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新生儿科主治医师实习周记(精华十篇)

时间：2017-04-08

新生儿科主治医师实习周记(精华十篇)。

新生儿科主治医师实习周记（1）

在结束了整整一年的进修学习后，遵照院里的工作安排，我在二病区担任了为期半年的负责主治医，完成的工作内容如下：

1、负责新入院病人的首次查房，指导住院医师和见习医师完成病人的初步诊断、治疗及下一步诊疗计划的制定，为科主任查房做好准备。

2、独立解决一般性疑难、复杂病例的诊断、鉴别诊断，诊疗计划的初定及调整;解答下级医师的疑问;配合科主任组织科内的，或邀请相关科室的专业人员一起针对典型、疑难、复杂病例进行病例讨论及会诊查房。

3、负责带教院里指派给我的见习医师，辅导他熟悉、掌握新入院病人的接诊、问诊、查体、病历书写、下医嘱等基本技能，及住院病人的日常查房、医嘱变更、病程记录、办理出院等各项工作的流程和方法。

4、独立管理病人，参与科内的轮值班。

5、接受其他科室的会诊邀请，完成科室间的协同治疗或转科治疗。

6、配合北京心血管专家完成特需门诊坐诊及在各病房的会诊查房。

7、协助复杂病人(如需要接受介入治疗的冠心病患者)完成转诊、转院事宜。

8、帮助科主任协调医护之间、医患之间的关系，解决矛盾。使病房的治疗及护理工作能够顺利进行。

下面就以上各项工作的具体完成情况和我的一些感受作一一的汇报：

1、首次查房：

首次查房对初步确定新入院患者的诊断及诊疗方案至关重要。尤其就目前我院的现状而言，收入的病人几乎全都被诊断为“冠心病”，尽管高血压病、高血压性心肌病、原发性心肌病、瓣膜性心脏病甚至风心病、肺心病的心衰或心肌相对供血不足的症状都可以被硝酸酯类药物所缓解，但这绝不代表所有的心脏病都等于冠心病。由于缺乏更精确的诊查手段，可权宜性地采取试验性治疗。但那是一种无奈之举，如果我们总是停留在这个水平，就难免会误诊甚至误治。

2、通过组织讨论、会诊，解决诊断、鉴别诊断及治疗中的疑问：

首先还是诊断问题。我们知道，治疗大体上可以分为对因治疗和对症治疗。前者为上策，后者则为下策。大到一个医院，小至一个医生，手段高低，水平高低，就取决于你是前者还是后者。而决出治疗水平高低的前提，就是你的诊断水平。从莫种角度来讲，大医院、高级医生是给人看病的，小医院，低级大夫才是给人治病的。

3、是带教?还是“带叫”?

这的确是个问题!据我的感受，起初来我们医院的一批小大夫，由于当初的形势所迫，很快就能够(或者说不得不)独当一面了。而今天我们看到，不仅是那些新来的小大夫的成长速度明显地变慢，而且早先那些成长地一度很快的“老”小大夫们，进步的步伐也明显地放慢了。如果我们还是一直把自己带教的见习医师呼来叫去地给自己打杂，那他们什么时候才能够独立，从你的学生变成你的搭档呢?所以你要尽快教给他们如何能尽快独立地工作。从亦步亦趋地跟着走到独自走，从只动手到会动脑，从机械地照搬到自觉地遵守流程操作，从流程的遵从者到参与完善着。当他自始至终完全独立地管理过从入院到出院的病人后，当他管过的病人出院时对他单独表示感谢，而后又找他来复诊的时候，他，就真正成为了一个可以被“证”实的执业医师了。那种一人查房，一群人“听、写”的老套路，不仅会妨碍小大夫的成长，也势必会阻碍科室乃至整个医院的发展!

4、管病人和倒班：

我喜欢单独管理病床病人，喜欢倒夜班。这使我可以有更多的不断积累的机会，积累经验、积累资料、积累资源。我们知道，甚至在许多的公立医院，即便是科主任，也会单独管床的。不然就应了那句话：“主任几天不来都不要紧，可管床、倒班的小大夫如果不来，那就乱套了!”

5、会诊、转科，是不同专业医生的协同会战，是医院资源的充分利用：

半年来，我曾多次应邀前往外科和脑血管病房会诊，为同时患有心血管疾病的病人甄别诊断，提出治疗方案或收转至心内科进一步诊疗。就我院目前的专科特色而言，不论是病人的发病年龄、患病因素还是疾病自身的特点，都决定了相当多的病人会同时患有心、脑血管甚至是内、外科系统的疾病。自己管的病人有了自己本专业之外的病情，请其它相关专业的医生会诊，不仅利于患者的正确诊疗，也利于我们自己的执业安全和医院资源的充分利用。我们知道，执业医师法中，对执业医师的执业范围也是有着严格的界定的。

6、专家也分好赖：

针对我们这样的基层医院，来什么样的专家才有意义?答案就是张健、顼志敏、万云高(脑血管的专家我无发言权)。因为他们不仅能够帮助我们解决病人的诊疗问题，更重要的，是能传授给我们正确的、不断更新的思路!是与国际发展水平同步的新观念、新方法!

