外科教案
时间：2026-04-29外科教案(汇编19篇)。
◍ 外科教案 ◍
开展以“实施有效教学”和“常规内容”为主题的校本教研。以落实课标、用好教材为基础，以实施有效课堂教学为重点，让教师立足实践，提出问题、分析问题、不断反思。
首先，根据小学教学常规实施要求，做好以下三个方面的工作：
(1)备课：要强化备课，提高备课质量，备课应努力做到“五个突出”：突出学习活动的设计、突出学习活动的有效、突出学习的预设、突出练习和作业的设计、突出教学行为的反思。
(2)上课：本着“向四十分钟要质量”这一原则，要求教师大胆改革课堂教学模式，积极探索自主学习、合作学习、探究学习的新路子，注重因材施教，努力提高教学效率和教学质量。
(3)作业布置与批改：作业布置要适度适量，务求实效，作业批改要细致，采取等级制加激励性评语，切实发挥其检查、反馈和提高的功能，学生作业出现的错误，督促纠正，并有二次批改，严禁以罚做作业来变相体罚学生。总之，人人都要按常规要求，坚持备好每一节课，上好每一堂课，批好每一本作业。
其次，改进课堂教学。本学期继续推进课堂教学的探索：
(1)确立课堂教学思路：着眼于培养学生综合语言运用能力，通过创设合理的教学情景，引导学生在模拟或真实交际中理解、模仿和运用语言;充分运用实物、图片、手势、直观教具和表演等方法，生动活泼地进行外语教学。
(2)采用以活动课为主的教学模式，突出在活动中学、练、用，强调用语言做事，每个活动的展开要有情景，有语言，有过程，有结果。任务型的活动可以适当渗透其中。
(3)课堂教学中采用集体、个人、小组等多种活动形式，创造机会引导学生全员参与、全程参与，突出学生的主体地位，促进学生的积极情感体验。
◍ 外科教案 ◍
感谢师训站的领导让我有机会来参加英语学习，感谢教研室的粟玲琳老师全天陪同在教室里给我们指导，感谢各位客座教师给我们传授丰富的教学经验。
首先，粟玲琳老师给我们讲解小学英语语言语调及基本口语训练时。让我感到非常惭愧，原来自己的发音那么不标准，自己读书所学到的知识那么有限。更何况毕业十多年了，很少去钻研业务知识，而且有些知识已经忘记得差不多了。还不赶快给自已充电，那怎么对得起我的学生，对得起这份职业。在以后的教学生涯中，我应抽出时间努力学习，提高自己的业务水平。
其次，梁友凤老师给我们讲授语法教学及毕业复习技巧时，让我觉得为什么我的学生在上我的课时感到枯燥无味。我讲授的知识再多再详细，他们总是记不牢考不好。而梁友凤老师擅长把这些难懂的知识进行编一些口决和儿歌，让学生学得轻松容易又撑握的牢固。让我深受启发，只要老师愿意发时间去钻研教材，发心思去把那些难懂的内容编口决。我想不会难倒我们的，所以我一定要向粱友凤老师学习，今后还要向她讨教方法。
再次，李芳老师主讲的《小学英语教学中游戏的运用》，她以多媒体的型式展示在大屏幕上，并且分类划分出许多种游戏，还现场给我们模拟各种游的运用及规则。让我们这些培训的老师也当了一回学生，真正体会到了游戏给我们带来的乐趣。我们老师在模拟课堂的时候都能够体会游戏给我们带来的乐趣，更何况学生。如果我在今后的教学中也多运用一些游戏，我想他们会对英语很感觉兴趣，这样就不会出现厌学的情况，两级分化就不那么严重，成绩自然就会提高。
我很高兴来参加这次暑期小学英语教师培训，这次的培训让我受益匪浅。如果明年还有机会，我同样会来参加培训，学习新的知识。
教育大业，人才为本;科教兴国，关键在人。为了培养一支综合素质高，业务潜力强的高素质教师队伍，努力提高教育教学潜力，努力提高教育事业发展水平，教育局举办了这次培训，在这紧张，充实而又快乐的几天里，我感受到了很多，也学到了很多，下面谈谈我在这次培训中的一些心得体会：
一、明确了这次培训的目的，充分认识了提高自身素质和教学技能水平的重要性。
二、这次培训，为我们带给了一个互相了解集中学习的体会，促使大家不断加强学习，培养终身学习的习惯。
三、对四年级上、下册英语教材的把握有了一个整体的`认识，使我明白了，我们要创造性地使用教材，围绕课标有机整合，从而培养学生的听、说、读、写潜力，让每一个学生都能参与其中，勇于张口，真正喜欢上英语。
四、在英语教学技能上有了一个质的飞跃，符老师和黄老师的教学经验之谈，使我认识到自己的不足，我务必加强实践锻炼，提高自己的教学水平。
总之，透过这次培训，我感到肩上的担子更重了，在以后的教育教学工作中要关于思考，提高自我，成为一名优秀的英语教师。
◍ 外科教案 ◍
大塘镇里中小学“学科教学渗透法制教育”工作总结
2013年春季
为认真贯彻落实县，镇有关精神，拓宽思路，切实加强对青少年的德育和法制教育，促进中小学生养成遵纪守法、依法办事的良好行为习惯，扎实做好青少年的德育和法制教育工作，充分发挥学校课堂主渠道作用，我校全面推进学科教育渗透法制教育工作，现将这学期来工作开展情况总结如下。
一、认真落实，强化措施
按照教育局统一安排部署，根据中心学校方案，认真制定了《实施学科教学渗透法制教育工作实施方案》，严格做好教师用书配置和培训工作，抓好示范性课堂宣传，为了将我校小学实施学科教学渗透法制教育工作真正落到实处，我校将学科教学渗透法制教育工作纳入考核内容，纳入中小学教师继续教育工作考核和教师绩效考核内容，同时也将学科教学渗透法制教育纳入教学常规检查中，与其他工作同布置，同检查。
二、扎实有效开展相关工作
我校成立了领导小组，制定方案，开展二级培训，组织教师认真学习《教师培训手册》、《法制教育与学科教学》和《教师法制教育常识》读本，教师结合本学科渗透点逐渐熟悉和掌握相关法律法规，因此老师们在教学中更加注重教学设计，尊重教学，科学导入，通过对法制渗透点的把握，促进学生对学科知识的领会和应用，促进学生对法律知识的了解和掌握，达到事半功倍的目的和效果。教导处组织牵头，分学科，开展了学科教学渗透法制教育的示范课、优秀教案（教学案例）、形式多样的活动，使各学科各年级教师对本学期如何在课堂教学中渗透法制教育有了清晰的认识和可借鉴的模式，促进了教师在学科教学中渗透法制教育工作中的成长。对相关法律知识有所了解、法治意识和遵纪守法意识得到进一
步增强。
另外积极鼓励教师在课堂教学中实践探索。要求教师做好学习笔记。在常规检查中，要求教导处认真检查教师教学设计，重点检查是否在教学过程中渗透了法制教育，并要求教师写出教学实践中运用“学科教学渗透法制教育”的渗透反思总结。
三、实施情况
（一）法制教育渗透学科教学工作得到高度重视，各校按照要求，结合学科特点，充分利用《学科教学与法制教育》一书，将小学法制教育融入课堂教学和学校教育活动的各个环节，提高法制教育的针对性、实效性。充分发挥学校课堂教学的主渠道作用，把法制教育与各个学科教育有机融合在一起。
（二）与其他各种专项教育相结合，努力形成多角度、宽领域、全方位的法制教育新局面。开展了一系列的活动：一是将一些和学生息息相关的法律法规制作成固定宣传材料上墙，营造法制校园气氛；二是结合每个月的班级黑板报设立“法制专栏”，开展法制教育和宣传；丰富法制教育内容。
（三），成立了以校长为组长的领导小组，明确各位老师的职责和任务，确保工作无干扰。
四、渗透法制教育，净化学生心灵
在语文学科数学中渗透法制教育时，必须将教学内容与法制知识结合起来，把握分寸，适时渗透。在思想品德课“珍惜生命，远离毒品”“崇尚科学，反对邪教”中可渗透《义务教育法》、《国旗法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》及《中小学生日常行为规范》、《环境保护法》、《消费者权益保护法》等知识，加强学生行为习惯养成教育，懂得用法律来保护自己。
五、教学中的困难与问题
一是老师重视程度不够，缺乏对学科教学渗透法制教育工作重要性的足够认识。个别老师认为完成学科教学任务才重要，学科教学中渗透法制教育只会加重教学任务。
二是教师队伍系统培训学习不够。对学科教师加强专业技能的培训力度不够，教师对相应法律法规掌握不够，相应法制渗透点在教学中渗透不够到位或把握不够好。部分教师研究探讨相关教学工作的主动性和积极性还不够，受教学水平和知识水平的制约，还不能很好地使学科教学与法制教育有机融合，教学中只能“照本宣科”，不能从学生的生活经验和知识背景出发，润物细无声地对学生进行法制教育，学科渗透法制教育枯燥乏味。
三是没有很好地利用网络、影视、图书室等资源来丰富法制教育的内容和手段。特别是我校村小学受条件限制，不能通过网络等资源及时查阅法制渗透点的相关知识，不能及时开展与相关教学科研工作互动。
六、下一步工作措施
（一）提高认识，重在落实。要深刻认识开展学科教学渗透法制教育工作的必要性和重要性，将学科渗透法制教育作为一项常规性、基础性工作来抓，确保法制渗透教育全面、有序、整体推进。
（二）加强督促、检查。教导处要深入开展督促、检查与指导。搞好县示范校创建工作，认真总结工作经验，以点带面，不断强化措施，深入推进我学校实施学科教学渗透法制教育工作。
大塘镇里中小学 2013年6月28日
◍ 外科教案 ◍
1. Teaching objectives
（1）Knowledge objectives:
①Students can read the new words … correctly.
②Students will be able to get the meaning of the new words and write them down.
③Students will understand the general/mean idea of the passage. (高年段)
（2）Ability objectives:
①Students can use the new words to make sentences.
②Students can pronounce new words though the spelling regulation.
③Students will improve their reading skills by skimming and scanning the passage. (高年段)
（3）Emotional objectives:
①Students will be interested in learning English.（若实在想不到合适的情感态度与价值观目标，可写上这句“万能金句”。)
②Students will feel the beauty of the nature and love it.
③Students will take care of their parents/pets/animals.
2. Teaching key and difficult points
（1）Key points:
Talk about …(topic);
Locate information from listening/reading material;
Understand the meaning of (grammatical rule of…; passage;writing style…).
（2）Difficult points
Pronounce … correctly;
Make use of …properly.
3. Teaching and learning methods:
Total Physical Response/ Audio-lingual method/ Audio-visualmethod/ Communicative approach/ Task-based language teaching method;
Autonomous learning method/ Cooperative learning method/ Researchedlearning method.
4. Teaching Procedures
(1) PPP model（Presentation-Practice-Production多应用于会话课/词汇课/语法课/语音课等课型）
Step 1: Lead in
The teacher presents a picture of…(topic)/ The teacherplays a piece of music of…(topic)/ The teacher plays a video clip of…(topic);
The teacher plays a guessing game of …(topic) withstudents;
The teacher has a free talk with student about … (topic).
Step 2: Presentation
1. Students read/listen to… under the guidance of theteacher and then read/listen to the text to answer questions;
2. Key words (sentence patterns)/ Key information/ Keygrammatical rules of the text are presented through interaction between theteacher and students.
Step 3: Practice
Students work individually/in pairs/in groups to …(make adialogue with certain words and phrases; imitate the dialogue; read indifferent roles…)
Step 4: Production
With a set scene, students work in groups to … (make aposter; do a role-play; have a group PK…)
Step 5: Summary
The teacher guides students to conclude what they havelearned in class, and then the teacher makes some supplements when necessary.
Step 6: Homework
1. Students make a conversation after class with theirclassmates;
2. Students search the Internet for more information about… (topic) and share with the class next time.
(2) PWP model（以下以阅读课为例，该模式主要适用于语言技能类的教学，多应用于听力课、阅读课、写作课等教学设计中。）
Step 1: Lead in
The teacher presents a picture of…(topic)/ The teacherplays a piece of music of…(topic)/ The teacher plays a video clip of…(topic);
The teacher plays a guessing game of …(topic) withstudents;
The teacher has a free talk with student about … (topic).
Step 2: Pre-reading
The teacher asks students to guess what the text may talkabout to predict the text.
Step 3: While-reading
1. Skimming: Students read the passage and find out themain idea…
2. Scanning: Students read the passage again and find outmore detailed information.
3. Intensive reading: Students read the passage and tryto analyze the difficult language points or appreciate the beautiful language.、
Step 4: Post-reading
1. Students retell the passage according to the key wordsand phrase;
2. Students discuss the topic of… in groups and then makea report in class.
Step 5: Summary
The teacher guides students to conclude what they havelearned in class, and then the teacher makes some supplements when necessary.
Step 6: Homework
1. Students finish…after class;
2. Students search the Internet for more informationabout … (topic) and share with the class next time.
以下是英语学科教师资格面试试讲模板。
Good morning, my distinguished judges.
It’s my great honor to stand here sharing my teaching ideas with you. I’m contestant number . May I begin my teaching plan now?
