工作总结

时间：2026-03-16

疼痛科护士长工作总结[2026示例]。

说起来，今年有件事让我一直记着。三月份那天凌晨两点多，值班护士小刘给我打电话，声音都变了调——一个带状疱疹后神经痛的老爷子，自控镇痛泵按勤了，人叫不醒，呼吸浅得吓人。好在发现及时，处理也跟上了，老爷子天亮前缓过来。但那天晚上我失眠了，翻来覆去就想一件事：这事儿真躲不过去吗？

后来复盘才明白，根子不在护士责任心，在咱们的健康教育有“断层”。术后镇痛的病人我们讲得多，慢性疼痛患者居家自控那一套，我们总觉得“跟术后差不多”，一带而过。可差太多了——这些病人往往疼了很久，心态不一样，夜里疼醒了第一反应就是按，哪还记得白天护士说的“间隔15分钟”。第二天我拉着质控小组，把PCA的宣教流程整个拆了重来。以前是“讲一遍，问懂了没”，改成三段式：治疗前讲原理，调药时讲操作，出院前硬性要求家属复述“出现什么情况必须打铃”。还把巡视单改了，调药后1小时、2小时、4小时三次重点盯呼吸和镇静评分。护士们刚开始有怨言，说“加这么多事”。可三个月后，后半夜因为镇痛问题呼叫医生的次数，从平均每周两三回降到一两回，值班护士终于能睡个整觉。说实话，这就够了。

神经阻滞治疗室的用药安全，是我今年盯得最紧的另一块。疼痛科的活儿跟别的科不太一样，局麻药、激素、神经营养药混在一起配，好些用法说明书上根本查不到。年轻护士刚开始配合，就是机械地“医生让抽啥就抽啥”，万一医生手快念错了，或者两个人同时走神，就得出事。我没搞全员培训那一套，太虚。就做了两件事：一是把常用阻滞配方的禁忌和不良反应，印在卡片背面，护士配药前必须看一眼；二是定了条规矩，治疗室双人核对时，执行护士得跟协助护士说一句“今天这个病人为啥用这个剂量”，答不上来的，重来。有个老护士私下跟我嘀咕，“天天问为什么，我哪有那么多为什么，医生让抽我就抽呗”。我没多说，下午拉着她翻了三个月的争议病例，翻到第三个她自己不吭声了——那几份差点出事的，全是“不知道为什么就抽了”。这之后，再没人嫌我啰嗦。

团队管理这块，今年最大的坎儿是“人”。科里有干到快退休的老护士，经验足，但一听PDCA、循证护理就头疼，觉得“搞这些不如多扎两针”。也有刚来的九零后，理论一套一套，跟病人说话却硬邦邦，没两句就把天聊死。我试着把她们搭班，老带新不光是“教技术”，更是“磨脾气”。处理复杂病例，比如癌痛患者吗啡剂量调整，让老护士负责评估和安抚家属，让年轻护士查最新指南、提炼护理要点，第二天晨会讲三分钟。老护士听年轻人讲文献，年轻人看老护士怎么跟家属周旋，慢慢都软下来。还有一个小心得：每周必须参加一次交班后的病例讨论，不只听，还得问。比如看到医生开普瑞巴林，我随口问一句“这人肌酐多少？我们监测头晕设在哪一档？”医生一愣，翻病历去了。护士们看在眼里，慢慢也学会追着医生问“为什么”。

今年还有个插曲，跟医生吵了一架。有个顽固性腰痛的病人，医生想打一针高浓度激素，我坚持让护士先测血糖——病人糖尿病，空腹血糖十点多。医生说“不就一针吗”，我说“这一针下去感染了谁负责”。最后是测了，没打，等血糖控制下来再处理。后来那医生私下跟我说，你这护士长真较真。我说，不是我较真，是咱们坐在这位置上，较真的成本，总比出事的成本低。

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