7、及时、正确地转诊病人：

由于目前准入制度的限制，一段时间内我院内科不能开展介入诊疗，因此对那些需要接受血管介入诊疗甚或手术治疗的心血管病患者，及时地帮助他们转往上级医院，可以解决病人的问题，使我们避免医疗纠纷甚至是法律责任，同时这也是我们同上级医院交流的一种重要方式。半年来我先后将10余例患者转诊至北京阜外医院，有冠脉置入支架的冠心病患者，有肾动脉内置入支架的肾血管性高血压患者，有安装心内永久性起搏器的心律失常患者，有接受射频消融的室上速和房颤患者，有接受肺血管介入治疗的肺动脉血栓栓塞性肺动脉高压患者。他们都得到了正确、及时的诊疗，而且他们其后的常规复诊都是在我们医院进行的。我认为：即便我们永远也不能够开展代表今天最先进水平的介入治疗，但也应看到，跟随介入治疗其后的基础药物治疗和常规监测是更多了而不是减少了。因为从患者置入那根金属管或那个小盒子之后，他要吃的药不是减少了而是更多了。总之，为病人及时、正确地转诊，受益的也包括我们自己!

新生儿科主治医师实习周记（2）

我是一名医学生，今年有幸在一家著名医院的新生儿科进行了为期一个月的实习。在这段时间里，我深入了解了新生儿的健康状况、护理技巧以及与家属的沟通等方面的知识，并有机会参与到一些实际操作中。这个实习经历给我留下了深刻的印象，并让我更加坚定了从事儿科医学的决心。

在新生儿科实习的第一天，我被导师带到了婴儿重症监护室。初次接触新生儿的那一刻，我被他们娇小的身躯和无助的表情所感动。在这个病房里，我亲眼目睹了一位刚刚出生不久的女婴被送来的情景。她因为窒息，需要进行抢救。医生和护士们恢复了她的呼吸和心跳，但她的状况仍然不稳定。我在旁边观察整个过程，心中充满了敬畏之情。医护人员们以极大的耐心和细心对待每一个小生命，他们的专业知识和技巧给人以信心，也让我尤为钦佩。

在接下来的日子里，我逐渐适应了新生儿科环境，与导师一起进行了一系列的任务和操作。我主要负责新生儿的常规检查、喂养和换洗，还有一些简单的护理工作。例如，清洁新生儿的脐带伤口，帮助他们保持口腔卫生，观察体温和心率等。通过这些任务的实施，我不仅提高了自己的实践能力，还更加了解了新生儿的特点和需求。

在与家属沟通方面，我也发现了一些有趣的事情。每当父母们进入婴儿重症监护室探望自己的孩子时，他们的表情总是充满焦虑和担忧。作为医生，我们需要向他们解释孩子的病情和治疗方案，并尽可能地提供安慰和支持。这时候，细心的沟通技巧显得尤为重要。我学会了如何用简单易懂的语言向父母解释复杂的病情，如何平静而又坚定地传递正面的信息。逐渐地，我发现，当家属得到我们的关心和指导时，他们会逐渐放松下来，并对我们的医疗团队产生信任和依赖。

通过这次实习，我还了解到了新生儿保健的重要性。新生儿期是人体生长发育的关键阶段，对于孩子未来的健康有着决定性的影响。因此，及时的检查和干预显得尤为重要。通过对婴儿进行常规的体格检查、血液检查和筛查，我们能够早期发现并治疗一些疾病，提高孩子的成活率和生活质量。

小编认为，这次新生儿科实习让我收获良多。我不仅学到了新的知识和技能，还感受到了工作的责任和使命感。我明白了作为一名医生，我们要对每一个患者付出最大的努力，给他们带去希望和温暖。我相信，在这个充满挑战和机遇的领域里，我将会迎来更多的成长和收获。未来，我希望能够成为一名优秀的儿科医生，为新生儿的健康和幸福贡献自己的力量。

新生儿科主治医师实习周记（3）

尊敬的领导、各位专家、同事们：

大家好！我是XX医院的一名骨科主治医师，非常荣幸能在这里发表我的述职报告。在过去的一年里，我和我的团队一起工作，不断提升自己的医疗技能，保证了医院的医疗质量，为患者健康保驾护航。

一、临床工作方面：

作为一名骨科医生，我在过去的一年里，完成了大量的手术和疾病诊疗，其中一些成果不仅得到了患者的认可，更受到了前来观摩的同行的支持和认同。为了更好地服务患者，我及时更新了医学知识，学习并掌握了新型医疗技术，积极参加各种学术交流会议，切实提高自己的业务能力。

