步匆匆。我们蹑手蹑脚跟在老师的后面，生怕打乱了这忙碌有序的节奏。

开科的第一课，总带教蔡春耘老师和朱晖晖老师告诉我们：“急诊是一家医院最重要的窗口之一，是救死扶伤的特区，也是一名护士成长的必经之地。只有用饱含知识的大脑、精湛技术的双手、目光如炬的双眼才能无惧风雨立足于此。”这句话让我们心中都燃起了小小的火焰，谁不想在这样一个圣地逐步成长、发光发热，成为一名救死扶伤的“大英雄”呢?

当我们完成集体培训后，跟在各位资深的老师身后到了临床中。面前的第一道天堑：分诊。自己进行分诊时候才发现，虽然老师给我们非常详细的分级分科制度，但是碰到病人那些含糊不清的自诉和急匆匆赶着挂号的神色时一下子就乱了。肚子痛怎么办，他指的那个位置好像胆囊又好像胃又像是肾前区，我该给他分内科还是外科……在我踌躇的时候，一旁的带教老师已经开始给病人进行快速的评估，然后给了分诊单，让患者家属去挂号了。

“来小朋同学们，我们一起来学习一下怎么帮腹痛病人找医生!首先排除胃肠道疾病，如果左下腹……”不知不觉身边竟围起来一群同学，甚至还有几个刚上班的新老师。听完后，大家都若有所思。这时我才感受到何为“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。这种特别的教学方法既然我们感觉新颖又兴奋，仿佛打开了新世界的大门。

擦身天堑又是深沟，第二站来到抢救室。老师说，躺在这里的都是急症重症甚至是濒临死亡的病人。让我们心里又是害怕又是激动，害怕自己做不好还会帮倒忙，激动自己可以在老师带领下亲手护理各种各样的病人。

就在我们还在好奇张望的时候，抢救室大门突然打开，一张急救床被急急推进复苏室。看到危重病人，老师们并不慌乱。她们配合默契，分工合作。

“我负责气道管理，这个病人需要吸痰!”

“我负责开静脉通路，采集血标本，用药!”

“我负责评估记录，与医生协调沟通!”

“……”

我们一群小菜鸟顿时被眼前的景象惊呆了，心里只剩一个声音：这个老师好厉害，这个老师也厉害，这个老师也超厉害……我们只会往边上躲不挡路。

两个星期后：

“XX，这个病人需要心电监护!”“好的，老师!”

“XX，我们一起给病人抽个血气!”“好嘞，老师!”

“XX，这个病人考虑心梗，咱们一起给他做个十八导心电图!”“收到，老师。心电图机就位!”

在老师们手把手的指导下，我们渐渐学会了抢救病人时的常规护理措施，还通过各种小讲课了解到许多特殊急症专科护理操作。虽然每天要学习的东西很多，每个人却都很充实，精气神满满。

我们每天面对着形形色色的病人和家属，急、忙、杂是急诊的工作特点，而急而稳重、忙而细致、杂而不乱则是急诊护士所必备的工作习惯。急诊病人发病急，变化快，这要求我们必须分秒必争，迅速反应，为病人争取时间，同生命赛跑。从分诊台到输液室到抢救室到复苏室，急诊大楼的各个角落都充斥急诊护士忙碌的身影。这就是我们的老师们，在忙碌工作之余，细心的指导，耐心的言传身教，让我们能够熟练并且较为迅速地掌握各项急诊操作技能，独立完成部分护理工作。

转眼就是十月了，虽然不舍可终要说再见。在最后这天，各位老师为我们过了一个欢庆送别会。有各种好吃的零食水果跟月饼，还有老师们亲手做的小糕点。各位同学在欢庆会都说出自己的心声，表达对各位老师的喜爱与感谢。每一位老师的风格各异，护士长老师的和蔼、菜菜老师的耐心、振华老师的严励、雁玲老师的耐心、张芬老师的风趣、雪立老师的可爱……我们很幸运，我们有着如此美丽大方善良，赞誉的词汇说尽都不够的带教老师们，在他们的陪伴呵护下去面对这一切的同时，展现出属于自己的那一份护生的骄傲。

在这几个月中，我们充分的认识到作为一名急诊护士，不仅要熟练掌握各项急救操作，更要熟悉诸多疾病的相关理论知识，还要具备常人所没有的耐心、细心和爱心，以真心和真诚对待病人，真正把人文关怀落实到自身。

在学校的时候老师告诉我们：去过急诊以后，去哪里都不会害怕。这几个月，我们每个人都收获满满，从零到一，这一步我们跨得艰难而踏实，我们对未来充满自信。

我们这支队伍，既有开朗热情的安徽小伙XX，羞涩内敛的浙江姑娘XX，又有满揣中医技艺的中医药XX与熟识强记冲刺备研的XX……你我自五湖四海来，齐聚九月，怀相似的梦，踏浪而行。

当我们站在急诊大厅的这刻起，我们在心中默念：一日急诊人，终身急诊人!

