医疗废物培训课件（精华十篇）
时间：2018-03-15医疗废物培训课件（精华十篇）。
◆ 医疗废物培训课件 ◆
根据xx省卫生厅〈豫卫医【20xx】24号〉文件及卫生局对进一步加强医疗废物监督管理的有关要求。我院依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等的相关规定，对我院和村级医疗机构的医疗废物管理工作进行重新要求，规范和完善医疗废物各项管理制度，加强监管，杜绝医疗废物流失事故的发生，采取的具体措施如下：
一、我院积极组织卫生院及村级医疗机构的医务人员学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《条例》、《办法》及《消毒管理办法》等法律、法规和部门规章，使全乡医务人员提高了对医疗废物管理的认识，深刻领会到医疗废物不规范管理的危害，自觉履行职责，加强医疗废物的规范化管理。
二、依照相关法律规定健全组织、完善各项规章制度、工作流程及意外事故应急预案。院长对主管副院长签订目标责任书，副院长对各科室及村级卫生医疗机构签订目标责任书，层层签订，责任到人，各自按照各自的职责，加强医疗废物的监督和管理，确保医疗废物安全管理到位、责任到位。
三、积极的对医疗废物暂存点进行整改，同时购置并使用符合要求、警示标示规范、标识齐全的医疗废物包装袋、装放容器，切实做好医疗废物的分类收集、暂时储存工作，切实做到医疗废物管理无隐患。
四、进一步加大医疗废物的监督管理，完善和建立医院医疗废物管理工作的长效机制，将医疗废物的管理提升到日常性监管的重要位置，切实落实医疗废物各项管理职责，使我院的医疗废物管理工作真正的做到规范化、制度化、长久化。
◆ 医疗废物培训课件 ◆
一、建立健全医疗废物管理机制，根据国家《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定了《四川绵阳四0四医院医疗废物管理实施细则》，成立了由院长为医疗废物管理第一责任人，医院感染管理科、后勤科、护理部、医务处等部门共同组成的医疗废物管理团队，负责全院的医疗废物管理工作，明确各部门在医疗废物管理工作中的职责。后勤科为全院的医疗废物分类收集、运输、暂存、交接环节管理的第一责任人；护理部为全院病区医疗废物管理第一责任人，医务处为门诊、医技科室医疗废物管理第一责任人，院感科负责检查、指导、考核 医疗废物分类收集、运送、暂存及院内处置过程中各项工作的落实情况。
二、院感科将医疗废物管理纳入每月的院感管理质控检查范围，按照相关要求，完善医疗废物管理的质量控制标准，规范医疗废物分类回收、转运路线、时间、暂存管理等，并实行称重结合袋数回收的管理模式，杜绝医疗废物流失。同时，将专项督查与日常监管相结合，加大监管力度，认真排查安全隐患，发现问题及时反馈科室并协助进行整改。
三、包装容器规范，医疗废物全部使用专用的包装物和容器分类收集、贮存，有警示标示和警示说明。暂存点设有防盗、防蚊、防蝇、防鼠、防止儿童接触等安全设施，张贴有明显的医疗废物警示标识及“禁止吸烟、饮食”的警示标识，安排专人负责医疗废物的收集、暂时贮存、登记、交接、清洁消毒等相关工作。
四、各科室均建立医疗废物交接登记本，详细记录产生的时间、种类、重量、袋数，并双方签名，医疗废物处置专职人员再将医疗废物统一移交给绵阳市环卫处集中无害化处理，交接登记资料保存齐全。
五、制定医疗废物流失、泄露、扩散应急处置预案，并组织演练，根据演练情况及时修订预案内容。
六、每年定期及不定期对各级各类人员进行清洁消毒、职业防护、医疗废物管理等知识培训，采用多种形式加大宣传及培训力度，提高意识。
七、通过对医疗废物的制度化、规范化的管理，做到了医疗废物与生活垃圾无混装、回收及时、密闭转运、无倒卖或其它医疗废物流失等现象的发生，保证了医疗废物能够及时、有效地无害化地处理。
◆ 医疗废物培训课件 ◆
诊所医疗废物处理方案随着人口的增长和医疗技术的不断进步，医疗行业的发展也越来越快。然而，随之而来的，是大量的医疗废物产生。对于医疗废物的处理，必须要加以注意，否则会对环境和人类的健康造成严重的威胁。本文将介绍一个诊所医疗废物处理方案，以确保医疗废物能得到有效的处置。
第一步：对医疗废物进行分类
诊所医疗废物可以分为以下几类：医疗污水、医疗器械、医用打针、吸头、盒子、废弃药品等。因此，在进行医疗废物的处理之前，我们需要将这些废物进行分类，并依据不同的医疗废物，采用不同的处置方式。
第二步：对医疗废物进行消毒
处理医疗废物时必须要消毒，以消除可能存在的有害病原体。将医疗废物投放进消毒设备中，经过足够时间的高温高压消毒，确保物品完全消毒，没有留下任何的病原体。
第三步：对医疗废物进行包装
在消毒完成之后，还需对医疗废物进行包装。将已经消毒的医疗废物放入指定的垃圾袋中，便于存储、搬运和运输。垃圾袋颜色有规定，区分不同的废物种类，避免混放。我们可以在医院内设置一些医疗废物专用垃圾桶，在过程中要注意保持垃圾桶的清洁，避免出现管道堵塞等情况。
第四步：对医疗废物进行收集和运输
医疗废物消毒包装完成后需要妥善收集，须建立健全的收集机制，以确保涉及到的所有步骤都是规范化和系统性的。可以委托有关机构定期收运或自行收运，同时要对相关部门进行监督，确保医疗废物安全运输，不致影响大众的生活并造成污染。