二、科研工作方面：

在科研工作方面，我在过去的一年里，积极开展各项研究，针对骨科相关疾病的治疗方案开展了深入研究，取得了一些成果。我们的研究团队不仅在国内发表了多篇高水平的学术论文，还获得了国际性的认可与荣誉。这些成绩的取得，离不开我们科研团队的努力与配合，也得益于医院一贯的支持与重视。

三、教学工作方面：

在教学工作方面，我在过去的一年里，积极参加学术交流活动，传授了自己的临床经验，并指导了学生科研论文的写作。为了更好地帮助学生更好地成长，我花费大量精力准备了讲稿，并将其公开分享，希望学生们能够在我的指导下，更好地提升自己的医学水平。

四、管理工作方面：

在管理工作方面，我向上级报告了各种工作进展情况，及时有效地沟通了我们的回访结果，提出了相应的建议和改善方案。此外，我还积极参加了医院的各类岗位培训，学习了管理、法律等方面的知识，以更好地配合和指导下属的工作。

总而言之，过去的一年里，我们的骨科团队有许多骄人的成绩，但与此同时，我们也意识到，作为医务工作者，我们仍需要不断完善自己，提高技能和管理水平，让更多的患者在医院得到温暖和安心。在以后的工作中，我也会一如既往，对待每一个患者，秉持“以患者为中心”的服务理念，努力提高自己的专业素养，实现人人健康的目标。谢谢大家！

新生儿科主治医师实习周记（4）

新生儿收治病人程序

一、在入院接收处，护士应先看患儿面色，若需抢救，立刻通知一线值班医师一然后检查：入院通知单、门诊病历、电脑接收三部分，患者姓名和住院号应一致；

二、负责接收的护士立刻为患儿写上手标（姓名、性别、床号）—与家属核实患儿姓名、性别、患儿脚印、家属大拇指印—在入院通知单上写上联系人姓名、电话（市区），若为外地，应商量确定联系的办注。

三、负责接收的护士安排入院病历—通知医师收治病人—发给患儿家属人院须知，并告诉等候在病房门口，待医师收治病人后将与之谈话告知患儿病情。

四、责任护士应简单介绍病房环境和注意事项。

五、接诊医师工作

1、询问病史、详细体检。

2、开医嘱：（要求接诊疗常规或临床治疗路径执行），并复核一遍保证无误。

3、写病情通知单（三联单）—医生签名

4、将病情通知单（三联单）给病人家属签名（名字、与病人关系）—发给家属病情通知单—告知依此作为探视和病情咨询的凭证。

5、接诊医师用通俗易懂的语言告知患儿家属病情，必要时还需另外再写详细病情通知单（诊断、诊治情况、危险性、家属签名已知病情、医师签名、谈话具体时间）—将此谈话通知单央在病历本最后一页（按时间顺序倒排）。

6、认真书写病历、首次病程（根据卫生部医疗文件书写要求记录，并反映与病人家属谈话情况）。

入院须知

1、由于新生儿的解剖生理功能不成熟，容易出现各种疾患，因此为了预防交叉感染，本科实行全无陪制度。住院患儿入住我科后即由我科护士24小时陪护，不需家属陪护。

2、患儿家属在办理人院手续时，应留下直系家属（患儿父母或委托人）的姓名、详细地址、电话号码及身份证号码，以便在患儿病情变化或需特殊检查、治疗时能及时告知家属。家住市区者须留下 24小时联系电话方可离院在家。家住市区以外者应留一名家属住在市内旅社以便随时联系。因所留地址、电话不清或擅自离院造成无法联系者由家属承担全部责任。

3、患儿家属在办理入院手续时应在医生发给的病情通知单上签字并注明与患儿关系，此病情通知单应保留至患儿出院，以作为直系家属探视及询问病情、外出检查、出院时的凭证。

4、探视时间为每周二、四、六下午4至5点，仅由一名直系家属探视，为避免交叉感染，一般不进入病房，若病情特殊需家属进入病房探视，应穿隔离衣、戴好口罩、脚套、洗手后，在本科工作人员带领下进入。探视后在家属接待室由本组经治医生回答病情。

5、家属探视后可在家属接待室领取前一日费用清单，并交足所需费用。由于我院是根据电脑指令取药，欠款时药品无法取回，交款必须在接到催款通知当天下午4点半前交好（若太迟，病区药房下班，无法取药），以免耽误治疗和护理。若有欠费，催交后拒不补交造成治疗困难而延误病情者，由家属承担全部责任。

家属声明：如违反上述规定，所造成的一切后果，自行承当。

家属签名：（与患儿关系：）

医师签名：

年月日时

责任制护理入院介绍

医嘱制度

1、医嘱一般在每日10：30前开出，要求层次分明，内容清楚。

2、开写、执行、取消医嘱必须签名并注明时间。

3、开医嘱时应查对病人姓名、性别、床号、住院号。

4、临时医嘱应向护士交代清楚。

5、医嘱要按时执行，并进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查；对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