♛ 小儿急诊科住院医师实习周记 ♛

作为一名医学生，我有幸在急诊科进行了为期两个月的实习。这段时间是我医学生涯中非常珍贵和难忘的一部分。在急诊科实习期间，我亲身经历了医生们忙碌而又充实的日常工作，目睹了许多病人的疾病和痛苦，也感受到了急诊医疗团队的紧密协作和无私奉献。这次实习对我来说是一次宝贵的学习和成长机会，下面是我对急诊科实习的详细总结。

在急诊科实习的前几天，我首先了解了急诊科的工作特点和要求。急诊科是医院的门面，接诊着各种急诊病人，从轻微创伤到严重的心脏病发作，每天都有大量的病人需要处理。急诊医生需要具备快速反应和冷静应对紧急情况的能力，同时还要具备较强的诊断能力和团队合作精神，因为他们需要与其他科室的医生、护士和辅助人员进行密切配合。

在进入急诊科后，我的导师给我分配了一位临床急诊医生作为我的指导教师。她是一位经验丰富且和蔼可亲的医生，对我的实习给予了很大的指导和帮助。在她的指导下，我首先学会了急诊处理的基本流程和原则。在处理急诊病人时，我需要迅速评估病情，采集必要的临床信息，并进行初步治疗。这个过程要求我对常见急症有较好的了解和判断能力，并能够灵活运用各种急救技术。

在实习期间，我所见到的疾病种类繁多，包括呼吸系统疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病等等。其中最多的是外伤性疾病，如刀伤、骨折等。每天我们需要处理大量的创伤病人，尤其是交通事故的伤员。对我来说，最让我难忘的是一位交通事故的伤员，他全身多处骨折，伴有严重的颅脑损伤。我们需要迅速进行急救并协调其他科室的医生进行手术治疗。虽然最终病人不幸离世，但这次经历让我深刻感受到了急诊医生们的责任和担当。

实习期间，我还参与了急救车接诊的工作。当急救车带来患者时，我们需要进行紧急评估和稳定患者病情。在实习期的最后几周，我还有幸参与了一次重大突发事件的应急处理。当时，有一家餐厅发生了爆炸，经过紧急呼叫，一批受伤的人员被送到急诊科。我们需要迅速组织各种资源和部门，进行伤情评估和治疗，同时进行紧急的沟通和协调。这次事件让我深刻体会到了团队合作和危机处理的重要性，同时也激发了我对紧急医疗的兴趣。

通过这次急诊科的实习，我不仅学到了许多医学知识和技能，还对作为一名医生的职责和使命有了更深入的理解。急诊医学是一个严峻而充满挑战的领域，但也是一个充满成就感和满足感的领域。当每一位病人在紧急情况下得到救治和缓解时，那份喜悦是无法言喻的。我深深感谢我的导师和急诊科的医生们对我的关心和指导，他们的付出和努力是我不断进步的动力。

通过这次急诊科实习，我确定了我将来的医学方向，并对自己未来作为一名急诊医生的责任感和使命感有了更深刻的认识。我相信，只要付出努力和不断学习，我一定能够成为一名出色的急诊医生，并为患者的健康做出更多的贡献。急诊科实习的经历将伴随着我医学生涯的每一个时刻，并成为我不断成长和进步的动力和底气。

♛ 小儿急诊科住院医师实习周记 ♛

药物依赖问题在当今社会已经成为一个严重的健康威胁。作为药物依赖科的住院医师，我的责任就是确保患者得到最好的治疗和关怀。在这篇文章中，我将详细描述一下我的工作计划，并为您分享我的经验和见解。

首先，我的工作计划是为那些酒精或药物滥用问题的患者提供全面的身体和心理评估。我将与患者进行面对面的访谈，以了解他们的过去和现在的药物使用情况，以及其背后的潜在原因。通过这种方式，我能够判断出他们是否对药物产生了依赖，并确定最适合他们的治疗计划。

接着，我将计划并管理患者的戒断过程。这可能包括药物辅助治疗，如替代疗法和解毒药物的使用。此外，我还会与心理咨询师和社工合作，为患者提供心理支持和社会支持，帮助他们在康复过程中更好地应对挑战。

在患者完成戒断过程后，我将制定个性化的康复计划。这个计划将包括各种康复措施，如康复训练、心理治疗、家庭治疗和康复支持小组。我将与患者密切合作，监督他们的进展，并根据需要调整治疗计划。