第五步：运输途中的处理
医疗废物运输途中，常常会产生废气、污水等问题。因此，在运输途中，要对车辆排放情况进行检查，以防物品遭到二次污染，保证事故不发生。
结论
医疗废物的不当处理会对环境和人体健康产生极大的影响，应该与常规垃圾分类一样成为注意的重点。健全的诊所医疗废物处理方案非常重要。只有通过规范和完美的流程，才能确保废弃物的安全处理，遏制污染的发生。
◆ 医疗废物培训课件 ◆
为进一步做好医疗废物的管理，避免因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危害，根据《医疗废物处理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规制定本预案。在发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应当采取应急控制措施，做到早报告、早处理，减少或防止污染扩散。
一、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件时当事人员应立即报告分管院长，并通知医院防保等有关人员到达现场协助对污染区进行保护性封锁，严格控制无关人员出入污染区，避免造成污染扩散和周围人员伤害。
二、接到报告后，立即组织相关人员对污染现场进行封锁，做好防护，并迅速组织人员对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理，对污染地点进行清洁和消毒处理，尽可能减少污染扩散，保护好周围人群。
三、对溢出、散落的医疗垃圾迅速进行收集、清理和消毒处理，同时根据污染情况，采取安全有效的处理方法进行场地消毒。消毒工作应由污染较轻区域向污染较重的区域进行，待彻底清洁和消毒后，再对清扫工具进行消毒。
四、清理人员在进行清理工作时，必须穿戴防护服、手套、口罩等防护用品。清理工作结束后，用品和用具必须进行消毒处理。
五、如果在处理过程中，清理人员的身体不慎受到伤害，应及时按照职业防护应急处理流程进行紧急处理。
六、发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应按国务院颁布的《医疗废物管理条例》和卫生部颁布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相关规定，在48小时内上报卫生局及环保局等有关上级主管部门。
七、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向卫生局、环保局报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的'事故有可能发生时，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。
八、因医疗废物管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、环境污染事故时，由感染管理科协同相关部门及时对事件进行调查分析，确定事故性质，明确责任人应承担的责任，并按相关制度追究其事故责任，并采取有效的防范措施、预防类似事件再次发生，并写出总结报告。
◆ 医疗废物培训课件 ◆
医疗废物处置单位应对运送人员进行有关专业技能和职业卫生防护的培训，并达到如下要求：
1、专业技能
（1）熟悉有关的环保法律法规，掌握环保部门制定的医疗废物管理规章制度；
（2）熟知本岗位的职责和理解规范的重要性；
（3）熟悉医疗废物分类与包装标识要求，装卸、搬运医疗废物容器（如包装袋、利器盒等）、周转箱（桶）的正确操作程序；
（4）在运送途中一旦发生医疗废物外溢、散落等应急情况时，知道如何采取应急措施，并及时报告。
2、职业卫生防护
（1）了解医疗废物对环境和健康的危险性，以及坚持使用卫生防护用品的重要性；
（2）运送人员在运送过程中须穿戴防护手套、口罩、工作服、靴等防护用品；
（3）运送人员体检：2次/年，必要时进行预防性免疫接种。
◆ 医疗废物培训课件 ◆
民营医院医疗废物管理存在的问题及对策
彭吉军
1、付元瑜
1、蒋华
1、万素芬
1、姚玉洲
2、陈昆
3、刘显梅
4、杨召竹
5、黄细英
6、李俐辉
7、向岳惠8
（1、怀化市第一医院院感科
2、怀化市第二医院院感科
3、怀化市第三医院院感科
4、怀化市中医院院感科
5、怀化市妇幼保健院院感科
6、怀化市第五医院院感科
7、解放军535医院院感科
8、怀化市第四医院院感科湖南、怀化市、418000）
【摘要】目的：就民营医院医疗废物管理存在的问题总结，以探讨解决民营医院医疗废物管理问题的对策。方法：抽调我市医院感染管理质量控制中心委员组成3组进行检查，检查前制定统一检查项目及评分标准，并组织检查人员培训学习领会。由卫生局医政处派人陪同进行现场检查在我市卫生局注册的28家民营医院。结果：28家民营医院医院感染专项检查得分结果极为不满意，最高73分，最低30分，得分58.40±13.14，尤以在医院感染管理组织结构、感控培训、消毒隔离及医疗废物处置存在较多问题。结论：医疗废物管理存在的问题主要是
1、无专人和部门监管。