(Now I will begin my teaching plan.) The content of my lesson is New Standard English student’s book , module . The topic is . According to the new standard curriculum, for this lesson, I will aim at “what to teach, how to teach, and why to teach”. From analysis of teaching material, analysis of Ss, teaching aims and so on to explain. Now please allow me to introduce them one by one.
Well firstly, let me talk about the analysis of teaching material.
This lesson is mainly about ……. It’s an important lesson in this module even in this book. By learning this passage, the students can improve their listening, speaking, and reading skills.
Then, I will talk about the analysis of Ss.
As Senior High School students, most of them have got a good way of learning and a strong desire of seeking knowledge. However, some of them are very shy and they seldom participate in class activities. So in order to activate my Ss, I will have a relaxed atmosphere
Now let’s come to the next part. teaching aims
According to the new standard curriculum and the syllabus, I will set the
teaching aims as follows:
First, Knowledge aims:
The students should remember all the key words and phrases, such as
And They can hear, read, and use the main sentence patterns.
Second, Ability aims:
The Ss will improve their reading skill and they can use English to express their ideas correctly.
Third, Emotional aims:
The Ss will develop their spirit of cooperation by group work.
By completing the task, (1) the Ss will increase their interests in
(2) the Ss will set up self-confidence in _____________.
(3) the Ss will have the bravery of facing ,
(4) the Ss will have the consciousness of
(5) the Ss will can appreciate the beauty in .
Well, next I will talk about the important points and difficult points.
After setting up the teaching aims, I will establish the important points and difficult points as follows.
The important points are the useful words, phrases, and sentence patterns.
The difficult points mainly focus on how to develop the students’ reading ability. Next, I will talk about Teaching methods& learning methods
According to the analysis of teaching material and Ss, I will mainly adopt the following methods. Communicative Approach and Task-based Language Teaching
In order to let my Ss become the master of learning, I will mainly adopt the cooperative studying strategy and Practice strategy.
Now let’s come to the most important part of my lecture.
Teaching Procedures
To make full use of the teaching methods, fulfill the teaching aims, stress the important points and difficult points, I will arrange my teaching procedures as the following steps.
Step one: “Warming up” and “Leading-in. It will cost 2 minutes. It is said,
“Interest is the best teacher.”, so here, I will play a short English video about · , because it can not only cultivate Ss’ learning interests, but can also bring them into an English atmosphere.
Step two: Pre-reading. It will cost 3 minutes. In this step, I will ask Ss some questions which can lead them to the topic we are going to learn.
Q1:
Q2:
They should think about the questions and have a free talk with their partners, at last I will ask two or three Ss to show the results. No matter what their performance are, I will applaud for them. Then start our new lesson.
Step three: While Reading. It will cost 20 minutes.
Firstly. Extensive reading. Here first I will use the jigsaw reading. The whole class will be divided into groups. Group 1 read part 1, Group 2 read part 2,···. The Ss should read the passage as quickly as possible. Then I will give the main idea of each part and ask Ss of each group to choose which one belongs to the part they read just now. And then according to the main idea, they should tell some information which they can remember as much as possible to other groups. And I will give them some positive assessment. By doing this, the Ss will improve their speaking skill. And it can train their ability of memory.
After changing information of each group, the Ss are supposed to listen to the tape of the whole passage. And then do the T or F questions. Then check the answers together. Number 1 is , number 2 is ,and so on. By doing this, I can cheek if the Ss have a general understanding of this passage. And it can train their listening ability. At the same time the Ss can evaluate themselves.
Secondly. Intensive reading. The Ss should read the passage very carefully, and at the same time they should underline the words and phrases which they don’t understand, and discuss with their partners. Then do the activity on page independently.
Next, I will explain some important points. For the new words, I will lead the Ss to guess the meaning of the new words according to the context. For the sentence, I will write the sentence on the blackboard with the key word wrong deliberately and will not tell Ss. Then read the sentence with the stress on the wrong word. For example, . If the Ss can find the fault, and point it out, I will give them a great praise. Then I will give some examples to help them understand the usage of the . By doing this, the Ss can remember it clearly. Then the Ss should read the passage again and check the answer about activity together. Number 1 is , number 2 is ,and so on. And then answer the following questions. By doing this, I can check whether the students
have a detailed understanding of this passage.
After reading the passage, the Ss will improve their reading skill.
Step four: Post-reading. It will cost 10 minutes. Here, I will use two ways to train my students.
1. Retell the passage
Here I will show my students a short passage with key words and phrases
missing, and then ask some students to retell the passage by filling the blanks.
In this way, the Ss can understand the passage more easily.
2. Make a discussion
In this step, I’ll divide the whole class into 4 groups to talk about two questions. Q1:
Q2:
I think discussion is so important that Ss should speaking English as much as they can. And then I will join in some groups to lead them. Each group should choose a leader. He/She should write down their opinions
and give the class a report. By doing this, Ss can raise their cooperation awareness by group work, and they can learn some new and good thoughts from others.
And after discussion, some Ss will
Step five: “summary” It will cost 5 minutes. Before the class is almost
over, I will ask some students to summarize what they have learned in this class, and I will make some supplement in the end. In this way, the Ss can improve their ability to remember the knowledge
Step Six. Homework ···
Homework is so important to master the knowledge they learned after class. And it can train their self-study ability.
H1: review the knowledge we have learned in the class
H2: search more information about , and I will ask someone to give a report in the next class.
Now let’s come to the last part. Blackboard Design
In order to make the blackboard design clearly and neatly, I will divide the blackboard into three parts. On the left, I’ll write down the main idea of each part. In the middle, there should be the important points, and on the right, I will write down some tasks.
Well that’s all for my presentation, I appreciate your attention very much!
Excuse me, do I need to clean the blackboard?
Thank you very much! You have been working very hard. Goodbye.
◍ 外科教案 ◍
外科教研室年度工作计划应该包括以下几个方面：
1. 制定工作计划：根据外科教研室的实际工作量和需求，制定年度工作计划。该计划应该包括工作的目标、任务、时间表和所需资源等。
2. 确定优先级：在制定工作计划时，需要考虑工作的优先级，以确保在时间紧迫的情况下能够优先完成最重要的任务。
3. 分配任务：根据工作计划，将任务分配给具体的工作人员，并确保他们有足够的时间和资源来完成这些任务。
4. 监督进度：外科教研室应该定期监督任务的进度，以确保工作人员能够按时完成工作，并在时间紧迫的情况下及时解决问题。
5. 评估工作质量：外科教研室应该定期评估工作的质量和效率，以便及时调整工作计划和资源，并识别潜在的问题和改进机会。
6. 制定奖励机制：外科教研室应该制定奖励机制，以激励工作人员的积极性和创造力，并确保他们能够充分发挥自己的才能和技能。
7. 沟通和合作：外科教研室应该定期与工作人员、同事和领导进行沟通和合作，以确保所有人都理解和支持工作计划，并共同努力实现共同的目标。
◍ 外科教案 ◍
一、教学目标
1、科学知识
(1)知道有不同的月相(蛾眉月、上弦月、满月、下弦月、新月)。
(2)知道月相有每月经过蛾眉月、上弦月、满月、下弦月再到新月的变化规律。
(3)了解月相变化的成因。
2、科学探究
(1)能持续观察、记录一段时间内月相，找出月相变化的规律。
(2)能依据模拟实验的现象推理、分析并得出月相变化的成因。
3、科学态度
具有长期坚持观察的学习精神。
二、教学重难点
知道有不同的月相，坚持持续观察、记录一段时间内的月相，了解月相变化的规律及成因。
三、教学准备
课件、月相变化动态gif、乒乓球、手电筒
四、教学过程
1、情境导入
生活情景：在电影院，影片中的嫌疑犯辩解道，“我昨晚借着月光，看见他从牛棚中偷走了牛”。但警察却说，“那天根本不可能有月光!”看电影的小朋友就有了疑问，“为什么那天没有月光呢?”
产生问题：对于学生来说月相是很常见的自然现象，学生一般都知道有几种不同的月相，间接的会认为每天都可以看得见月亮(除了天气原因外)。而且学生不会每天去观察月亮，因此极少会有学生知道新月的存在，自然也就不了解在新月的时候是没有月光的。于是就会产生疑惑，“为什么警察这么肯定没有月光?”
驱动任务：什么时候月亮没有月光呢?
活动1：月有圆缺变化
教师提问：同学们，你们都见过月亮哪些样子啊?
学生经过交流，他们会发现月亮有多种形状，有的时候像圆盘，有的时候像镰刀……这时，教师提出月相的概念，月相是对从地球上看到的月球被太阳照亮部分的状态的称呼，并通过图片让学生认识几个典型的月相及其名称：满月、上弦月、下弦月、蛾眉月。
在认识月相的基础上进一步提出“弯弯的蛾眉月怎么就变成了圆月?”引导学生思考月相是如何变化的。
活动2：月相变化有规律
月相是有变化的，经常在农历十五的时候能见到满月，月相的变化有没有规律呢?教科书上的'表格是妍妍从满月开始，在一个月内每天观测月亮，记录下来的月相，同学们分析妍妍的月线观测记录，你发现月相变化的规律了吗?
学生在观察和分析的基础上能发现，月相呈现“满月——下弦月——蛾眉月——看不见月亮——蛾眉月——上弦月——满月”的规律。此时，教师再指出“看不见月亮”的时候的月相称为新月，然后再回应驱动页的问题，学生就能明白是真的有看不见月亮的时候。
活动3：月相变化成因
月相有规律的变化是如何形成的呢?下面请同学们一起做模拟月相变化成因的实验来探究吧!