6、转抄和整理医嘱必须准确，不得涂改。如须更改或撤消，应用红笔填“取消”字样并签名。

7、医师写出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱须查清后方可执行。

8、除抢救不得下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。

9、每项医嘱一般只能包含一个内容。

10、严禁不看病人就开医嘱的草率行为。

11、医师无医嘱时，护士一般不得给病人做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护师可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。

查房制度

一、实行经治医师负责制，由主任（副主任）医师、主治医师、住院医师组成经治医师治疗组，负责本组病人的管理

工作。

二、经治主任医师全面负责并检查指导本医疗小组的日常医疗工作。

三、主治医师查房每日一次，查房在上午进行。住院医师对所管病人每日上下午各查房一次。主任医师根据本组病人

情况随时查视病人，每周最少查房二次（包括教学查房一次），并有教学查房记录。

四、对危重病人，经治住院医师应随时观察病情变化并及时处理，同时报告经治主治医师或/及主任医师，临时检查

病人。

五、查房前住院医师要做好准备工作，如病历、各项有关检查报告及所需的检查器械等。查房时要自上而下逐级严格

要求，认真负责。住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

六、查房的内容

㈠主任医师查房

1、审查对新入院、危重病人的诊断、治疗计划。

2、解决疑难病例。

3、决定特殊检查治疗。

4、抽查医嘱、病历、护理质量。

5、听取医师、护士对诊疗护理的意见。

6、应检查查房记录并签名。

7、教学查房。

8、对危重病人、疑难病例以及经过一、二级医师病情解释但病人家属仍不理解的病人，应主动对病人家属做好病情

及相关问题的解释工作，避免不必要的医疗纠纷。

㈡主治医师查房

1、新入院病人要求在入院后24小时内至少查房一次

2、对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论。

3、听取医师和护士的反映。

4、倾听病人家属的陈述，并通告患儿病情及做好解释工作。

5、检查病历并纠正其中错误的记录，并签名。

6、检查医嘱执行情况及治疗效果。

7、决定出院问题。

㈢住院医师查房

1、每日上午对所管的全部病人查视一遍；下午重点巡视危重、新入院的病人。

2、检查化验报告，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。

3、上午查房时开出当天医嘱。

4、每日应检查当天医嘱执行情况。

5、主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

6、做好患儿病情的解释工作。

探视和病情咨询制度

1、为了预防交叉感染，本科实行全无陪制度。住院患儿入住我科后即由我科护士24小时陪护，不需家属陪护。

2、每周二、四、六下午3：30至5点为探视时间，直系亲属凭入院病情通知单探视。由于新生儿的免疫功能不成熟，因

此为了避免交叉感染，原则上不进入病房探视。若患儿病情特殊需家属人病房探视者，应穿隔离衣、戴口罩、洗手、换鞋后，在本科工作人员带领下进入病房。

3、每周二、四、六下午3：30至5点为家属咨询患儿病情时间，可在家属接待室等候，由本组医师负责解答。

4、其他科室人员不得随意进入新生儿病房。

5、住院新生儿喂养的乳品由家属送母乳，时间为3小时一次，上午9点开始。母亲挤奶前应清洁双手和放置母乳的容器，并在容器上注明新生儿姓名、床号、挤奶时间，以保证母乳不受污染。待患儿病情稳定，由本组医师通知产妇到新生儿科

母乳喂养室哺乳。

死亡处理

1、病情危重治疗无效时必须由本组经治主治医师或主任（副主任）医师详细向家属解释病情、预后及目前采取的抢救治

疗措施。值班二线和三线医师应主动配合做好该项工作。

2、患儿不幸死亡时，值班医师应立即通知家属；值班护士应按照护理常规及时进行尸体处理一并通知值班工友将尸体送

往太平间；值班二线主治医师应向家属详细解释死因；处理好死体后，鼓励双亲与婴儿见面，帮助双方亲属使其能慢慢理解接受婴儿死亡事实，并对其进行安抚、鼓励，使其消除内疚、悲痛、抱怨、消极、愤怒等心情。若经解释，家属仍不理