2、医疗废物慨念不清。
3、废物分类不准确。
4、医疗废物未按要求分类放置。
5、废物容器随意放置。
6、医疗废物放置点不规范。
7、废弃物回收不规范。
8、处置医疗废物时无自我防护。民营医院在医院感染管理特别是医疗废物管理存在的问题较多，与国内大部分民营医院及基层医院存在的问题类似，与民营基层医院领导不重视医院感染防控工作、防控意识淡漠、医务人员缺乏应有的培训及与上级主管部门缺乏有效的监管有关。分析民营医院在医疗废物管理存在的问题，探讨相应的对策，对保证广大人民群众医疗安全具有重要意义。
【关键词】民营医院、医疗废物、对策
The medical waste management problems in private hospitals and the countermeasures
Pengjijun1,Fuyuanyu1，Janghua1,wangsufen1,Yaoyuzhou2,Chenkuen3,Liuxianmei4,Yangshaozhu5,Huangxiying6,Lilinhuei7,xiangyuehuei8
（1、The first people's hospital，2、The second people's hospital，3、The third people's hospital，4、The traditional Chinese medical hospital，5、The maternal and child Health hospital,6、The fifth people's hospital,7、The 535 Hospital of PLA,8、The fourth people's hospital;Hunan,HuaiHua,418000)
[Abstract] Objective: To inquire into the countermeasures for medical waste management problems in private hospital.Methods:: The 28 enrolled private hospitals in our city health bureau were inspected.Results: 28 private hospital infection special examination score results were not satisfied, the highest score 73 , the lowest score 30 , score 58.40 ± 13.14, The were more problems especially in the hospital infection management organization,training, disinfection and disposal of medical nclusion: The presence of medical waste management problems in the most private hospitals were mainly 1, without special and supervision department.2, medical waste concept was not clear.3, medical waste classification was not accurate.4, medical wastes were not in accordance with the requirements of classification placement.5, waste containers were placed randomly and non-standard.6, medical waste temporary placements were non-standard..7, waste recycling was not standard.8, medical waste disposal without self protection.In the management of hospital infection especially problems existing in the management of medical wastes were similar to most private hospitals and basic level hospitals , and the leading in private hospitals did not attach importance to the prevention and control of hospital infection and the awareness was apathetic..lack of personnel medical training and the superiordepartments effective supervise.Analysis of the problems existing in the medical waste management of private hospital infection, puting forward corresponding countermeasures have great significance for the broad masses of medical safety.[keyword]private hospitals,medical waste ,countermeasures