用电筒光模拟太阳光，用涂黑的乒乓球模拟月球，观测者的眼睛模拟地球上的观测点。
以观测者为中心，乒乓球分别放在八个方向，电筒光一直平行一个方向直射乒乓球，观测者观察并记录不同方向的乒乓球亮面的形状。
结论：综合模拟实验的现象，发现由于月球绕地球运动，使太阳、地球、月球三者的相对位置在一个月内发生有规律的变化，导致从地球上看到的月球被太阳照射到的亮面形状也随之发生有规律的变化，从而产生月相变化。
五、课堂小结及交流分享
同学们小结出本节课了解的内容，月亮不同形状的名称，月相变化的规律及其成因。并尝试在生活中坚持长时间地观察月亮，了解其真正的月相变化。
◍ 外科教案 ◍
【外科】
腰大肌实验：左侧卧位后将右下肢向后过伸，引起右下腹痛者为阳性，说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处 纵隔扑动：呼吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称-胰腺假性囊肿：是急慢性胰腺炎的并发症，可由外伤引起，胰腺假性囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜束内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜，但束内壁无上皮细胞，称-脑疝：颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时，该分腔压力临近分腔压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征
连枷胸：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时移向伤侧，称为纵隔扑动 缺血再灌注损伤：缺血后恢复氧合血灌注时，心肌损害会较缺血时更为明显和严重，主要表现为氧利用障碍，高能磷酸盐缺乏，心肌水肿和顺应性降低，称-急性梗阻性化脓性胆管炎：胆管的急性梗阻和严重感染，引起肝胆的严重损害以及中毒性休克、多器官衰竭；病因多为结石、胆道蛔虫病
直疝三角：直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带，此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，腹横肌筋膜又比周围部分薄，故易发生疝，腹股沟直疝在此由此向后向前突出，称-胆囊三角：由胆囊管肝总管，肝脏下缘所构成的三角区，胆囊动脉，肝右动脉和副右肝管在此区穿过，是胆道手术极易发生误伤的区域
腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹膜薄弱点或空隙，向体表突出而致。
Cushing库欣反应：库欣发现当颅内压增至接近动脉舒张压时，血压显著增高，脉搏减缓，脉压增大，继之出现潮式呼吸，血压下降，脉搏细数，最终呼吸停止，心脏停搏而死亡，这种现象多见于急性颅内压增高的病例，称-Mirizzi综合征：持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石，可引起肝总管狭窄或胆囊胆管，以及反复发作的胆囊腺炎，胆管炎和梗阻性黄疸，称-早期胃癌：即胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，不论病灶大小或有关淋巴结转移，均为早期胃癌 中央型肺癌：起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者成为-原发性脑损伤：指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，主要有脑震荡，脑挫裂伤及原发性脑干损伤等
ERCP：内镜逆行胰胆管造影，是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插入胆管和胰管内进行造影
Tetralogy of fallot法洛四联症：是右室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形，主要包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚
绞窄性疝：嵌顿性疝如不及时解除，肠管及其系膜受压情况不断加重可是血流减少，最后导致完全阻断，即为-桔皮样改变：乳腺癌晚期因淋巴液潴留而使皮肤水肿，使毛囊口形成许多点状小凹，如同桔皮样，称-反常呼吸：多根肋骨多处骨折时可致胸壁软化，吸气时软化区内陷，呼气时外突
脑震荡：头外伤出现短暂意识障碍，多不超过半小时，有逆行性遗忘，神经系统症状，脑脊液无红细胞，ＣＴ检查颅内无异常发现
颅内压增高：是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤，脑肿瘤，脑出血，脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kpa(200mmHg)从而引起的相应的综合征，称-体积压力曲线：颅脑内容物的体积与颅内压之间的关系用曲线来表示，称-体积压力反应：从体积/压力曲线可看出颅内压力与体积之间的关系不是线性关系而是雷斯指数关系，这些关系可以说明一些现象，若原有的颅内压增高已经超过临界点，释放少量脑脊液即可使颅内压升高明显下降，若颅内压增高处于代偿的范围之内，释放少量脑脊液仅仅引起微小的压力下降，这一现象称-弥散性轴索损伤：属于惯性力所致的弥散性脑损伤，由于脑的扭曲变形，脑内产生剪切或牵拉作用，造成脑白质广泛性轴索损伤
脊髓半切综合征：椎管内脑瘤的脊髓部分受压期出现的典型体征为脊髓半切综合征，表现为病变节段以下，同侧上运动神经元性瘫痪及触觉深感觉的减退，对侧病变平面2-3个节段以下的痛温觉丧失
甲亢：是各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈机制丧失，引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称
急性乳腺炎：是乳腺的急性感染，病人多是产后哺乳的妇女，尤其以产妇更为多见，往往发生在产后3-4周内
张力性气胸：为气管支气管或非损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，又称为高压性气胸，常见较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管裂伤
创伤性窒息：是钝性暴力作用于胸部所致的上半年广泛皮肤粘膜末梢毛细血管淤血及出血性损伤
肺爆震伤：爆炸产生巨大能量，借助于气体或液体等周围介质，形成高压的气浪或水波浪，冲击胸壁并使肺撞击胸壁所致肺损伤称为-胸腹联合伤：穿透伤同时伤及胸腹腔内脏和膈肌致伤物入口位于胸部，称为-体外循环：是利用特殊人工装置将回心静脉血引出体外，进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉的生命支持技术
心肌保护：减少心内直视手术心肌缺血缺氧造成损害的措施与方法称-Eisenmenger综合征：左向右分流的动脉导管未闭，房间隔缺损，室间隔缺损，病人出现发绀，最终导致右心衰竭而死亡，提示患者已失去手术机会
法洛四联征：是右室漏斗捕获圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形，主要包括四种解剖畸形：肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。
疝：体内某脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点，缺损或孔隙进入另一部位，称-腹股沟斜疝：疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内，向下，向前斜性经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环，并可进入阴囊，称-腹股沟直疝：疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接向后向前突出，不经过内环，也不进入疝囊，称-Krukenberg癌：女性病人胃癌可形成卵巢转移肿瘤称-短肠综合征：是因小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化吸收
肛管直肠环：由肛管内括约肌，直肠壁纵肌的下部，肛管外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌纤维共同组成的肌环，绕过肛管和直肠分界处，在直肠指检时可清楚扪到
门静脉高压症：门静脉的血流受阻，血液瘀滞时，则引起门静脉系统压力增高，临床上表现有脾肿大和脾功能亢进，食管胃底静脉曲张和呕血腹水等，具有这些症状的疾病称-经皮肝穿刺胆管造影（PTC)：是在X线电视或B超监视下，利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影的一种顺行性胆道直接造影方法 Charcot三联征：即腹痛，寒战高热和黄疸
Reynods五联征：梗阻性化脓性胆管炎除具有一般胆管炎除具有一般胆道感染的charcot三联征外，还可出现休克，神经中枢系统受抑制表现，-经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）：是采用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支之间建立信道，置入支架实现分体分流
5P：肌性动脉栓塞的临床表现，即疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、苍白 中心性肺癌：靠近肺门，起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌 贲门失驰征：吞咽时食管无蠕动，贲门括约肌松弛不良
类癌综合征：因类癌细胞产生的缓激肽所引起，主要表现为阵发性面颈部和上躯体皮肤潮红腹泻，哮喘和因纤维组织增生而产生右侧心瓣膜病
Buerger病：血栓闭塞性脉管炎，由于吸烟、寒冷、潮湿、损伤和感染等因素引起的血管炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢中心静脉，尤其是下肢血管，好发于男性青壮年
雷诺综合征：为血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉发作性痉挛，其临床主要表现为当受冷或情绪激动后，手指皮色突然变为苍白，继而发紫，逐渐转为潮红，然后恢复正常
Homans征：在出现下肢深静脉血栓形成时，突然出现小腿剧痛，肿胀和深压痛，作踝关节过度背屈试验导致小腿剧痛称-
颅内压增高临表：头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍及生命体征变化、其他症状和体征。脑疝分类：小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、大脑镰下疝。小脑幕切迹疝临表：颅内压增高的症状、瞳孔改变、运动障碍、意识改变、生命体征紊乱。处理：侧脑室体外引流术、脑脊液分流术、减压术。头皮血肿：皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿。颅前窝骨折：熊猫眼征；中：脑脊液瘘；后：乳突部皮下淤血斑（Battle）脑损伤：闭合性、开放性。原发性脑损伤：脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤。继发性脑损伤：脑水肿、颅内血肿。脑损伤临表：意识障碍、局灶症状与体征、头痛与恶心呕吐、颅内压增高与脑疝。颅内血肿：硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿。硬膜外临表：外伤史、意识障碍、瞳孔改变、锥体束征、生命体征。颅内最常见的肿瘤是神经胶质瘤。手术是治疗颅内肿瘤最直接、最有效的方法。近代显微外科、内镜、电子计算机导航及微创技术的应用使疗效提高。椎管内肿瘤临床分期：刺激期、脊髓部分受压期、脊髓瘫痪期。
单纯性甲状腺肿病因：甲状腺原料缺乏、甲状腺素需要量增高、甲状腺素合成和分泌的障碍。甲状腺术后发生呼吸困难和窒息的常见原因：切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤。并发症：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。甲状腺癌：乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌。
乳房脓肿切开引流：放射状切口；乳晕下脓肿：弧形切口；深部脓肿或乳房后：弧形切口。乳腺癌转移：局部扩撒、淋巴转移、血运转移（肺、骨、肝）。
气胸：闭合性、开放性、张力性。贝克三联征：Beck,s triad，静脉压升高、心搏微弱心音遥远、脉压小动脉压降低。肺癌分型：鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌。转移：直接扩散、淋巴转移、血行转移。
食管癌病理分型：髓质性、伞型、溃疡型、缩窄型。无咽下困难鉴别：食管炎、食管憩室、食管静脉曲张；有咽下困难鉴别：食管良性肿瘤、贲门失弛症、食管良性狭窄。早期症状不明显，包括咽下食物哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食管癌术后并发症：吻合口瘘，吻合口狭窄。风湿性二尖瓣狭窄的病理分型：隔膜型狭窄、漏斗型狭窄。
法洛四联征：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉跨骑和右心室肥厚。
腹外疝类型：易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性。直疝三角：内侧边为腹直肌外缘，外侧边为腹壁下动脉，底边为腹股沟韧带。脾破裂：中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂。肝破裂手术治疗：彻底清创、确切止血、消除胆汁溢漏、建立通畅引流。
胃癌的常见部位为胃窦，其次为胃小弯，再次为贲门。胃大切术后早期并发症：术后胃出血、胃排空障碍、胃壁缺血坏死吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后梗阻（输入襻梗阻、输入襻梗阻、吻合口梗阻）晚期并发症：碱性反流性胃炎（上腹或胸骨后烧灼痛、呕吐胆汁样液和体重减轻）、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断术后腹泻、残胃癌。胃癌转移：直接浸润、血行转移、腹膜种植转移、淋巴转移。
肠结核好发回肠末端和回盲部，伤寒肠穿孔在回肠末端。急性肠梗阻按病因可分为：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。根据有无血运障碍可分为：单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻。肠梗阻临表：腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便。
急性阑尾炎的鉴别诊断：胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病（异位妊娠、卵巢滤泡破裂、急性输卵管炎）、急性肠系膜淋巴结炎、其他（急性胃肠炎、胆道系统感染、右侧肺炎）。临表：症状：腹痛、胃肠道症状、全身症状。体征：右下腹压痛、腹膜刺激征象、右下腹包块。并发症：腹腔脓肿；内外瘘形成；化脓性门静脉炎。阑尾切除后并发症：出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。试验：结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、经肛门直肠指检。结肠癌：溃疡型、肿块型、浸润型。临表：排便习惯与粪便形状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状。直肠癌：溃疡型、肿块型、浸润型。组织学分型：腺癌、腺鳞癌、未分化癌。转移：直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移；临表：直肠刺激症状、肠腔狭窄症状、癌肿破溃感染症状。肛裂三联征：肛裂、前哨痔、乳头肥大；临表：疼痛、便秘、出血。肛瘘：内口、瘘管、外口，由直肠肛管周围脓肿引起，分型：肛管括约肌间型、经肛管括约肌型、肛管括约肌上型、肛管括约肌外型。
肝脓肿病因：胆道、肝动脉、门静脉、肝毗邻感染病灶细菌经淋巴循环侵入。临表：寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大。肝癌：结节型、巨块型、弥漫型。临表：肝区疼痛、全身和消化道症状、肝肿大。
门静脉系交通支：胃底-食管下段交通支；直肠下端、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。腹水原因：毛细血管床的滤过压增加、血浆胶体渗透压下降、淋巴液生成增加、醛固酮分泌增多。门脉高压临表：脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状。
胆囊三角三界：胆囊管、肝总管、肝下缘。胆囊生理功能：浓缩储存胆汁、排出胆汁、分泌功能。胆道闭锁临表：黄疸、营养及发育不良、肝脾肿大。先天胆管扩张临表：腹痛、腹部包块、黄疸。胆石病：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结