解时，值班三线主任医师应再向家属做解释工作。

3、死亡原因不清者应征得家属同意，在同意尸检书上签字后做尸体解剖，待获得解剖结果后再次通知家属解释死因。若

是由于家属原因而延误或拒绝尸检者，后果由家属负责，当班医师应将谈话情况记录在病程上，并有谈话录音记录。

4、死因明确后，应根据死因鼓励家属并帮助家属建立以后重新获得婴儿的信心，及告知以后妊娠及照顾婴儿注意点。

5、值班一线医师应写死亡证明书，待家属结帐后再将证明书交给家属。

出院标准和出院处理

1、体重超过1800g，体重增长满意，出暖箱后体温稳定正常，每2～3小时吃奶好。

2、原发病经治疗后疗程已足，停药治疗后全身情况稳定。

3、出生体重＜1500g的早产儿或曾有氧疗的新生儿出院前已做眼科检查。

4、出院前已做听力筛查和乙肝疫苗接种。

5、证实双亲对婴儿有照顾能力。

6、安排好出院随访。

二、出院处理

1、出院前必要的检查制度：出生体重＜1500g的早产几或曾有氧疗的新生儿出院前应做眼科检查、听力筛查、新生儿筛查。

2、出院前应接种乙肝疫苗。

3、病情复杂、住院时间长者出院前一周经治医师和责任护士应教会双亲出院后喂养及护理婴儿要点，并教会双亲作简易复苏。

4、出院程序：本组医师电话通知婴儿双亲可出院——双亲到院，结帐——将入院通知单交给责任护士办理出院——责任护士收回人院通知单，核对正确婴儿姓名、手标——一抱出婴儿到出院处理室——当着双亲面，再核对一次婴儿姓名、手标、性别——核对正确后，脱掉婴儿手标——换上双亲带来的婴儿衣服，同时指导婴儿护理要点——本组医师交给双亲婴儿出院小结，并交代出院注意事项（用药、随访复查时间）。

出院新生儿定期随访制度

一、随访目的1、对高危存活的新生儿出院后定期随访，了解其需求及问题，进行必要的及时的干预、指导，改善其生存质量，防止发生严重的后遗症

2、对新生儿救护中心的抢救工作的改进提供反馈信息。

二、高危新生儿存活后可能出现的问题

1、生长问题

2、神经系统问题：①重大缺陷：脑瘫、脑积水、癫痫；②轻微缺陷：各种不同程度的功能损害，但无明显残疾。

3、视觉

4、听觉

5、呼吸系统问题

6、贫血

7、免疫问题

8、短肠综合征

9、容貌及体格缺陷

三、随访工作安排

1、常规工作：出院时由本组经治医师交给患儿家属出院小结和随访记录表；同时口头交代随访有关事宜，包括：随访时间、地点、项目、联系电话和人员。

2、随访项目：以下1～3项为常规检查项目，其他检查项目根据不同原发病决定：

⑴询问喂养、生活情况、病史

⑶体格检查

⑷听力

⑸眼科检查

⑹颅脑B超及CT

⑺脑电图

⑻心电图

⑼智力测定：预约儿童保健科智测室医师检查。

3、对随访中发现异常的婴儿，进行新生儿期后于预和治疗。

转运与会诊制度

一、转运指征

因各医院的设备和技术力量差异较大，较难建立统一的转运指征，可由基层医院决定是否转运。一般可参照下列条例：l、早产儿：出生体重不足2000g及／或胎龄不足34周者。

2、有心肺问题的新生儿（如呼吸窘迫、青紫、心功能不全）。

3、窒息后：出现神经系统异常．（易激惹、抑制、抽搐、肌张力减低等），酸中毒难以纠正，低血糖、低血钙等代谢紊乱。

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4、出生24小时内出现黄疸或／及黄疸时新生儿嗜睡、纳量减少。

5、有畸形的新生儿（如膈疝、食道气管瘘、消化道闭锁、脑脊膜膨出等）。

6、其他：糖尿病及子痫母亲的婴儿、宫内发育迟缓、出血性疾病、溶血性疾病、严重感染等。

二、转运网络

转运工具为专用救护车。拟与20个左右基层医院建立联网，转运半径 100～200km，单层转运时间约4h内。

三、转运的组织工作：

NICU内设立转运组，由120通知，每次转运派出医师、护士各一名参与。

1、转运组长：由科主任担任，负责转运管理、转运业务与技术培训，院内各部门间协调，仪器购置与用药安排，转运组排班，转运资料收集与反馈；对高危儿转运较多的单位定期给予指导。

2、转运医师：填写转运前及转运中记录，向求助医师了解病情并提供稳定病情意见；到达当地医院后，配合做好转运前抢救及稳定病情工作；保持与本单位密切联系；做好转运途中观察、处理及转运后交班。

3、转运护士：做好转运前仪器、物品的检查准备，了解求助医院患儿护理情况（包括血型、输液、输血情况）；劝慰家属并协助填写转运同意书；做好转运中各项观察与治疗工作；转运后仪器清洁，电动仪器充电，气体及药物补充。

4、仪器、设备和药物配置：医院救护车、转运暖箱配备有便携式呼吸机、氧气瓶、压缩空气瓶、可充电后使用的监护仪（氧饱和度、呼吸、心电、血压）、微量血糖、低温温度计、吸引器、微量输液泵及全套输液设备、呼吸复苏囊及全套气管插管用具、急救药品箱和移动电话。