民营医院近来发展迅速，但对医院感染管理方面却缺乏有效的监管，使得民营医院的医院感染管理工作存在很多不容忽视的问题，给广大人民群众的医疗安全带来极大隐患。我们2013年8月对我市28家民营医院进行检查，就民营医院医疗废物管理存在的问题总结，以探讨民营医院医疗废物管理的对策。
1、材料与方法：
1.1、材料:来源于我市在卫生局注册的28家民营医院进行医院感染管理专项检查的资料。
1.2、方法：抽调我市医院感染管理质量控制中心委员组成3组进行检查，检查前制定统一检查项目及评分标准（满分100分），组织检查人员培训学习领会。由卫生局医政处派人陪同进行现场检查。
2、检查结果：28家民营医院医院感染专项检查得分结果极为不满意，最高73分，最低30分，得分58.40±13.14，尤以医院感染管理组织机构、感控培训、消毒隔离及医疗废物处置得分较低。
3、医疗废物管理存在的问题：
3.1、无专人和部门监管：表现在大部分民营医疗机构领导的医院感染管理意识淡薄，医院的领导对医院感染工作缺乏正确的认识，不重视医院感染控制工作，很少过问医院感染管理工作，未制定任何管理制度或有制度但不重视、不执行，流于形式。人员配置及监管方面不力，或是未设置医疗废物管理监督人员、或是随意指定一名护理人员监管，即无工作责职也无检查监管内容，有名无实且缺乏医院感染管理的知识经验，更未经过相关法律等知识的正规培训或知识严重老化，使医疗废物管理各项工作落实不到位。
3.2、医疗废物慨念不清：医务人员对医疗废物的慨念模糊，特别是感染性废物认识不全。无专用医疗废物垃圾袋，而是使用市面上随便购买无任何标识的塑料袋盛装医疗废物、且无颜色之分。无专用垃圾桶而使用一般无盖塑料桶或盆。大部分医生认为医疗废物处置是护士的事，与自已无关，而民营医院护士的流动性较大，新人员又未及时
给予培训。
3.3、废物分类不准确：大部分医院无医疗废物的标识，废弃物容器上也无标识，对一次性医疗废物的认识不清，将口罩、棉签、一次性输液袋放入生活废物袋中。
3.4、医疗废物未按要求分类放置：混装现象严重，药品外包装及一些感染性废物放入生活废物袋中，而感染性废物袋中有许多生活废物，甚至饭盒也混入感染性废物中，许多安瓶等锐器物混装于感染性废物里。在病房换药的敷料随意丢弃于病房的生活垃圾袋中。更甚者将医疗废物直接丢弃于未套塑料袋的无盖塑料桶或脸盆内。
3.5、废物容器随意放置：废弃物容器放在护士治疗室内，锐器盒放在配液台上，锐器盒无盖，且常满于容器外。或少部分根本没有锐器盒，直接丢弃于垃圾袋中，或小塑料盆内露天放置。无安全防盗设施。
3.6、医疗废物放置点不规范：随意性较大，暂存点用房设施不符要求；一些就放置在病房的另一边或治疗室门外，无盖及任何警示标识，且废弃物常满出容器外或直接丢在容器外，暂存点无医疗废物专用警示标识；医疗废物暂存点没有做到每日冲洗消毒，臭气较重。少数民营医院医疗废物暂存点就设在楼梯下的小储存间内，无灯及水龙头。
3.7、废弃物回收不规范：有的医院垃圾有分类，但在回收时又混装，有的医院未分类回收。用回收的塑料箱未套任何装置直接盛装医疗垃圾，清水冲一下，未进行消毒又送回，且无盖。均与市环保部门签订有正式的医疗废物处置协议，但因医疗废物量不多故有医疗废物储存时间过长现象。交接医疗废物登记记录不完整。
3.8、处置医疗废物时无自我防护：常见有针具和输液袋一起丢于废物袋中，而处置垃圾袋时无任何保护措施，自我防护意识全无，且未配备有必要的防护物品，处理完垃圾后未正确进行手卫生。
4、对策：民营医院在医院感染管理特别是医疗废物管理存在的问题较多，与国内大部分民营医院及基层医院存在的问题类似【1】，与民营基层医院领导不重视医院感染防控工作、防控意识淡漠、医务人员缺乏应有的培训有关【2】，另也与上级主管部门缺乏有效的监管有关。民营医院作为我国目前医疗体制改革的重要组成部分，民间资金介入医疗机构蓬勃发展，但由于民营医院以盈利为主，对医院感染防控的投入很少，且民营医院医务人员流动性较大，人员素质参差不齐，与基层医院在医院感染管理工作中存在的问题带有普遍性，有报道基层医院医疗废物管理不规范达94.4%【3】，分析民营医院医院医疗废物管理存在的问题，探讨相应的对策，对保证广大人民群众医疗安全具有重要意义。
4.1、加强组织建设：民营医院的领导要重视医院感染组织建设，强化医院感染防控的意识，配备兼职或专职人员督查监管，有工作职责及监管内容，加强医务人员的培训，上级主管部门应履行监管职责，定期进行检查，帮助民营医院完善各种医院感染防控制度的建设，对医疗废物产生、收集、储存、转运等细节存在的问题及时进行协商、沟通、协调、整改。
4.2、加强医疗废物的分类管理：严格按照《医疗废物分类目录》实行医疗废物分类管理，损伤性废物放置特制的卫生部许可的有盖锐器