石。胆囊结石临表：胆绞痛、上腹隐痛、胆囊积液、其他、Mirizzi综合征。急性梗阻性化脓性胆管炎Charocot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。（Reynolds）五联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经系统受抑制。胆道疾病并发症：胆囊穿孔、胆道出血、胆管炎性狭窄、胆源性肝脓肿、胆源性胰腺炎。胆管癌临表：黄疸、胆囊肿大、肝大、胆道感染。
急性胰腺炎临表：腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜炎体征。并发症：胰腺及胰周围组织坏死、胰腺及胰周围脓肿、急性胰腺假性囊肿、胃肠道瘘、出血。胰头癌的临表：上腹疼痛不适、黄疸、消化道症状、消瘦和乏力、其他。
颅内压增高原因：1颅内占位性病变，肿瘤血肿脓肿肉芽肿2脑体积增大，炎症损伤缺血缺氧致脑水肿3脑脊液分泌吸收失调，交通或梗阻性脑积水4颅腔狭小，狭颅征，颅骨凹陷骨折5脑血流或静脉压持续增高，颅内AVM，恶性高血压、静脉窦血栓形成。后果：1脑血流量的降低，脑缺血甚至脑死亡2脑移位和脑疝3脑水肿4库欣反应5胃肠道紊乱和消化道出血6神经源性肺水肿。临表：头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍及生命体征变化、其他症状和体征。
凹陷性骨折的手术适应征：1合并脑损伤或大面积的骨折片陷入颅腔，导致颅内压增高，CT示中线结构移位，有脑疝可能者，应行急诊开颅去骨瓣减压术2因骨折片压迫脑重要部位引起神经功能障碍，如偏瘫、癫痫等，应行骨折片复位或取除手术3在非功能部位的小面积凹陷骨折，无颅内压增高，深度超过1cm，为相对适应征，可考虑择期手术4位于大静脉窦处的凹陷性骨折，如未引起神经征或颅内压增高，即使陷入较深，也不宜手术；必须手术时，术前和术中都需作好处理大出血的准备5开放性骨折的碎骨片易致感染，须全部取除，硬脑膜如果破裂应予缝合或修补
甲状腺大部切除术指证：1继发性甲亢或高功能腺瘤2中度以上的原发性甲亢3腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢4抗甲状腺药物或碘131治疗后复发或坚持长期用药有困难者。禁忌症：青少年患者、症状较轻者、老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。术后并发症：1术后呼吸困难和窒息2喉返神经损伤3喉上神经损伤4手足抽搐5甲状腺危象
甲状腺肿切除指证：1因气管食管或喉返神经受压引起临床症状者2胸骨后甲状腺肿3巨大甲状腺肿影响生活和工作者4结节性甲状腺肿继发功能亢进者5结节性甲状腺肿疑有恶变者
进行性血胸的指征：1持续脉搏加快、血压下降，或虽经补充血容量后血压仍不稳定2胸腔闭式引流超过200ml／小时，连续3小时3血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积进行性降低，引流胸腔积血的血红蛋白量、白细胞计数与周围血接近，且迅速凝固
肺结核胸廓改形术的适应证：1上叶空洞型肺结核不宜切除者2一侧广泛肺结核并有明显症状，或活动性肺结核痰菌阳性及细菌耐药，一般情况较差，估计肺切除有较大危害者3肺切除术后并发脓胸或支气管胸膜瘘，可施行改良性胸廓改形术，即不切除
风湿性二尖瓣狭窄行径皮球囊扩张或闭式二尖瓣交界分离术的手术适应症：对隔膜型二尖瓣狭窄，特别是瓣叶活动好，没有钙化，听诊心尖部
Child肝功能分级及标准：总分5-6分者肝功能良好A级，7-9分者中等B级，10分以上肝功能差C级。检查项目 A
B
C
血清胆红素mmol／L
34.2
34.2-51.3
大于51.3 血清白蛋白g／L
大于35
28-35
小于28 凝血酶原延长时间s
1-3
4-6
（凝血酶原比率%）
（30）
（30-50）
（＜30）
腹水
无
易控制
难控制 肝性脑病
无
轻
重昏迷
腹股沟斜疝和直疝的鉴别：
斜疝
直疝
发病年龄
多见于儿童及青壮年
突出途径
经腹股沟管突出，可进精囊
疝块外形
椭圆或梨形，上部呈柄蒂状
疝块不再突出
精索与疝囊的关系
精索在疝囊后方
疝囊颈与腹壁下动脉的关系
疝囊颈在腹壁下动脉外侧
嵌顿机会
较多
髓内外病变的鉴别诊断：
髓内病变
病程
长短不一，一般较短胶质瘤囊性加速
病理类型
神经胶质瘤、室管膜瘤
根痛
少见晚期出现，定位意义不明确
感觉障碍
自上而下发展，有感觉分离现象
脊髓半切征
少见，不典型
下运动神经元性瘫痪
广泛而明显，有肌萎缩
锥体束征
出现较晚，且不显著
括约肌障碍
早期存在 椎管内梗阻
不明显
脑脊液蛋白含量
不明显增多
腰穿放脑脊液后的反应
影响较少，症状改变不明显
营养性改变
大多显著
脊柱骨质改变
一般无改变
老人
有直疝三角突出，不进阴囊
半球形，基底较宽 会纳疝块后压住内环
疝块仍可突出
精索在疝囊前外方
疝囊颈在腹壁下动脉内侧
极少
髓外病变
较长，进展缓慢，硬膜外转移，呈急性病程
神经鞘瘤、脊膜瘤
出现较早比较顽固有定位意义
自下而上发展，感觉分离现象少见
多见且典型，多从一侧开始
只限病变所在的节段，不明显
早而显著
出现较晚
明显，造影呈杯口状
明显增高
常使症状加重
不明显
较多见
◍ 外科教案 ◍
外科工作总结
岁月匆匆，一年的时光转瞬即逝，我们总结过去的成绩和不足，展望未来。
一、以人为本，求真务实开展“医院管理年”活动。
在医疗工作中继续深化以病人为中心、树立“病人第
一、质量第
一、服务第一”的理念，强化服务意识；改善服务态度；改进服务模式；以改变不便群众就医的工作程序和工作制度入手，采取综合措施，优化服务流程，简化服务环节，改善就医环境，方便患者就医，缩短等候和各项检查预约、报告时间，为病人提供清洁、温馨的就医环境和人性化的服务，使以病人为中心的服务理念落到医疗工作中去，切实提高服务水平。
二、加强科室管理，打造医患良好关系，为医院增收节支。 我们科有医务人员16人。其中副主任医师3人，主治医师2人，主管护师1人，医师2人，护师4人，护士10人，其中在职16人，清洁工1人，出勤率100%。医疗市场的改革、竞争给我们带来了很多困难，在院长及院办领导关心支持下，全体医护人员团结一心，克服困难，解决问题，取得了较好的经济效益和社会效益，根据医院的整体工作目标，定科室发展计划、科学方案，认真落实，合理化安排科室的工作，促进完善科室各项规章制度，调动每个医务人员的积极性，推动科室的工作良好健康发展，发挥科室优势，发扬主人翁精神，做好本职工作，对待病人做到细心、耐心、关心、尽量满足病人的需求。 在医疗市场竞争激烈的情况下，克服困难，发挥自己的优势，为医院增收节支。住院病人1506人次；出院病人1497人次；门诊病人2809人次；实际开放总床日天;平均开放病床数51张。
我可各种大小手术2566人次，上升7%，其中门诊手术1934人次；住院手术635例。其中阑尾切除术224例；四肢内固定术26例，取出术14例。
我科2011年1月至2010年12月总收入****元，比去年增长**%。支出***元，比去年增长**%，结余***元，比去年负增长**%。护理工作：在院办关心支持及全体外科护理人员努力工作下，工作取得了突破性进展。一年来，我科肌注3096人次，输液人次，抽血3354人次，皮试2434人次，静推 2893人次，走小壶2192人次，加压脱水2437人次，输血98人次，导尿1025人次，给氧2084人次，置胃管1223人次，测血糖1814人次，雾化吸入3410人次，预防褥疮护理5452人次，口腔护理5453人次，备皮802人次，灌肠491人次，会阴冲洗1129人次，膀胱冲洗3012人次，测血压人次，1级护理 2937人次，2级护理人次，告病危488人次，接送病人166人次，出诊医务病人332人次。
三、存在问题和今后工作展望
存在问题：医生工作责任心不强，工作懒散，学习不主动，医患沟通不够，医疗操作记录不全，病历书写不规范导致医疗纠纷多，工作秩序混乱。我科兼门诊、住院部、急诊出诊、手术工作，医生人数不足，临时人员设置过多，且这些人员中缺医师资格证书及护理执照。 今后工作展望：随着社会主义市场经济逐渐完善和改革不断深入，必须以科学严格的管理模式来管理科室，加强科室管理，三基三严，杜绝医疗纠纷，要使每位职工有生存危机感，工作有压力，树立竞争意识，积极参与竞争，提高外一科整体水平。督促我科医生护士早取得医师护士资格证。在院方支持下，加强医疗沟通，完善各项医疗操作记录，加强医生工作责任心和三基培训，加强业务学习、规范病历书写，欲购进骨钻一台，C型臂透视机，明年学习开展内窥镜手术。努力培养好本科临床医生素质，实践能力，动手能力，做好传班接待工作，成为外科后备有生力量。引进学习先进的科学理论与技术操作，使外一科整体水平在几年内有个质的变化，奋力创新，打开局面，更好的为道外区人民健康服务。
◍ 外科教案 ◍
1、有的美，人人都看得见;有的美，却(需要用心去体会)。其实，美无处不在。在我们的周围不是缺少美，而是(缺少发现)。只要用心发现，你会惊叹：(我的伙伴个个棒)!
2、伙伴们(互相取长补短)，就能共同进步，为断完善自己。
3、看到别人取得成功，甚至超过自己，我们要(由衷地为他们高兴)，真诚的祝贺他们，并告诉他们：我要(向你学习)。
4、如果我们的生活中多点儿将心比心的感悟，就会对老人多一份尊重，对孩子多一份怜爱;会使人与人之间多一些(宽容和理解)，少一些(计较和猜疑)。
5、生活中经常会遇到很多小事，但是有时在这些小事面前如果不能做出正确的选择，失去的可能就是人的(名誉和自尊)。
6、(嘲笑别人，不尊重别人)实际上也是不尊重自己。对他人进行(嘲讽、挖苦)，取笑别人的(弱点、缺陷)，会对他人造成伤害。设身处地为(他人着想)，尊重他人多给他人热情的(鼓励和帮助)，不但有利于他人的进步，也会使自己得到更多的朋友。
7、(尊重别人)，它会使别人的快乐加倍，也能使自己痛苦减半!
8、有时候快乐其实很简单，就是在别人(需要帮助时)，能帮人一把!
9、当我们乐意与别人(分享快乐)时，不仅对自己没有损失，反而，你的一分快乐会变成更多的快乐。
10、真正的快乐是(与人同乐)!最大的快乐是给人快乐!
11、集体的事(不能)一个人或少数人说了算。
12、(集体讨论，大家商量着办);(投票表决，做到少数服从多数，
个人服从集体)这都是统一大家意见的好办法。
13、人人享有发言权，(事情大家说了算)。
14、我国每年的(3月)都要在北京隆重召开全国人民代表大会。
15、人大代表是由(人民选举)产生的，代表着人民的利益，对人民负责。
16、对人、对事，我们都要努力做到(公平、公正)。
17、(真诚的语言)能赢得他人真诚的心。
18、(细心倾听)，是对他人应有的尊重。
19、(善于倾听)，是提高自己的好机会，是办好事情的开始。
20、我是家里的一分子，我们一家人(互相理解)、彼此尊重，心里有话好好说，家里有事(商量着办)。
21、身边发生的事，我们都有(发言权)。
22、(勤劳、善良)，(积极进取、生气勃勃)，是新时代农民的精神写照。
23、最冷的地方(黑龙江省最北端的漠河镇);最热的地方(新疆吐鲁番盆地);最干旱的地方(新疆塔里木盆地中部的塔克拉玛干沙漠);降水最多的地方(台湾以南的火烧寮)
24(武汉)火炉;(重庆)雾都;(拉萨)日光城;(漠河)北极村;(基隆)雨港;(安西)风库;(青藏)高寒地区。
25、我国秦岭、淮河以北的地区以旱地为主，主要生产(小麦)、(棉花)、(花生)等。(水稻)是一种喜湿的农作物，它的生长需要较多的水，所以在南方地区的水田里就可以广泛地种植，而在西藏这样的
高寒地区，(青稞)这样的耐寒作物才能长得好!
26、煤海(山西)、(聚宝盆)柴达木盆地、(西藏)的牦牛、(新疆)的细毛羊、(内蒙古)的三河马。
27、东北三宝：(人参)、(鹿茸)、(貂皮);茶陵三宝：(生姜)、(白芷)、(大蒜)。
28、(牦牛)被人们称为“高原之舟”，(骆驼)被人们称为“沙漠之舟”，(爬犁)是生活在北方冰雪世界中人们的主要交通工具。
29、我国南方和北方、东部和西部等不同地区之间存在着差异，需要彼此间进行(交流与合作)，(取长补短)，达到共同发展。
30、约公元前2070年，第一个国家(夏朝)建立;约公元前2，(秦始皇)结束各地分裂的局面，统一中国;(汉武帝)在位时的汉朝，国家兴盛富强;(唐朝)时期，各民族相互影响，友好往来，社会繁荣、开放;(清朝)是我国最后一个封建王朝。
31、我国古代的四大发明：(造纸术)、(活字印刷)、(指南针)、(火药)。
32、我国古代的四大名著：《红楼梦》、《三国演义》、《水浒传》、《西游记》。
33、(汉)赋、(唐)诗、(宋)词、(元)曲、(明清)小说，是我国文学史上的璀璨的明珠。 34、(炎帝)、(黄帝)是我国古老传说中黄河流域著名的部落首领。黄帝部落和炎帝部落结盟，世代繁衍，形成了华夏族，华夏族成为中华民族的祖先，这就是(炎黄子孙)的来历。 35、炎帝和黄帝开创了中华民族的文明历史，被公认为中华民
36、炎帝尝遍百草药，是中华原始农业和医药的创始人，被称为(神农氏)。
37、孔子姓孔名丘，是春秋时期(鲁国)人。他是我国古代的(思想家)和(教育家)。孔子收集、整理古代文献编成《诗》《书》《礼》《易》《乐》《春秋》，这六部典籍被(儒家)称为(六经)。孔子名言：(温故而知新)意思是复习旧知识，能够得到新的理解和体会;(三人行，必有我师焉)意思是几个人在一起，一定有人可以做我的老师;(不耻下问)意思是不以向不如自己的人请教为羞耻。
38.(司马迁)是我国古代伟大历史学家，他的著作《史记》是我国第一纪传体通史。
39.(李白)是我国唐代大诗人;(祖冲之)是我国古代数学家;(张衡)是我国汉代一位伟大的科学家、文学家。
40.(李时珍)是我们湖北蕲春人，他是明朝著名药物学家，花27年才写成《本草纲目》这部医药宝典
41.隋朝著名工匠(李春)设计建造的河北赵县的一座石拱桥――(赵州桥)，是现存世界最古老的石拱桥。
42.(科学技术)、(文化知识)给乡村带来许多新东西。
43.(入乡随俗)，就是到一个地方就要尊重一个地方的生活习惯和生活方式。
◍ 外科教案 ◍
当前大多数医院中的妇产科实习教学体系中，对于PBL教学法的利用也有了一定的成效，从其实际应用来看，它的基本模式是首先进行临床问题的提出，然后再对临床问题进行解决处理，最后再形成临床医嘱报告。
2.1临床问题的提出
在PBL教学法的实际应用中，它所包含的问题是整个妇产科实习教学的关键，我们以妊娠高血压疾病的诊断和解决为例来进行分析。首先,要做的是由主治医师带领实习学生在病床前对病人进行综合的诊断，收集和掌握诊断的资料，其中就包括对病人病史和临床查体的询问，这一过程要以学生自己来完成，主治医师起到辅助协调的作用；其次,再在事后对这一过程进行综合评价，在评价的基础上依据病人疾病诊断的程序提出例如：
(1)什么事妊娠期高血压疾病？
(2)妊娠期高血压疾病的病理生理变化特征是什么？
(3)这种疾病对母子会有什么影响？
(4)妊娠期高血压疾病的分类和诊断标准是什么？
等等的一系列问题，问题提出后由学生进行分小组的讨论，要对诊断依据进行完善需要对病人再进行哪些检查？下一步的诊断和治疗要怎么进行？需要注意的是，对于问题的设置一方面可以是妇产科理论知识；另一方面也可以是与诊断学理论知识相关的内容，也可以是和内科、外科相关的临床问题等，例如：询问病人是否有高血压病史？这是PBL教学法问题提出的表现。
2.2对于临床问题的解决过程分析
按照PBL教学法的实行要求，采用小组讨论模式，由主讲医师和约4名实习学生构成小组。具体的讨论开展时间与学生自身的理论知识掌握程度有关，如果理论知识掌握充足则可以在查询完病人之后进行，反之如果学生的理论知识准备不足的话则要在次日进行。对于实习学生来说，还可以在进行讨论前利用网络资源、图书馆等来了解与这方面相关的内容和知识，这样在讨论与问题相关的临床资料和信息的过程中，学生也可以在相互合作中发现自身存在的不足并进行弥补。在掌握相关理论知识后，对病人进行诊断，制定诊断的方案，包括诊断思路、诊断依据以及诊断方法等，在主治医师的辅助下获得完整的诊断结论和依据。从这一过程的开展流程来看，它是教学法的重点所在，在主治医师的合理安排和组织下，可以培养学生的临床实习实际分析问题和解决问题的能力。
2.3医嘱报告的形成
实习学生在分组讨论分析后，要把各自的资料数据进行归纳和整理，并把获得的信息在进行讨论的过程中进行相互交流和补充，进而形成一个健全完整的妊娠高血压疾病的诊断治疗方案，并保证这个方案具有很好的可执行性[2]。在临床实际工作开展中，病人的临床病历书写和开具临床长期和临时医嘱实质上是对主治医师进行全方位的一种考核，包括理论知识和实践水平。同时为了进一步的完善和鉴别诊断结果，还要对学生做出相应的问题提问提示，以便于进行深层次的临床查体和辅助实验室检查。总而言之，学生小组讨论后的病历书写和医嘱报告是学生对于这种病例的全部临床诊治以及心得体会的总结，代表了学生的实际医疗水平，医嘱报告编写完成之后，主治医师也就是教师要对每一位学生的病历书写和医嘱报告中存在的不足之处进行指明和评价，然后对学生进行辅助指导共同修补和改善，在后期的临床实践中对治疗效果进行观察和评价。此外，这几个环节属于是后续工作，它也可以在主治医师的带动下利用PBL教学法进行，指导实习学生在整个过程中进行观察学习和记录，包括从妊娠高血压疾病入院到住院再到治疗完成出院整个环节，这样在实际的病例演练中，就可以使学生最大程度的把握这种疾病的相关诊治要点，对其诊断依据和采取的方法有熟悉，对其中的重点和难点也有明确，这也就实现了真正的锻炼和培养学生的临床思维能力和动手操作能力。
◍ 外科教案 ◍
一、教学内容
《牛津小学英语·5b》 unit 3 hobbies（第一课时）
二、教学目标
1 能正确地理解、掌握对话内容，并能朗读、初步表演对话。
2 能正确地听、说、读、写单词：collect, a stamp, beautiful, a classmate, a ship, an animal。
3 能正确地运用对话中的词组和日常交际用语：take photos, show us his stamps, please.