五、表格准备

1、转运前记录表内容：与求助医院的联络资料、患儿资料、治疗情况与诊断、转运前稳定措施及危重度评分。

2、转运中记录表内容：一般资料、转运中患儿病情与监护情况、治疗措施、使用设备及故障排除情况。

3、转运后记录表内容：入院时危重度评分、诊断与转归。

4、信息反馈表内容：求助医院资料、患儿一般资料、转运中简单资料、转运后记录包括诊断与转归。

5、转运同意书。

六、转运具体工作

1、转运前工作：当日出诊医师向求助医院咨询患儿情况，告知如何稳定病情；做各项准备工作；填好转运前记录；救护车准备；通知对方出发时间，要求在20分钟内出发。

2、到达求助医院时的工作：参与现场抢救，稳定生命体征，建立静脉通道；做好病历及各项检查结果的记录；做好转运前疾病危重度评分；带去一份有关妊娠及分娩经过的记录报告。

3、转运途中工作：与急救中心的联络工作包括汇报病情及通知做好某方面的抢救与会诊准备；观察记录工作；不利情况的估计，必要时应速与中心联系。

4、转运后工作：入院后即做好疾病危重度评分．；出院前填好转运后记录及信息反馈表，交给转运组长；’组长作好登记并把反馈表寄回原单位；组长每半年审查转运记录一次，对转运较多的单位考虑给予技术指导。

5、转运评价：包括转运反应性、有效性、稳定性、风险性、满意度的评价。

七、转运程序

120直线电话专人接听——通知转运科室—转诊记录单、电话录音——与要求转诊的医生共同讨论提出具体建议、估计转运小组到达时间——转诊医院接受建议、处理病人——处理结果电话联系——转运小组准备——20分钟内出发——到达转诊医院——稳定病情——离开转诊医院前先向本医院报告情况、通知返回处理准备——转运途中保持联系——到达NICU抢救——定期和转诊医院联系，告知患儿情况。

八、会诊制度

接到外院要求会诊通知——当班医生电话了解会诊原因——通知当天出诊医师——与要求会诊的医生共同讨论提出具体建议——转诊医院接受建议、处理病人——处理结果电话联系——派出高年主治医师或主任（副主任）医师出诊——出诊中有变异情况可通过电话与NICU联系。

新生儿科主治医师实习周记（5）

尊敬的xxx：

您好!

担任xx医院的儿科医生一职，工作中，始终坚持以病人为中心，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研内儿科专业知识体系，在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性，了解到了一些儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况述职如下：

一、端正工作态度，热情为患者服务

工作中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习医生职责，严格要求自己，尊敬师长，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到工作规范化，技能服务优质化，基础灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心、细心、耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

二、认真负责地做好工作，做好个人工作计划

参加工作后我仍然坚持天天学习，天天把握一种疾病。同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照事故及差错的发生。在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，碰到不懂的题目勇于向上级医师请教，努力进步自己综合分析题目和解决题目能力。严密观察病情，及时正确记录病情，对患者的处理得当。在儿科的工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加查房，熟悉病人病情，规范熟练进行各项基础操纵，能规范书写各类文书，并能做好儿科常见病的诊疗。在工作中，发现题目能认真分析，及时解决，同时，本人积极参加各类专业学习，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。

三、严格要求自己

在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

以上是我的述职报告，在过往的近一年里，要再次感谢院领导的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年，是不断学习、不断充实的一年，是积极探索、逐步成长的一年。我也深知，在业务知识上，与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中，自己要更进一步严格要求自己，加强业务知识方面的学习，认真总结经验教训，克服不足，在各级领导和同事的帮助下，通过不懈地努力，加强我的自身能力。更好的为病人服务。

此致

敬礼!

述职人：xxx

20xx年x月x日

新生儿科主治医师实习周记（6）

本周是我作为一名新生儿科医生的实习周，整个过程中我有很多的感悟和体验。下面是我对这一周的详细记录和总结，希望对读者有所启发。

第一天

我第一次走进新生儿科医院大门时，感觉自己充满了动力和热情。整个医院的氛围让我感受到了医疗工作的庄严与神圣。入职后，我的第一件事就是进行实地考察。我跟着主治医生巡视了病房，观察了几名新出生的婴儿。我被他们的小巧玲珑和无忧无虑的神情所吸引，感到自己肩负着很重的责任。我渴望成为一名优秀的儿科医生，能够帮助这些可爱的孩子们顺利成长。

第二天

今天我接到了一个分娩的急诊通知，快速赶到了现场。孕妇痛苦地呻吟着，我和我的同事们立即进行检查，及时为母婴提供了急救。过程虽然异常疲惫，但是成功地将这个新生命带进世界，让我感到十分欣慰。然而我的工作并未结束。孩子出生后，我们仔细检查，确保她没有任何的身体不适。割断脐带，打定标记，移至温箱。这一切对我来说都是新的挑战，我很高兴我能够做到。