盒中，锐器盒实行装满3/4即更换，其余的医疗废物放置于不同规格的黄色医疗废物专用塑料袋中，袋外有醒目的医疗废物警示标识，对混装现象兼职或专职人员在监管中及时纠正。
4.3、储存地点的管理：医疗废物暂存点应设有明显的警示标识，医疗废物应加盖或加锁，防止拾荒者或病人及家属拿走、或损伤，引起不必要的麻烦及负担。在医疗废物转运后，应对储存地点清洗消毒处理。定期或不定期的抽查，做到医疗废物在分类、包装、收集、登记和交接符合要求。
4.4、加强职业防护：应对医务人员及保洁员、暂储间人员进行培训，使其掌握防护、意外损伤等基本知识，使其认识医疗废物管理的重要性，主动自觉地执行各项规定，每天工作时按需佩戴个人防护用品（如帽子、手套、防护镜等），在处理废物时要确保不泄漏和抛撒，必要时使用双层塑料袋包装，处理完废物后要正确进行手卫生。
参考文献
1、吴红梅，徐子琴，高胜春，等 温州民营医院感染管理存在的问题与对策。中华医院感染学杂志２０１３，２３（６）：1409-14142、周敏娣，基层医疗机构医院感染管理的薄弱环节及整改措施。当代医学 2011，17（4）：253、林红，王美容，基层医疗卫生机构医院感染管理问题分析与对策。福建医药杂志 2013，35（1）：153-154
第一作者：彭吉军 怀化市锦溪南路144号 怀化市第一人民医院医院感染管理科 怀化市医院感染管理质量控制中心主任 418000 手机
*** email:pjjun88@
◆ 医疗废物培训课件 ◆
医疗废物意外事故处理应急预案
为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故，根据《中华人民共和国医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，特制定医疗废物处置中发生意外事故的应急处理预案。—、指导思想
为防止疾病传播，保护环境、保障人体健康，以对人民高度负责的态度，遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻落实《中华人民共和国医疗废物管理条例》等一系列法律法规文件，构建医疗废物的长效安全管理和应急处理机制，提高全院职工对意外事故的快速反应和控制能力，确保在意外事故突然来临时，能够临危不惧，从容处置。
二、应急指挥体系
1、组织领导机构
医院成立医疗废物意外事故领导小组，组长由院长担任，成员包括其他院领导和相关职能科室负责人（见医疗废物核心组成员名单）。其主要职责有：指挥全院医疗废物意外事故的应急处理工作;根据工作需要，及时召开会议，听取工作汇报，果断作出决策；解决应急工作中存在的问题；强化非常时期的责任制管理。
2、日常管理机构
成立医疗废物管理办公室，管理办公室设在总务管理部门。由总务管理部门主任具体负责，成员由总务管理部门、医院感染管理科、医务管理部门、护理管理部门、保卫管理部门人员组成。在应急状态下，实行24h值班制，其主要职责是负责全院医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作，承担业务指导与组织协调，对应急防控措施落实情况进行监控和督导；及时处理各种紧急情况；承担相关文件的起草和文件发布工作；合理调配医院资源等。
三、预防控制措施（1）、认真督导检查
由医疗废物管理办公室组织医务管理部门、护理管理部门、医院感染管理科、总务管理部门等组成的督导组，对医院日常医疗废物处理工作进行不定期抽查，医院感染管理科坚持经常性的监督和检查，发现问题，及时通报、反馈、指导整改，以预防医疗废物处置过程中意外事故的发生。（2）强化培训
采取多种形式，加强医疗废物安全处理的宣传教育，定期考核，开展经常性演练等，以提高全院职工执行法律、法规、和规章制度的自觉性。（3）控制措施
1、认真落实医院医疗废物管理制度，建立各级各类人员责任制。
2、发生医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗撒事故时，要立即报告医院医疗废物应急处理领导小组和医疗废物意外事故管理办公室，医疗废物应急处理领导小组立即报告上级卫生行政部门。
3、办公室立即组织人员进行现场调查，组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
4、保卫部组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行封锁，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。
5、医院感染管理科立即组织人力对污染现场进行消毒、处理，尽可能减少对病人、医务人员及周边环境的影响。采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其他无害化处理。
6、对感染性废物污染的区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
7、处理工作结束后，医院医疗废物应急处理小组对事件的起因进行调查，汇总资料，并完善防范措施，预防类似事件发生。
◆ 医疗废物培训课件 ◆