here they are.
4 能正确地理解并运用句型do you have any hobbies? do you like…? yes, i do.
no, i don’t. he/she likes…
5 能初步理解主语为第三人称单数时动词的变化形式。
6 初步熟悉歌曲：hobbies。
三、教学重点
能正确理解对话内容并能朗读和初步表演对话。
四、教学难点
1 能比较流畅地朗读对话，并能在掌握对话的基础上分角色表演对话。
2 能初步理解主语为第三人称单数时动词的变化形式。
五、课前准备
1、一本有中国发行的船类和动物类邮票。
2、一架照相机。
3、read and say 部分的投影片。
4、录音机和磁带。
六、教学过程
a free talk
eg: good morning./how are you?/what day is it today?/what lessons do you have in the morning/afternoon?/what subject do you like? do you like…?
b presentation and practice
1 t:(出示一张印有花卉的邮票)what’s this? it’s a stamp.
drill: stamp
t: look at this stamp. what’s this?
ss: it’s a flower.
t: yes, it’s beautiful.
drill: beautiful
2 t(出示一张印有船的邮票)look. there’s a ship on the stamp. it’s a ship stamp.
drill: ship
3 t:(出示几张印有动物的邮票)what’s this on the stamp?
ss: there’s a dog on the stamp.
t: yes, the dog is an animal. it’s an animal stamp.
(出示一张印有其他动物,如熊猫的照片，重复以上的对话)
t: they are animal stamps.
drill: animal
4 t:(出示一本邮册)i like collecting stamps. look, i have many stamps. they are beautiful. do you like collecting stamps?
ss: yes, i do./no, i don’t.
drill: collect/collect stamps.
5 t:(拿出一本相册)i like collecting photos.
(拿出照相机拍照)i like taking photos, too.
drill: photo/take a photo.
practise: the students say and do.(take a photo)
6 t:(请一男生和一女生到班前，教师指着女生对男生说)she’s your classmate.
（指全班学生）they are your classmates.
drill: a classmate
7 teaching of the sentence patterns.
1) t:(做游泳的动作)i like swimming. do you like swimming?引导学生用yes, i do./no, i don’t. i like…来回答。
2) 请一学生用i like…句型说出自己喜欢做的运动，教师逐一想全班:he/she likes…领说句型，学生跟读。
3) 教师出示read and say部分的挂图进行句型介绍this is yang ling. she likes making clothes. helen likes cooking and growing flowers.学生理解图片意思后模仿学说句型yang ling likes making clothes. helen likes cooking and growing flowers.
4) 教师利用挂图进行问答练习，引出does yang ling like making clothes? yes, she does. does helen like taking photos? no, she doesn’t.领说句型。
c read and say
1、 the students look at the picture and listen to the tape.
2、 the students listen to the tape and read after the tape.
3、 the students read the dialogue themselves and the teacher gives some help.
4、 the students read the dialogue in roles and act out the dialogue.
5、 ask several groups of students to act out the dialogue.
d listen to a song: hobbies
e assign homework
1 listen to the tape, read the dialogue and act out the dialogue.
2 make a new dialogue according to the dialogue of the text.
unit 3 （第二教时）
一、 教学目标
1、 能正确地听、说、读、写单词a coin和词组take photos, go shopping.
2、 能正确地听、说、读词组make model ships, collect stamps, collect coins, grow flowers, keep goldfish, make clothes.
3、 能唱本课英文歌曲。
二、 教学重点
1、 能正确地听、说、读、写单词a coin和词组take photos, go shopping.
2、 能正确地听、说、读词组make model ships, collect stamps collect coins, grow flowers, keep goldfish, make clothes.
三、 教学难点
1、 能正确地听、说、读、写单词a coin 和词组take photos,go shopping.
2、 能熟练运用本课所学的词组。
四、 课前准备
1、 画有动作的多媒体课件
2、 b部分词组的动作图片和挂图
3、 录音机和磁带
五、 教学过程
a free talk and motivation
1 eg: good morning!/how are you?/nice to see you./do you like…?does he/she like…?
2 the students act out the dialogues.
3 listen to the song: hobbies, and sing after the song.
b presentation
1 present the pictures and say the phrases: take photos, make clothes, collect stamps.
2 t:(教师根据多媒体课件或动作图片提问)what’s he doing? he’s going shopping.通过教师自问自答引出make model ships, collect coins, keep goldfish，grow flowers等词组。
3 the students listen to the tape and read after the tape.
c practice
1 把所有词组的图片贴在黑板上，教师说出一个词组并请一位学生指出黑板上相对的图片。
2 师生根据动作或图片进行问答练习，如do you like going shopping?no,i don’t. do you like keeping goldfish? yes, i do.
3 教师引导学生看图，并用主语为第三人称单数的一般现在时叙述图片内容，如he likes making model ships. she likes making clothes.
4 学生同桌看图说话，自由操练词组。
d consolidation
1 listen and act or look and say.
（一学生发令，全班同学做动作，或一个学
生演示一个动作，其他同学说出动作名称。）
2 play the game: what’s missing?
（教师出示本单元所学的所有动词词组的图片，以最快的速度抽出一张，问学生what’s missing?学生说出被抽出图片的动词词组。）
3 play the game: chinese whisper
（把学生分成小组，教师在每组第一位学生的耳边悄悄说出不同的单词或句子，让学生依次在下一位学生耳边轻声说出。然后请每组最后一位学生大声说出他/她所听到的单词或句子，说对的小组为优胜组。）
e assign homework
1 read the phrases and copy the phrases.
2 make some sentences with the phrases.
unit 3 hobbies（第三教时）
一、 教学目标
1、 能熟练掌握本单元所学的有关兴趣爱好词汇。
2、 能熟练掌握句型do you have any hobbies?及其答语yes,i do.
3、 能用句型i like…和he/she likes…,too.描述自己或他人的爱好和活动。
4、 能用所学句型进行情景会话和交流。
二、 教学重点
能正确地听、说、读、写句子do you have any hobbies?及其答语yes,i do.和i like…及he/she likes …,too.等句型。
三、 教学难点
能正确运用do you have any hobbies?及其答语yes,i do.并能在具体情景中以口笔头或书面的形式进行交流。
四、 课前准备
1、 有关活动方面的多媒体课件或图片
2、 录音机和磁带
3、 学生自带一些有关自己兴趣爱好或活动的照片。
五、 教学过程
a sing a song
the students sing after the tape.
b revision
1 present the pictures of part b with the cai, the students say the eight phrases.
2 the teacher present the picture of part b, the students talk about their hobbies with the sentence pattern: i like…..
3 play a game
教师课前准备一些动作图片，一学生到讲台前挑选一种喜欢的动作图片，做图片上动作，其他学生猜他或她喜欢的活动：he/she likes …
c ask and answer
1 revision
present the cai and talk with the students.
eg: s1: do you have any hobbies?
t: yes, i do. i like collecting stamps.
2 practise in groups
1) work in groups.
eg: s1: do you have any hobbies?
s2: yes, i do. i like collecting/…
2) compete in groups.
the students make sentences: do you have any hobbies? yes, i do. i like…he/she likes…,too.(the group which makes the most sentences is the winner.)
3) make an interview.
the student interview his classmates with the topic: hobbies.
eg:s1: do you have any hobbies?
s2:yes, i do. i like making model ships/…
s1:(point to another student) he likes making model ships, too. right?
s2: yes, he does./ no, he doesn’t. he likes taking photos/…
d look,read and complete
1 the teacher present the pictures of partd: this is a picture of su hai’s family. su hai and her family have some hobbies. the talk about the picture with the students, make the students know the meaning of the picture.
2 the students do the exercise.
3 check the answer.
f assign homework
1 read and copy the words and sentences.
2 make out a new dialogue.
unit3 hobbies（第四课时）
一、 教学目标
1、 通过复习，要求学生能熟练地掌握本单元所学的有关活动类词汇。
2、 能熟练地在情景中运用本单元所学的句型和日常交际用语。
3、 能进一步掌握句型do you have any hobbies?及其答语yes,i do.并能用i like…和he/she likes…,too.句型描述自己或他人喜欢的爱好和多动。
4、 能初步了解字母u在单词中的读音。
二、 教学重点
能正确地听、说、读、写句型do you have any hobbies?及其答语yes,i do.和i like…及he/she likes…,too.句式。
三、 教学难点
能熟练地掌握本单元所学的有关活动类词汇。
四、 课前准备
1、 有关活动的多媒体课件或图片
2、 e部分的教学挂图
3、 录音机和磁带。
4、 调查表
五、 教学过程
a free talk and revision
eg: good morning, class./i like…do you have any hobbies?/he/she likes …right?
b sing a song
the students sing after the tape.
c do a survey
1 present the cai or the picture of part b, the students say the phrases.
2 free talk.
the students talk about hobbies with each other.
3 do a survey.
1) the teacher do a survey as a model.
eg: t(present the form)do you have any hobbies?
s1:yes,i do. i like…
t:(fill the form)
2)the students do the survey in groups.
4 sum up.
教师课前做一张统计表,抽取若干组学生，让学生汇报调查情况。
eg: t: can you tell me about your survey?
s: yes. five student like taking photos. one student likes making model ships.
taking photos 5
making model ships 1
d read and act
1 t:(present the picture) now ,boys and girls. look at the picture. what does liu tao like? can you guess?
ss:…
(the student listen to the tape.)
2 teach the words: water, every, aunt, carefully with the picture. learn the dialogue.
3 answer the questions:(make sure the students understand the dialogue)
eg:1)what is liu tao doing?
2)who likes growing flowers, too?
3)does liu tao water the trees and flowers every day?
4 read the dialogue after the tape and act out the dialogue.
e listen and repeat.
1 play a game:
教师用多媒体课件快速展示图片，一闪即停，然后问学生：what’s missing?让学生看图后猜单词。
2 the students read the words together.
3 sum up the common pronunciation.
4 present the phonetic symbol and read after the teacher.
5 read the sentence.
f assign homework
1 read the dialogue of part e and try to act out it.
2 make a new dialogue.
3 do the exercise of the exercise book.