除了直接面对患者，我还将参与开展关于药物依赖问题的教育活动。我将与其他医生和护士分享我的知识和经验，提高他们对药物依赖问题的认识，并实施早期干预和预防策略。此外，我还将与各种机构和社区组织合作，组织康复支持小组，提供康复资源，帮助患者重新融入社会。

作为一个药物依赖科的住院医师，我认识到这是一个挑战性的工作。但我愿意投入时间和精力来帮助那些需要帮助的人。我相信通过综合的治疗方法，患者可以重获健康和幸福。

在工作中，我将努力保持更新和学习最新的研究和治疗方法。我将参加相关的培训和学术会议，与同行交流，并不断提升自己的专业能力。

总之，药物依赖科住院医师的工作计划是一个复杂而细致的过程。通过全面评估、戒断过程管理、康复计划制定和教育活动开展，我们将为患者提供最好的治疗和关怀。我相信，通过我们的努力，我们可以帮助更多的患者走出药物依赖的困境，实现他们的康复和重生。

♛ 小儿急诊科住院医师实习周记 ♛

♛ 小儿急诊科住院医师实习周记 ♛

xx―xx年医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。

不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接―班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

做好急诊科病人的心理护理的关键，除具备护士应具备的一般心理品质外，急诊科护士还应根据急诊工作的特殊要求，努力做到以下几点：

1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象，体现在与病人交谈时态度和蔼、诚恳，语言精练、贴切，举止沉着、稳重等，能使病人对医护人员产生充分的依赖和安全感，从而积极配合医护人员的治疗、处置和抢救。

1.2具有宽容、大度的胸怀。急诊病人大多情绪反映强烈，以至于在应急状态下出现某些丧失理智的行为。这就要求急诊科护士具备高度的同情心，能理解和体恤病人，不计较其情绪的冲动，能耐心地诱导和抚慰患者，直至其能正确地面对现实。

1.3具有较强的心理护理意识。由于急诊病人病情急且重，护患接触短暂，而且客观上不允许护患之间有更多的语言交流，大量的心理护理需经非语言交流的形式得以实现，从医护人员的仪表、举止、神态、语调等方面满足病人的心里需要，以及见缝插针地实施心理护理。心理护理可与急救护理同步进行，可边观察病情边了解患者的心理反应，或边实施操作边扼要说明意图，以消除患者疑虑，取得良好的合作。

1.4作为一名还是，还应善于控制自己的言行，可知自己不利于护理工作的心理障碍，保持稳定的情绪和充沛的精力，培养自己敏锐的观察力和丰富而有预见性的想象力，充分发挥最大的工作效率。

1.5护理人员在工作中应严格执行规章制度，遵守操作规程，对待工作态度严谨，急救技术娴熟、精湛，遇到抢救危重病人时要沉着、镇静、机制、果断，操作中做到稳、快，为抢救成功而争取时间。

随着社会、科学的发展和医学模式的转变，护理技术的范围也在不断地扩大，因而对护士应具备的知识结构和修养的要求也越来越高，而护士在护校所学的医学专业知识和护理技术已远不能满足实际工作的需要，这就要求我们平时多读、多问、多听讲、多动笔、多积累，不断涉猎新的知识领域，掌握新技术，不断更新知识结构，在工作中能理论联系实际，学以致用，融会贯通。只有掌握了广泛的医学理论知识，熟练掌握抢救药品，以及医疗器械、监护仪器、设备等的性能、位置、使用方法和操作技术，才能使我们在最短的时间里做出准确的判断，正确地实施救护措施。

在急诊抢救工作中，广泛的理论知识、娴熟的操作技术和过硬的基本功，对抢救的成功奇招举足轻重的作用，能否尽快实施抢救措施，决定着病人生存希望的大小，当严重伤病员送到急诊室时，护士在医生未下达医嘱时即采取救治措施的达99.8%。如：快速液体复苏、也颇或钳夹止血、胸外心脏按压、穿休克裤、吸氧、吸痰、气管插管、抽血做交叉配血实验、采集化验标本、导尿、配合检查、执行口头医嘱，负责抢救现场、观察病情、详细记录、执行手术准备等等，这些都需要护士具有熟练地技术和应急本领，而这些，都来自于平时有计划、有组织、分层次、多形式的业务训练，工作中经常总结经验，分析抢救成功与失败的经

验及开展各种理论学习和创伤抢救的演习，练就一套紧急救治的基本功。我们在工作中应从细小处做起，加强基本功训练，严格按操作规程进行，遵守无菌技术操作原则，熟练掌握各种护理技术，加强自身素质修养，做一名合格的急诊科护士。

觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事。具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。

以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

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