1、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，在加强医疗质量内涵建设的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和处方评价执行。
2、优化医疗服务流程，方便患者就医，进一步提高医疗服务质量，保障医疗安全 。认真落实患者十项安全目标。科室服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心，优化医疗流程，方便患者就医。增强服务意识，优化就医环境，努力为患者提供温馨便捷、优质的医疗服务。
医疗安全教育 。加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和医疗安全工作，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。
4、建立完善的质量安全管理体系，规范医疗行为。建立符合医院实际的质量管理体系，医院院长为第一责任人、副院长、医务部和各临床科室为成员的质量安全管理，质量安全控制考核领导小组，负责全院质量安全管理工作。使医院形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓，职能科室天天抓，临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。
通过开展以上医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到综合目标责任制预期目标，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，进一步减少医疗事故，医疗纠纷的发生。最终达到提高医疗质量，确保医疗安全管理的总体目标。
◆ 医疗废物培训课件 ◆
医疗废物内部处置基本步骤
第一步
分类收集
医疗废物分类：
1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
①被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
③病原体的培养、标本和菌种、毒种保存液。
④各种废弃的医学标本
⑤使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。
⑥废弃的血液、血清。
2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
①手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
②医学实验动物的组织、尸体。
③病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
①医用针头、缝合针。
②各类医用锐器、包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术据等。
③载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等。
4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
①废弃的一般药品如：抗菌药物、非处方类药品等。
②废弃的疫苗、血液制品等。
③废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等。
5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
①医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
②废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
③废弃的贡血压计、贡温度计。
医疗废物包装；包装袋，颜色为黄色并有明确标识。利器盒，整体为 硬制材料制成密封。周转箱，整体为 硬制材料，防液体渗漏，可多次使用。医疗废物实行专人收集。
①医疗废物收集地点应视为污染区、选择地点时应远离清洁区：选择的地点应相对独立、符合消毒隔离要求并标有分类收集医疗废物的示意图或文字说明。
②在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。
③盛装不能过满，医疗废物达到包装物或容器的3/4时进行封口。
根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物或者容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内；
感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量药物性废物可混入感染性废物，但应在标签上注明。
法律责任
违反上述规定，给予以下行政处罚：
1、责令限期整改、给予警告，可以并处5000元以下的罚款：
2、逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款。禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