第三天

今天上午，医生进行了关于新生儿发烧的讲座。我意识到当一个新生儿患热病时，他们的症状往往与成人不同。我们需要更加细致入微地进行检查，以确保他们得到及时的治疗。当患者之一的新生儿被带到我们处时，我意识到我的知识不足，于是主动与别的医师交流并学习以便更好地照顾患者。我发现与其他医师沟通可以让我收获很多宝贵的实践经验。这次学习使我受益匪浅，我对婴儿发烧的检查和诊断有了全新的认识。

第四天

今天我被分配至新生儿ICU，接手了一名重症患儿的治疗工作。孩子需要呼吸机进行呼吸，同时还需要输血治疗。对于我这个初学者来说，这有点令人害怕。不过，在我的导师和同事的指导下，我的压力立刻消失了，我获得了不少经验和指导，让我感到非常自信。这个经历让我认识到每个孩子都是独一无二的，我们每个医师都需要为他们提供最优质的照顾服务。

第五天

今天我参加了一个非常有教育性的病例讨论会议。我们分析了一名新生儿的病史，随后讨论他们的诊断情况和治疗方案。这个环节是我这一周最有意思的一部分之一。我同样也得到了别人治疗问题时能够坚定自己的信心。与讨论小组交流是很有益的，因为我们可以在合作中互相学习和交换不同的实践经验。

结语

我的这一周实习让我经历了许多，取得很大的进步。我深深地感受到了新生儿科医生的使命和责任——我们需要时刻关注孩子的健康，并为他们提供优质的医疗服务。我很感激我的导师，医疗团队，他们给予了我很多的指导和支持，让我可以成为一名更优秀的医生。正如我在实习的这一周中学到的那样，即使是微小的细节和努力也会使我取得长足的进展，成为出色的儿科医生。

新生儿科主治医师实习周记（7）

我是普外科的主治医师，在这个岗位上已经服务了十年。在这十年的工作中，我深知作为一名医生的责任和使命，也明白只有不断提升自己的专业水平，才能更好地为患者服务。

作为一名普外科主治医师，我每天都要面对各种各样的疾病和患者。无论是手术还是药物治疗，我都要全力以赴，确保患者能够得到最好的治疗效果。在手术中，我会精心设计手术方案，尽可能减少手术风险，保证手术顺利进行。在药物治疗中，我会根据患者的具体情况开出最合适的药方，确保患者能够及时康复。

我还要不断学习和提升自己的专业水平。普外科是一个不断发展和更新的领域，新的治疗方法和技术层出不穷，我必须保持学习的状态，不断更新自己的知识和技能，才能更好地应对各种疑难杂症。我会参加各种学术会议和培训班，与同行交流学习，不断提升自己的专业水平。

作为一名普外科主治医师，我还要注重患者的心理健康。在治疗过程中，患者往往会感到焦虑和恐惧，我需要不仅仅是医治患者的身体疾病，更要关注他们的心理健康。我会倾听他们的诉说，给予他们温暖和鼓励，让他们感到安心和放心，这样才能更好地促进他们的康复。

作为一名普外科主治医师，我还要积极参与医院的管理工作。我会积极配合医院的各项政策和规定，做好医疗安全和质量管理工作，确保医院的运行顺利。我还会与同事们合作，共同努力为患者提供更好的医疗服务，让患者感受到我们的用心和关怀。

作为一名普外科主治医师，我将继续努力工作，不断提升自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务，让他们健康康复。我相信只要我们齐心协力，共同努力，就一定能取得更好的成绩，让医院的事业蒸蒸日上。感谢大家的支持和信任！

新生儿科主治医师实习周记（8）

在新生儿让我看到了生命的脆弱，小生命好脆弱啊！不过也见到了一些病，如早产儿、新生儿窒息、新生儿黄疸，这三种是最多的。早产儿一不留神他们的氧饱和度就会下降，这时就是他们出现了呼吸暂停了，早产儿的呼吸中枢发育不好，所以会经常出现这种情况，如果发现的及时，可以通过弹其足底、拍背等方式得到缓解。但是如果过长时间没有发现的话就可能不是暂停了，那就呼吸停止，不能恢复了，所以病情观察非常重要，我在的时候基本上每天都会遇到好几次这种情况，从最开始的慌慌张张地喊老师来处理，到现在我已经可以淡定地处理这样的问题了。当然，还有更严重的，这个时候，弹足底、拍背已经不能解决问题了。

说到这个病人，是对我打击最大的一件事情了。我觉得我现在都需要心理疏导了。这个病人在我们科室的住院时间最久，将近两个月了吧，上个星期在的时候我们医生还开玩笑说这个宝宝真坚强。确实是这样的，如果不给氧，他一天会发生好几次氧饱和度下降，但是每次都发现的及时，他都挺了过来，后来做了眼科手术，也挺了过来。这周我去实习，就发现好像没见到他了，我想他或许出院了吧，心理不禁赞叹，他终于出院了，说真的，挺担心他的，他平时氧饱和度好的时候也浑身都发乌，看上去就蛮不正常的样子，他能出院实在是不容易。