◍ 外科教案 ◍
各位评委，下午好，我是今天最后一位选手28号。请允许我最后一次与大家一起分享自己对这套人教版教材教学思路与感想。这是一篇关于介绍家庭成员阅读课ILoveMyFamily，如图（课件）我说课分为五个部分，说教材、说教法、说学法、说教学过程、说反思与评价。今天我以一年四季为背景来分别介绍。
一、说教材
1、教学内容
基于学情：作为五年级上册学生对英语阅读课并不陌生，也掌握一定词、句、段、章知识积累与阅读能力。但作为阅读初学者，教师应侧重于具有针对性阅读方法指导、阅读能力培养、语用意识提高。
基于教材：本教材是人教（新版）内容，学生之前对What’syour(hisher)name?Who’she?.内容都有涉及，但仅限于单句问答。因此，语言知识整合，综合运用这些单句来进行语言交际是本节课关键。
基于单元：本单元涉及是关于职业内容，主要涉及知识内容有Thisismyfather,heisateacher.自我介绍；What’she?Heisadoctor职业问答；Who’she?Heismyuncle人称问答。能力要求有人称代词熟练使用，以及能熟练介绍关于辈分、职业、愿望自我介绍。
基于本课：作为第一课时，从文本材料要求justspeak提示来看，应该是整体理解与把握阅读文本，将支离破碎知识点进行整合，开展阅读，从而达到语用。所以对辈分、职业等知识展开与具体学习会在之后课时中进行。所以教师在本节课中侧重对阅读能力培养。
基于以上四点，我设计理念是授之以鱼不如授之以渔。因此不仅提高给学生知识性指导，更注重培养学生朗读文本、阅读文本、领会文本语篇意识与运用文本语用能力。
2、教学目标
基础教育阶段英语课程任务是激发与培养学生学习英语兴趣，使学生树立自信心，养成良好学习习惯与形成有效学习策略。我将教学目标确定为：
（1）知识目标：
A.能够听、说、读、用句型：.
B．能够听、说、读定语短语与介词搭配：
inClassTwo,.
C．能够正确意会、朗读Here’’retwinbrothers
（2）能力目标：
A．听：能学会正确、仔细聆听文本、教师、同伴回答，模仿并纠错。
能听懂、交流What’syourname?What’she?Who’sshe?相关信息
B．说：能学会大胆说、大声说、大方说。
能在实际中学会简单介绍自己与家人年龄、辈分、职业等。
C．读：能认真模仿、正确朗读文本材料，掌握一定朗读技巧。
能正确朗读本节课文本材料，配上语气、语调、态势语等。
D．写：模仿范文，开展初步写作。书写清楚，字迹工整。
能根据教师提供书写范本，进行独立写作训练。（wWw.zhE135.com 零思考方案网）
（3）情感、策略、文化等有关目标：
A．情感目标：注重培养爱家、爱家人家庭意识。
B．策略目标：认知策略、阅读策略、交际策略、语用策略
3、教学重点
能够听、说、读、用句型：.并在交际中加以替换。
4、教学难点
A.能够听、说、读定语短语与介词搭配：inClassTwo,.
B.能够正确意会、朗读Here’’retwinbrothers
二、说教法
《新课程》要求教师从学生学习兴趣、生活经验与认知水平出发，倡导体验、实践、参与、合作与交流学习方式与任务型教学途径，发展学生综合语言运用能力。教师是教法执行者，但无论教法如何新颖、独特，都应该考虑学生兴趣、学情、能力、差异等方面，以生为本。
1、任务型教学法：学生通过为Lin找家人、为Tom找家人、圈划判断、仿写等任务完成来达到层次递进学习目。
2、情境教学法：创设为Lin找自己家人、参观Tom家、介绍自己家一系列以家为主真实情境，到最后爱家情感抒发，水到渠成。
3、交际教学法：学生之间、师生之间无时无处不体现交际教学法。
4、多媒体辅助教学法：利用多媒体直观教学来辅助教学。
5、活动探究法：以学生为主体，以活动为载体，在系列活动中，培养学生独立自学能力、思维能力、活动组织能力、自我探究能力。
6、合作学习法：组织学生进行小组讨论，促使学生在学习中自我发现问题与解决问题，培养学生团结协作精神。
7、分层教学法：不同学情、不同程度学生设计不同问题，提出不同要求，完成不同作业。对不同层次学生提出不同程度要求与目标。
教法原则：全体学生为主体、有效活动为载体（达到学生综合能力培养为目标）
三、说学法
《新课标》指出教学主要目是使学生掌握一定英语基础知识与听、说、读、写技能，使语言学习过程成为学生形成积极情感态度、主动思维与大胆实践、提高跨文化意识与形成自主学习能力过程。教师教法以培养学生学法为主，学生学法又要求教师及时调整教法。
1、自主探究法：在自己语言基础上进行积极主动思考，从而养成自主学习能力。
2、旁知学习法：通过观察教师、模仿同伴、跟读录音等借助一些学习资源进行学习。
3、分析归纳法：将自主学习与旁知学习内容进行加工、整合，形成自己知识体系与学习方式。
4、合作学习法：与同伴取长补短、互相帮助、互相学习。
学法养成原则：循序渐进、关注细节、恩威并重（达到学生独立学习能力养成为目标）
四、说教学过程
1、教学准备
简笔画、课件、录音、作业纸、学生照片
2、教学步骤
(1)快速热身，直切主题（教学inClassOne,GradeFive）
【设计意图】心理学研究表明学生注意力是细致观察,良好记忆,正确思维重要条件。热身复习环节应充分吸引学生眼球，让学生快速投入到本节课英语学习氛围中。
我采用了激情三部曲：第一步：快问快答，知识梳理：What’syourname?What’shisname?What’shername?Who’she?Who’sshe?为下面学习做好充分准备。第二步：激情激趣，知识整合：在黑板上简笔画了一幅Lin画进行介绍：’’’sastudentinClassOne,GradeFive（板书中突出大写、介词等细节知识），板书简单清楚板眼了自我介绍四个内容。第三部：轻松介绍，知识运用：在清晰示范、幽默简笔画中学生自我介绍name,age,nationality,job，在轻松自然中复习旧知同时，学习了新知inClassOne,GradeFive，可谓一举两得。
（2）情境创设，呈现操练
【设计意图】所谓：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”，可见兴趣是学习原动力。激发兴趣，自然从学生真实生活出发，创设他们喜欢熟悉情境，并能在任务型驱动下大胆探究、主动学习。具体设计如下：
A、任务之一：为Lin找爸妈：（教学Here’sapictureofmyfamily）
【设计意图】以任务型教学方式，激发孩子好奇心，在完成任务过程中自然习得语言。
（简笔画中补充lin眼泪）Lincan’’sherfatherandmother?出示三张不同照片，展示出三个不同短语：.在为Lin找爸妈任务中，不同家庭照片出示，自然引出了Here’sapictureofmyfamily。孩子们在观察与说过程中表达HereisLin’sfatherandmother.
B．任务之二：描述lin’sfamily(教学)
【设计意图】继续开展任务型教学，帮助Lin找到了家人之后，请为她介绍一下她家人。在此环节中包含有重点句型学习、难点内容突破、语音问题初探。使活动具有有效性、实效性、多功能性。
（简笔画中Lin又恢复了笑脸）Lin’.
（出示照片）教师引导：Who’sshe?——Thisismymother
What’sshe?Shecanteach——Sheisateacher.
Where’sshe?——Sheisontheleft
同此，请学生来说出.
’mastudentinClassOne,’minthemiddle.
开展自主探究式学习，巩固语音：egg——leg——left——ontheleft
night——light——right——ontheright
miss——mid——middle——inthemiddle（提示inon）
出示课题：ILoveMyFamily.
（3）直击语篇、阅读指导
A、读前铺垫、总体把握：教学twin,Here’.
【设计意图】通常自己在教学中会布置读前预习作业。本节课通过读前默读、朗读、记标记等方式阅读指导，让学生在与老师共同阅读之前自己自主学习，寻找关键点，总体把握文本。既而培养学生独立阅读能力，本环节属于范读环节。
a.默读画圈：根据Lin幸福家庭，自然引出了Tom幸福家庭。要求学生默读短文，并划出Tom’sfamilymember.并回答HTom’sfamily?
b.朗读划线：What’sTom’sfather?.
What’sTom’smother?.
教师指导：.（教读单词）
B、读中指导、环环相扣
【设计意图】读中指导应该是对文本深挖细掘，在教师指导下，开展有针对性、具体化、目标性阅读指导，不仅让学生掌握一定阅读技巧，也是对文本细化过程。读中环节是阅读最重要部分，属于精读环节。
a.听力回答：（作业纸）
’’mastudentinClassTwo,GradeFive.
b.阅读回答：Who’stheboyontheright?
He’.（引导意会）
c.听力模仿：听过程中，教师引导学生用红笔记录朗读符号，并模仿。
d.合作学习：pairwork（同桌互相学习，以此互相帮助与纠正朗读中存在问题）
C、读后操练、加强巩固
【设计意图】在对文本范读与精读之后，对文本材料表面意思有了一定认识与理解。读后环节是文本材料升华，是对文本再理解、再梳理、再学习环节。
a.根据课文判断
’.()
’.()
.()
.()
b.齐读短文，注意模仿语气、语调，关注朗读技巧。
（4）、学以致用，巩固拓展
【设计意图】任何语言学习归根结底都是语言运用，也就是学生语用能力养成。在对文本材料学习之后，会让学生进行一定仿写，这符合《新课标》二级要求：即五年级学生应开展初步写作。自己在教学中每个单元也会让学生进行主题写作。写作方式为模仿写作，写作层次是先口头、再填空式书写、最后家庭作业中发散性写作。
A、口头模仿：拿出照片，进行小组合作groupwork。
:ILoveMyFamily.
’’.
B、书面练笔：通过口头模仿基础，在范文指导下开展书面小练笔（作业纸）
C、情感渗透：无论家庭贫富、父母如何，应该爱自己父母、爱自己家人、爱自己家情感目标应该是渗透到教学每一部分中。
（5）个性作业，自主学习。（作业纸）
【设计意图】作业设计面向全体同学，对全体学生提出该年段、学段基础性要求。同时注重学生个体差异，以此激发学生学习兴趣与培养学生自主学习能力。因此，针对五年级学生素质差异，我进行了分层训练，这样做既可以使全体学生掌握基础知识，又可以使学有余力学生有所提高。
Homework:ChooseAsILike.
A、(必做)Listen,imitateandread.听读短文，并大声模仿，直至流利朗读。
B、(必做)W,.
参考文本，完成作文，并贴上照片。
C、（选做）WriteMike’scomposition,.