对丢弃医疗废物、在非暂存场所倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；未执行危险废物转移联单制度的；将医疗废物交给未取得资质的单位或个人收运、贮存、处置的；对医疗废物处置不符合国家环保、卫生标准的；未按照《医疗废物管理条例》规定对污水、传染病病人或疑似病人排泄物进行严格消毒，或未达标排入污水处理系统；对传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾未按医疗废物进行管理和处置的给予以下行政处罚：
1、责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万以下罚款；
2、逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款；
3、造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件；
构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二步
转运
医疗废物转运
1、专用运送工具。密闭，外表面标有医疗废物警示标识，防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁。
2、专人转运。运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定时间和路线运送至内部指定的暂时贮存点。运送路线以人流量少或较为偏僻为原则，转动时间避开诊疗高峰时段。
3、转动过程中转运者不得离开转运的医疗废物。
禁止丢弃医疗废物
禁止在非贮存点倾倒、堆放医疗废物 禁止邮寄医疗废物
禁止通过铁路、航空运输医疗废物 禁止将医疗废物自行运出本单位 禁止转让、买卖医疗废物
第三步
暂时贮存
医疗机构应建立专门的医疗废物暂时贮存设施、设备，并达到主要要求：
1、选址相对独立
必须远离生活垃圾存放地、人员活动密集地区、医疗区、食品加工区。有严密的封闭措施，应当上锁。
2、设专职人员管理，避免非工作人员进出。
3、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗，以及预防儿童接触等安全措施。
4、地面平整，不得存在洞穴或缝隙，可开启的窗应当安装铁栅栏和纱窗，出入门安装自动关闭纱门。
5、病理性废物，应当具备低温贮存或防腐条件。
6、医疗废物暂时贮存应严格执行以下规定要求：
医疗废物不得露天存放，暂存时间不得超过48小时。
法律责任
1、责令限期整改、给予警告，可以并处5000元以下的罚款：
2、逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款。
第四步
交接
1、登记内容：
医疗废物的来源或产生部门
医疗废物的类别
包装袋（盒）数量或重量
交接时间
最终去向或院内处置方法
经办人签名
2、医疗机构与集中处置单位交接院外转移联单
3、登记资料至少保存3年
法律责任
1、责令限期改正，给予警告；
2、逾期不改正的，处以2000元以上5000元以下的罚款。
第五步
处置
医疗废物安全处置
1、有集中处置单位的，交处置中心处置。
2、农村无集中处置单位的，自行就地处置，专人负责。消毒、焚烧、深埋。
三、职业卫生防护
个人防护用品包括：工作衣（连衣裤）、防护帽、工业用靴、口罩、手套、工业围裙、可呼吸面罩。
定期对相关人员进行健康检查，并应当建立健康档案，必须时免疫接种。
四、管理体系建设
1、是否建立医疗废物管理责任制
2、是否制定医疗废物管理规章制度
3、是否设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员
4、是否制定人员培训制度
法律责任
1、责令限期政改、给予警告；逾期不政改的，处以2000元以上5000元以下的罚款。
◆ 医疗废物培训课件 ◆
医疗废物回收登记制度
1、根据卫生部、国家环保总局《医疗废物分类目录》，对医院产生的医疗废物实施分类管理并实行登记制度。
2、医疗废物的回收登记工作由医院后勤部门指定的专职回收人员具体负责。
3、医疗废物的回收登记内容包括：医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。
4、登记应准确、及时，数量真实并认真填写，项目齐全，签全名。登记资料至少保存3年。
5、医疗废物应交由取得政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置中心收取，应依照危险物转移联单制度填写和保存转移联单。
6、医疗废物专用《危险废物转移联单》保存时间为为5年，不得随意丢弃。以备环保部门和上级卫生部门检查。
7、对每一批次医疗废物交接的数量和重量进行认真、准确的登记，登记资料至少保存3年。
8、医院感染管理科负责对医疗废物的回收登记进行监管。
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