根据文本，请为我朋友写上他家庭介绍，附上照片。
作业设计宗旨：
a.面向全体：基础性知识作业要做到人人会、人人做要求。
b.自主选择：不同学生可以选做不同作业，一定程度上发展各个层次学生。
c.检查评价：作业有做有批有订正，这样作业才真正达到复习与巩固效果。
（6）板书设计
【设计意图】板书应将本节课重点、难点一目了然地展示在黑板上。板书应该是一节课知识集锦、要点精华，我板书设计注重直观、系统、清晰、完整、美观。
ILoveMyFamily
inClassOne,GradeFive
五、说反思与评价
1、说反思：反思本节课教学设计与教学步骤，教法上，教师思路清晰，会让学生能很直接从Lin家庭联系到Tom家庭，既而到自己家庭；教学知识条理性比较清晰，在众多内容中进行一定主次处理，会让学生对重点与难度一目了然；教师指导到位，会让学生在明确示范中做到全面发展。学法上，教师注重学生听、说、读、写等各个能力学法指导。对学优生写作跟进、学困生个别指导要在课后加强。
2、说评价：课堂教学评价是为促进学生学习与教师教学而实施。根据高段学生年龄、心理特征，有效课堂教学评价最重要不是表象上几句表扬语，而是让学生体验到英语学习成功，感受成就感。教师评价也不能简单good带过。评价要及时性；评价要具体性；评价要建设性；评价要实效性。总之，教师鼓励评价让学生更有信心，教师建议评价让学生更有针对性，让教学应评价而更完美。
本节课我始终将学生作为课堂主人，学习主体。教师教学应该是培养学生独立行走、开口说话过程。教师要鼓励学生在学习中乐于参与、积极合作、主动请教，提高学生语篇意识，增强学生语用能力。今天五个说课部分希望像今天四季背景图一样，每个步骤都像每个季节一样有着不同景色。谢谢各位评委老师耐心聆听，也期待你们悉心指导。
◍ 外科教案 ◍
动作示范法在体育教学中的应用分析论文
动作示范法是指教师通过具体动作范例，使学生直接感知所要学习的动作结构、顺序和要领的一种教学方法。在体育教学中，为了完成教学任务，使学生的身体形态和运动技能得到发展，示范法是不可缺少的重要方法。但要使每次示范获得预期的效果，作为体育教师应注意以下几点：
一、示范动作正确
在体育教学中，准确而幽默的动作示范远远胜过反复地讲解。学生掌握动作的过程，实质上是条件反射的建立与巩固的过程，也就是无关刺激（讲解、示范等）和无条件刺激物（肌肉的感觉与反应）相结合的结果。如果教师的示范动作不正确，就会是学生对动作概念产生错误的理解，乃至出现错误动作。错误动作经过多次重复，就会形成错误的动作定型。而正确、熟练、轻快、优美的示范，往往能给学生留下深刻的印象，引起学生学习的兴趣，调动学习的积极性。所以，示范的有效性，通常取决于体育教师本人的知识、经验和技能。教师要加强自身技能的训练，对于不擅长的技术动作要多加练习和研究；对于年龄大的教师，可有一些辅助手段，如多媒体示范展示、优秀学生示范、图片展示等来代替自身示范动作。
二、示范要有明确的目的
教师是学生的榜样，特别是体育教师，在课堂上的一举一动，坐立行的身体姿势以及习惯动作等都将对学生产生示范与榜样的作用。因此，示范什么、示范时间、示范的次数都应根据教材内容、学习的任务和学生的情况来安排，每一次示范都具有明确的目的。例如：教师传授新技术时，第一次示范通常是一个完整的技术动作。目的是让学生知道这是什么动作，使其建立初步的动作表象并与动作概念发生联系。同时，也把优美的动作全貌展示给学生，使学生感到新颖，产生“想学”的愿望。第二次的示范，通常是缓慢和分解的。在集体纠错时，第三次示范又可能是完全和分解相结合的示范。这种有意改变动作技术时空结构的身体演示，目的是有针对性地在学生面前展示动作中所隐藏的，有是学生学习动作必须明确的关键要领。
三、示范与讲解相结合，与学生相结合
教师正确、优美的`示范，能够给学生提供直观的、形象的感性认识。但要使学生进一步的理解动作概念，领会动作要领与技术原理，还要与讲解相结合。这样有助于学生思维的展开，与已有的知识经验取得联系并使之同化，充实原有的认知结构。如：铅球的出手角度，仅凭示范学生难以理解，如果联系直角三角形的有关知识进行讲解，学生则很容易领会。教师的示范如能与学生的练习相结合，使学生把看到的身体演示立即同自己的肌肉活动联系起来，会提高学生掌握动作的速度和减少遗忘量。如：武术套路练习，教师一边分解示范，学生一边跟着模仿。这种学习方式学生兴趣盎然，而且学的也快。但也不是说所有的示范都应讲解和练习相结合，如：器材练习、体操练习时，教师不宜边讲边示范，否则易引起事故。
四、示范的次数应适当
教师示范动作的次数要根据教材的难易而定，但原则上宜少不宜多。体育课应以练习为主，一般情况下，在开始练习之前必须要做示范，建立正确概念，了解动作的难易程度。在练习过程中，如果发现学生对概念或技术环节出现错误或模糊时，教师可以以示范的形式指出技术动作存在的问题。但在特殊情况下，如有动作技术较复杂或者某个动作的一次示范不能完全展示它的全部过程，可适当增加示范次数，但不宜太多。
五、示范的位置和方向
示范的位置和方向与示范的效果有密切的关系。一般来说，示范位置的选择要根据学生的队形、动作结构的特点和安全要求而定，要照顾大多数学生，最好使全部学生都能看清楚。示范的方向应根据动作结构，要求学生观察的动作环节和要素（速度、方向、路线等）而定。常用的有正面示范、侧面示范、镜面示范（教师采取面对学生但与学生动作相反的示范）和背面示范。示范位置与方向的选择，还应考虑阳光、风向、周围环境等情况。不要使学生面向阳光或迎风，尽量避开喧闹和有新异刺激的方向，以便集中学生的注意力。总之，动作示范法是体育课堂上最常见的教学方法，在体育课中应用示范法进行教学，可起到事半功倍的效果。但在运用时，要根据体育教学的目的和任务，根据教学内容的功能，以及学生身心发展特点，合理地运用，更好地为提高体育教学质量服务。
◍ 外科教案 ◍
一、结合我院的实际情况，我科对教学资源进行合理分配，加强素质教育，提升教学质量，以利教学相长。
（一）锐意改革，推陈出新，努力提升临床带教水平。
1、完善带教秘书队伍。
①在原来的基础上确立了由一名业务副院长主管，然后是科教科——大科教学秘书——二级科室教学秘书这样层级管理的带教队伍。首先提高大科教学秘书的教学能力，然后通过他们规范所有的教学秘书的工作，再由科室教学秘书规范带教老师的工作。今年上半年我们组织大科教学秘书参加了广州医学院医举办的教学工作会议，下半年又参加了中山医和广州医的教学工作会议。回院后，让参会的教学秘书在全体教学秘书会议上讲自己的学习体会，让大家从中学习。这样，先培养出几个质量较高的教学秘书，然后通过这些教学秘书培养其他教学秘书，从而提高整体教学水平。
②组织教学秘书督导教学查房。将教学秘书每两人组成一组，每周四下午检查教学科室的教学查房，评议查房优缺点。由各科教学秘书进行交叉检查，旨在规范病区教学查房内容和形式，拟定统一标准，使查房程序化、标准化。这种查房既规范了各科的教学查房，又使教学秘书在评议别人工作的过程中得到了提高，以此逐渐推广正规教学，从而提高全院教学水平。今年下半年我科共组织进行教学查房7次，检查了普外一区、内一科、普外二区、儿科、妇产科、内二科、骨外科等科室的医疗、护理教学工作，得到了各教学科室的欢迎和支持。
③科教科监控学生出科考试。实习生出科考试以前由各科掌握，标准不一样，现在每次出科考试科教科直接与大科教学秘书联系，在学生出科考试时加强监控，协助统一标准及参与评议，促进学生的学习积极性。我们首先重点抓中山医学院。
2、加强教学活动。教学活动包括讲大课、讲小课、教学查房、检查教学查房和播放教学录像。
①今年由科教科组织进行教学大讲课3次，分别由急诊科研究生蒋崇慧主讲《多器官功能衰竭》，医务科高国贵副主任医师主讲《心肺复苏术》，内一科教学秘书、副主任医师许晓军主讲《DIC》，共有医疗、护理专业学生384人参加。11月份在我院举行的广东省微创外科学术研讨会，科教科组织了所有临床医疗专业的实习生参加，受到学生的欢迎。
②讲小课由各大科教学秘书组织各专科带教老师进行，包括教学查房、病例讨论和专科病种知识讲授。教学秘书把小课内容提前发至科教科邮箱，由科教科不定期检查落实情况。
③每周四下午由科教科组织教学秘书对教学科室进行检查教学查房。
内容包括：1）了解医疗、护理教学查房水平。
2）检查科室带教质量，了解教学制度落实情况。
3）向实习生派发问卷，调查学生对带教老师评价。
④我科于11月购进一批教学录像片，其中医疗VCD34张，护理VCD12张，每天下午定时为学生播放教学录像，由科教科监控，要求学生每次签到，以保证每个学生对每个内容至少看一遍，使得他们能享受在母校应得到的教育。全年共播放教学录像片20次，其中医疗10次，护理10次，内容包括：外科输血、腹部的切口与缝合、急性心力衰竭的诊断和治疗、休克的监测、呼吸衰竭的诊断和治疗、心肌梗塞、急性肾功能的诊断与治疗铺床法、卧床病人更换床单法、出入院病人的护理、生命体征的观察、搬运法、舒适与安全等。
（二）严格管理，防范差错。
1、科教科和教学科室共同监管，做好学生的岗前培训。今年接收14批实习生，共为398名学生进行实习生管理规定的`岗前培训，包括组织领导、请假制度、考勤制度、实习生职责等内容，对学生进行全面、规范、系统的管理。上半年接收护理见习生90人次，7月安排3名临床专业学生到病房预见习，8月接待广东医学院9名学生进行暑期生活实践，向他们介绍了我院的急诊科、内三科、骨外科、门诊、检验中心等科室，使他们大致了解了我院的概况。
2、科教科负责教学人员经常深入临床第一线，了解学生实习情况，听取科室意见；同时检查教学计划的落实情况，做到层层落实，使教与学达到和谐、一致，保证教学质量。全年实习生未有差错问题出现，未出现违反纪律情况。
3、每周四下午的医务查房均对学生进行考查，上半年共对实习生进行“三基”考核236人次，合格率100%；对查房中发现的问题即时反馈科室，以促进教学水平提高。
（三）及时的双向沟通，有效的教学管理。
1、不定期召集召开带教老师、实习生座谈会，充分听取各方合理化建议，及时反馈，达到双向沟通，
不断促进教学质量。多次召开教学秘书会议，指明我院目前的教学情况、近期的计划、发展的方向等，同时征求各教学秘书意见，由教学秘书讲学习教学查房经验，从不同方面、各个层次提高教学水平。全年召开教学秘书会议6次，实习生会议13次。在会议上我们听取了各校学生的意见与建议，及时解答了多项与教学实习有关问题，有关生活上的问题已于会后协助解决。同时把学生意见和建议在11月《医院通讯》上发表，让全院带教老师对照和改进。
2、调查12所学校学生共172人，从医德医风、为人师表、言传身教、专科水平、开拓进取等多方面为286名临床带教老师进行评分，满意率达96。7%。及时把学生意见反馈给科室。
3、教师节前经各校学生投票，选出医疗、护理、药剂、检验、影像、口腔等专业优秀带教老师23人，医院给与重奖，大大提高了教学活动在医院的重要性，提升了带教老师在科室的地位。
4、全年共接待中山医学院、广州医学院、广东医学院、佛山职工医学院、中山卫校等学校领导和老师指导教学工作、了解学生情况、协调教学事务33次。向他们汇报了实习生各种表现，同时听取了他们对我院教学实习工作的意见和建议。他们对我院的教学工作是满意的，并且结合我院情况提出一些可行性建议，我们都认真听取并根据实际情况予以实施。
5、组织大科教学秘书参加中山医教学会议1次，广州医教学会议2次。
6、配合学校做好兼职教师的选送和资料整理、登记工作。今年共为中山医学院选送兼职教师21名，为广州医学院选送兼职教师27名。
（四）协助学校做好实习生的各项考核。
1、全年按学校要求共为各校实习生进行理论考试15次，共考核学生236人次。
2、安排8名副主考官于12月12日协助广州医学院临床本科专业98级15名学生进行毕业考试。之前又进行了内科、外科、妇产科、儿科模拟考试共45人次。
3、为40名临床专业本科生进行出科考试120次。
4、抽查187名实习生理论及操作，合格率100%。
5、组织各科护长、教学秘书为88名实习护士进行毕业操作技能考核。
（五）关心学生生活，创造良好的住宿环境，保证安全。
1、由于杨颖滨8楼将要进入改建阶段，根据医院安排，实习生要搬至皮防所旧址居住。11月下旬至12月上旬，除中山医学院和广州医学院学生将于12月中到12月底结束实习，暂不搬宿舍外，其他共138名学生均已按规定、按要求搬进新宿舍。
2、规范宿舍管理条例，与总务科、保卫科等科室协调，加强实习生住宿楼的安全保卫措施，改善生活、居住条件，关心实习生的生活，协助解决生活上的困难。共检查学生宿舍36次，强调宿舍管理制度，禁止违章用电；提醒学生注意财物安全；针对卫生情况较差的宿舍，要求即时整改。及时排除隐患，保证住宿环境安全、卫生。
3、中秋节来临，为了让远离家庭的学生感受医院的关怀，经院领导同意，给所有实习生、进修生共175人每人发月饼一盒，充分表达了我院对所有实习生、进修生的关心和慰问。
4、针对学生提出增加课外活动的建议，科教科组织了学生与老师的足球对抗赛、篮球对抗赛，受到学生的热烈欢迎。在20xx年医院的系列文体、文艺活动中，到处活跃着学生的身影。
二、营造学术氛围，弘扬医院文化。
1、今年2－9月，我们在院内举办学术活动16次，其中邀请国外专家讲课2次，邀请国内知名教授讲10次，共有2477名院内院外同行参加，其中实习生约有600人次参加。为全市各专业同行提供了多次高水平的进修机会。11月“广东省微创外科学术研讨会”在我院举行，大会邀请了13名国内知名教授进行讲学和现场手术示范，到会代表93人，其中在我院实习的临床专业学生共52人参加了本次会议。
2、高层次的学术活动、持续的继续教育，在院内形成了良好的学术氛围，医院的文化内涵在不断累积。在这些学术活动中，我院共有15名专科主任及该专业的优秀人员上台主讲，向全院同事及市内同行展示我院在该专业的水平，宣扬我院在中山地区的优势项目，收到了良好的效果，既促进了专业的发展，又显示了我院的“领头羊”地位。
◍ 外科教案 ◍
3.1促进妇产科临床实习教学质量的提高
妇产科的临床实习具有很强的实践性，在PBL教学法的整个开展过程中，指导教师可以对学生临床询问病史和查体进行监督管理，获得全面的临床资料，进而经过自身所掌握的理论知识形成自己的见解，编写出医嘱报告。学生在整个过程中也可以激发对临床实习的学习兴趣，在相互讨论的过程中锻炼自身的交流沟通能力、协作能力以及总结分析能力，促进综合素质的提高。
3.2提高学生自觉主动学习的能力
在PBL教学法的应用下，它所注重的是学生自觉主动学习，那么在妇产科的临床实习过程中，对于主治医师而言，就要以调动学生的自觉主动性和积极性为主，根据实际状况尽可能的为学生营造一个真实的实战锻炼场景，通过对临床问题的解决来锻炼头脑思维的灵活度，不断地发现新问题并解决新问题，可以养成自觉主动进行探究学习的习惯[3]。
3.3促进主治医师水平的提高
PBL教学法是在主治医师的指导带领下来对实习学生进行教学的，这个过程是教学和学生两者进行互动交流的过程，在这一过程中主治医师可以对自身所掌握的临床理论知识进行温习和巩固，并且对于学生的疑难问题进行查找文献解决，同时在实践中也可以在学生的小组讨论中得到新的启发和见解，实现教学相长的目的。
4结语
PBL教学法在妇产科实习教学中的应用是具有重要作用的，它可以在调动学生学习积极性的基础上，使学生的理论知识和实践操作有机结合，帮助学生掌握医疗诊断的相关内容，并形成自己独特的见解，进而促进自身综合素质的提高。
参考文献
[1]鲍立军,邹余粮,韩小兵,等.PBL教学法在妇产科学临床实习教学中的应用与实践[J].中国医学教育技术,,24(1):81-83.
[2]贺芳,谭鹰,陈敦金，等.PBL教学法在妇产科临床教学中的应用[J].中国现代药物应用,,6(3):137-138.
[3]高洁,樊雷.PBL教学法在妇产科临床教学中的应用[J].中国医药导报,,11(9):163-165,169.
◍ 外科教案 ◍
【摘要】分析了新课改的各种理念,提出应用“头脑风暴法”拓展思维的观点。同时详细介绍了“头脑风暴法”的起源以及在化学教学中各方面的应用。实践证明,它能更好地提高教学效率,符合新课改的理念要求。
【关键词】：化学学教学； 头脑风暴发法； 发散思维
一“头脑风暴法”的概念及特点
“头脑风暴法”（Brainstorming）又称集体思考法或智力激荡法，“头脑风暴法(Brainstorming)”，又称智力激励法、BS法。是由美国创造学家阿历克斯·奥斯本于1939年首次提出、1953年正式发表的一种集体开发创造性思维的方法。“头脑风暴法”原指精神病患者头脑中短时间出现的思维紊乱现象，病人会产生大量的胡思乱想。奥斯本借用这个概念来比喻思维高度活跃，打破常规的思维方式而产生大量创造性设想的状况。
头脑风暴的特点是让参与者敞开思想，集体讨论，相互启发、思维互补、相互激励、相互弥补知识缺陷，引起创造性设想的连锁反应，产生尽可能多的设想，使各种设想在相互碰撞中激起脑海的创造性“风暴”。最后对提出的设想逐一客观、连续的分析，找出解决问题的“黄金”方案。
二“头脑风暴法”理论依据
“头脑风暴法”最初用于广告设计，后来在大型企业的信息分析决策中被广泛地应用。其理论依据是模仿了人类大脑神经元发散型的结构，把我们的思维形成一个思维地图。构成我们大脑神经的神经元，就好像是一棵大树，分出无数的枝杈，这些枝杈就是神经元的树突，树突越多，就越容易和其他神经元相连，人也就越聪明。“头脑风暴法”符合我们自然的记忆模式，同时它也强调逻辑性，可以帮助我们记忆信息、激发灵感。这种方法运用于课堂教学中，可以锻炼学生的发散思维能力和概括归纳能力。
三“头脑风暴法”需要坚持以下原则
1.创设一种自由的气氛，参加者不应该受任何条条框框限制，放松思想，让思维自由驰骋。从不同角度、不同层次、不同方位，大胆地展开想象，尽可能地标新立异，与众不同，提出独创性的想法，甚至是荒诞的想法。
2.在现阶段量有价值，而不是质。提出的建议越多越好，发言量越大，意见越多种多样，所论问题越广越深，出现有价值设想的概率就越大。
3.延迟评判。一切评价和判断都要延迟到头脑风暴结束以后才能进行。这样做一方面是为了防止评判约束与会者的积极思维，破坏自由畅谈的有利气氛；另一方面是为了集中精力先开发设想，避免把应该在后阶段做的工作提前进行，影响创造性设想的大量产生。 4.禁止批评。绝对禁止批评是头脑风暴应该遵循的一个重要原则。参加头脑风暴会议的每个人都不得对别人的设想提出批评意见，因为批评对创造性思维无疑会产生抑制作用。同时，发言人的自我批评也在禁止之列。有些人习惯于用一些自谦之词，这些自我批评性质的说法同样会破坏会场气氛，影响自由畅想。
5. 取长补短，鼓励参加者对他人已经提出的设想进行补充、改进和综合。
目前，这种方法在企业培训方面运用的比较多，但很少用到教育教学过程中来。笔者遵循“头脑风暴法”的规则，尝试在化学教学中进行了应用，并且有诸多收获。
四“头脑风暴法”与初中化学课堂教学
《化学课程标准》要求教学活动要以学生为主体，通过开展自主学习和探究性学习，使学生在掌握扎实的基础知识和基本技能的同时，还要培养学生的创新能力和实践能力。每个学生的知识背景、思维习惯、观察问题的角度和方法不一样，运用“头脑风暴法”可以让学生互相启发，互相帮助，共同提高；确保大部分甚至是所有学生的思维在学习过程中始终处于积极、主动的.状态；使课堂教学成为一系列由学生主体活动的展开和整合的过程。
“授人以鱼，不如授人以渔。”化学是一门以实验为基础的学科，教师要以学生的发展为宗旨，以培养学生的自主学习能力和实践创新能力为重点。特别是我们这些农村中学的化学教师，在课堂教学中运用“头脑风暴法”能够更充分地激发学生学习化学的兴趣，使语言学习的过程转化成为学生形成积极的情感态度、主动思维、大胆实践的过程。
◍ 外科教案 ◍
美
术
概
说
教
学
设
计
2013 年6月
美术概说教学设计
中学：
一、教学目的：
(1)通过教学，使学生基本懂得美术的概念。
(2)通过各种图画的展示和讲解，使学生了解美术的 种类，并理解绘画，雕塑，工艺美术、建筑艺术和现代设计的概念。 （3）让学生了解《中华人民共和国著作权法》第四
十、四十一条。
二、难点：美术的作用。
三、重点：绘画的种类。
四、教学过程：
1、导入新课
同学们，今天这堂课是美术课，那么到底什么是美术呢？这就是我们今天要共同来初略讨论学习的问题--美术概说（板书课题）。
2、新授
展示美术作品图片。讲解美术的概念，着重强调“物质材料”、“造型手段”、“空间”、“审美价值”。
3、美术的分类
绘画、雕塑、工艺美术、建筑艺术、现代设计 。
（1）绘画：使用笔、刀等工具，墨、颜料等材料，在纸、纺织品、木板、墙壁等平面上，通过构图、造型和设色等表现手段，创造艺术形象。（绘画的分类 强加讲解。） 如单幅中国画、雕塑中的作品等，
理解绘画的概念，同时强调绘画的作用：反映社会生活，表达思想情感。
现代绘画《 父亲》：反映了我国当代老农民的形象，“讲述达芬奇的名画作品并讲述作品背后的故事。如《永恒的微笑》从刻画细微的画面中，我们似乎看见端庄美丽妇女的真实形象！这时借机渗透法制教育采用讲故事的方法引出，摆出课前准备的小黑板”，关于【中华人民共和国著作权法第四十条，四十一条】学生齐读。 渗透时间（2-3分钟 ）
（2）雕塑，雕、刻、塑的总称，举例：桥梁两边石狮子用贝多芬的石膏像给学生讲解雕像应用的材质。如木雕、铜雕、冰雕、泥雕等，寺庙里观音菩萨、图片展示雕塑。
（3）工艺美术：指实用品的造型设计和装饰性美术。
分类：Ａ、日用工艺（染织工艺、陶瓷工艺等）出示不同工艺图片 。 Ｂ、陈设工艺（象牙雕塑、装饰绘画）。
（4）建筑艺术：通过建筑群体组织，建筑物的形体、平面布置、立面形式、结构方式、内外空间组织、装饰、色彩等各方面的处理所形成的一种综合性艺术。
公共建筑：
分类：民用建筑 如楼房、校园教学楼 。
纪念性建筑：万里长城、北京故宫。给学生讲解历史故事。 （5）现代设计：是在现代科学技术和经济发展的基础上形成的一门综合性的应用艺术环境设计、服装设计、舞台设计、家具设计、家
居设计等。
4、美术的社会作用 。美术对于人们的精神生活和物质生活都有着积极的作用，它具有三大功能：教育功能、认识功能、审美功能。 5、请学生上黑板写 什么是美术？总结学生的发言：美术有很强的实用价值，广泛应用于建筑、商业、工业等领域给人以充满活力、精神饱满的感觉。给学生讲解美术中物质价值和精神价值。
五、作业：
1、欣赏美术方面的图片。
2、学生画一张水粉风景或者中国风景画。
初中美术教案模板人美
初中美术生教案模板
初中美术教学总结
初中美术教学总结
初中美术教学总结
◍ 外科教案 ◍
一、科室概况
1．医生：
2．病床： 外1：25+5
外2：48
3．病人：
二、教学活动
1．小讲课：每周一次，由高年住院医师或主治医师主讲。
2．教学查房：每周一次，由主治医师主持。
三、查房制度
1．早查房：
2．日查房：
3．夜查房：
四、交班制度
1．平日：
2．周一和周五：
五、术前病例讨论制度
每周五上午10点
六、作息时间
七、主要工作内容
病史：
1．撰写完整（大）病史：
2．记病程录：
〃一般病人：每三天记录一次
〃术后病人：术后三天每天记录一次，以后每三天记录一次 〃危重病人和病情发生变化者：随时记录
〃书面告病危者：每天记录一次主任查房意见
3．出院小结：二份出院小结表格，一份病程录
4．其它病历中书写内容：转科录、阶段小结、交接班记录
5．填写特殊检查申请单、病理单、会诊单： 伤口换药和一般性操作：胃管、导尿管等
查房、手术：
夜交班记录：
粘贴检查报告单：
普外科完整病史书写要求
一、基本要求：
1．一般病人24小时内完成，急诊病人当时完成。
2．字迹清楚、标点正确。不涂改、不写简化字或病名。
3．客观、准确、完整、条理化。
二、主诉：
主要症状和体征的概括，包括时间、性质、部位、程度，不超过20字。
三、现病史：
1．起病情况和患病时间
2．主要症状特点
3．病因和诱因
4．病情的演变
5．伴随症状
6．与本病有鉴别意义的阴性症状
7．诊治经过
8．发病后精神、食欲、睡眠、体重和大小便有无异常情况
四、既往史、个人史（月经、婚育史）、家族史：
五、体格检查：
本科情况
1．甲状腺疾病：望、触诊，注意颈淋巴结、对侧甲状腺情况。甲状腺机能亢进症病人还包括甲状腺听诊、手颤、突眼情况。
2．乳房疾病：望、触诊，注意腋淋巴结、对侧乳房情况。
3．腹部疾病：望、触、叩、听诊，必要时指肛检查。胃癌病人还包括左锁骨上淋巴结、指肛检查情况。
六、实验室和特殊检查、小结和讨论、诊断、诊疗计划、签名：
◍ 外科教案 ◍
1、在集体生活中，齐心真好，它可以让我们( A)?
A、在学习上，合作让我们战胜困难。? B、在赛场上，合作让我们赢得荣誉。? C、在集体生活中，合作让我们更开心。
? 2、你赞同下面的哪些说法。( AC ) ?A、与人合作做事，被分配到了自己不喜欢的事也要努力去做。?
B、你的合作人你不喜欢，就不与他合作好 A、氢弹 B、风云1号 C、原子弹 了。C、合作要建立在尊重，理解的基础上。
3、在合作的时候，需要做到( AB )? A、求同存异，学会用宽广的胸怀去接纳别人。B、用真诚的态度去赢得伙伴的信任。? C、固执己见，不能接受别人的意见和建议。 D、指手画脚，只说不做。
4、“高峡出平湖”是1956年( B)畅游长江时写的。A 、周恩来 B 、XXX C 、李白D 、臧克家?
5、世界上最大的南水北调水利工程，于( D)启动。
A 、6月正式开工B 、20全面启动C 、7月正式启动D 、月正式开
6、目前，全世界200多个国家中，已经有( B)多个国家与中国建立外交关系。 A、180 B、170 C、200?
7、截止到年，我国与国外( B)个城市建立了有好合作关系。
A、1000多个 B、1100多个 C、1100个 8、下列哪几种方法能阻止荒漠的不断扩大?( AD) A植树造林 B随意开垦?C随意放牧 D严禁乱挖乱采
9、人多地少怎么办?(AB)A、实行计划生育，控制人口增长 B、提高粮食产量 C、侵占土地 D、发展高层建筑
10、1964年10月我国第一颗(C)爆炸成功;1967年6月，我国第一颗(A)爆炸成功;1970年4月，我国发射的第一颗人造卫星(D)成功;1988年9月，气象卫星( B )发射成功，填补了我国应用气象卫星的空白。D、东方红1号
11、(C)香港回归;( A)澳门回归。 A、1912月20日 B、10月1日 C、7月1日
12沙漠化给人类带来了很大的危害，下面古文化被沙漠吞噬的有( A )A、世界七大奇迹之一的空中花园B、楼兰古国 C、金字塔 D、丝绸之路
13、造成沙漠化的原因有(ABD )A、过度放牧 B、滥伐森林 C、植树造林 D、烂采滥挖
14、人口急剧增长对我们的生活产生了什么影响?(ABCD)A、住房紧张 B、环境恶化 C、用水、用电紧张 D、就业、上学困难
A、没穿多久的鞋子又不合脚了 B、长高了 C、不喜欢穿孩子气的衣服 D、总想和妈妈一起到街上去
16、人们常用他的事例来教育我们要善于管理自己的名人是( D ) A、张华 B、陈景润 C、佛罗伦斯D、富兰克林
-
需要更多的外科教案网内容，请访问至：外科教案