我只能惋惜生命的脆弱，医生也把话说的太满了，没有见到病人怎么就能说病人一会儿就会好呢，可以让他们去附近的医院看看啊，免得耽误了时机。当然这也只是病人家长的一面之词，还有一个重要的原因是家长毕竟不是专业的护理人员，关于早产儿的饮食、保暖等都有很多的注意事项，单纯靠病人出院时的健康宣教，他们真正能记得的又有多少呢，比如喂养，可能宝宝吃奶呛到了，没有及时拍背，可能就会引起窒息，还有沐浴，他们有几个能够做好的呢。现况令人堪忧，我觉得父母在宝宝出生之前都应该接受一下这方面的专业教育，才能保证宝宝得到专业的照顾，宝宝也才能健康地在父母身边成长，而不是在医院里面照顾的很好，出院一两天就出现这种意外。

在儿科已经呆了三周了，再一周，我就可以从这个鬼科室出去了，想想就好兴奋，终于可以不要再忍受了。不过剩下的一周也还是够我受得了，毕竟革命尚未成功，我还需努力......

回想这三周，我的感受除了忙，还是忙，忙得我都快忘了什么叫休息了，甚至有时我都不知道自己叫什么了，只记得自己在儿科实习。从早上08：00到科室，要忙到23：00才能会宿舍。从门诊到病房，从查房到开单，从写病程到办出院，从化验单到整病历，从值班到交班，还负责当别人的出气筒，时不时挨顿骂。概括起来就是：做好了没人夸，一做错就死定。整个吃力不讨好！！

其实我也挺衰的，做好事的时候没一个人会看见，但稍一偷懒就被抓。想想就气啊，我努力想当一个好学生，结果……真想哭！记得我每天晚上都有去儿科加班到11点才回来，直到星期天晚上累了，就休息了一下，没去科室，结果就点名，被抓了。还有就是值班，那天晚上我做完所有事情，请示一线后就回去睡觉了，结果凌晨一个病人变症，突发呼吸骤停，一直抢救到06：00，连科室主任到来了，我去在宿舍睡觉，结果自然惨不忍睹。当天早上交班，全科室都向我投来同情的目光，并为我祈祷三分钟，默哀三分钟，然后就是……苦啊！！！

不过俱往矣，数人流人物，希望那时我还在……一周之后......

呵呵，今天终于出科了，我此刻的心情实在是无法形容，但喜悦之情溢于言表，谁都看得出来。这几天，过得很high，因为一想到不久的将来，就可以从这鬼科室出去，浑身上下就充满了力量，真是腰不酸了，腿不痛了，脚也不抽筋了，整一个爽字了得。回头看着还在儿科受苦受难的兄弟姐妹们，我深表同情，不过也小小的幸灾乐祸了一番。兄弟们，我say goodbay了，你们顶住啊。

其实在儿科，我虽然过的郁闷，但学到挺多东西的。本来外科这轮的实习，我过的有气无力的，但儿科让我打起精神。刚开始是不得不精神起来，后来就成习惯，这样挺好的，至少除掉我身上颓废的味道，让我重新振作，我会继续将这活力进行到底的。

不说了，这种历史性的时刻，我要去开心了，发泄一下下喽。哈哈......

这一次实习，就像是从我的心里打开了一扇窗，透进来一些从未有过的光和温暖。

作为一名儿科医生，我很自豪，也很满足。此时此刻我不知道该怎么去表达自己这段时间的一些所感所得，只能用此时激动的心情来描绘。而我此次的实习也即将结束了，面对这一次结束，我想我也应该重新整理好自己的思绪，重新认定前行的道路，不管将来会遇到怎样的磨难和挫折，都有决心去对抗，能够坚定不移的走完这一条路，让那个热血沸腾的自己不负光阴的善待，能够再一次出发，走向最终的目的地。

以前在学校学习的时候，看见很多学长学姐去实习，觉得很辛苦，所以那时候我对实习这件事情就有一点抵抗了。看着他们在圈子里发的生活片段，我对自己未来的生活也开始有了一些想象。以前我总是问自己，做一名医生的初衷是什么？那时候我总是草草敷衍，告诉自己为了那一片荣耀。成为一名医生的确是一件很有荣光的事情，但是最重要的不是这一片光亮，而是这篇光亮之下那一份默默无闻的责任。

进入了实习之后，我才认识到，原来成为一名医生，身上的责任是如此的繁重，这时候我们都不会顾头顶的那一抹光辉，而更在意这一份责任我们是否有能力承担起来。所以一开始进入实习中，我很害怕，害怕自己无法承担这一份责任，无法给这么多信任我的人一个交代。那时候的我，胆子很小，不敢做任何越界的决定，以至于很长一段时间，我都处于一种比较消极的状态。

在儿科实习，孩子比较多，这责任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人，我很清楚小孩最需要的是什么，而在医院我能给的又是什么。我更清楚作为孩子的父母，面对小孩生病时，内心是一种怎样的状态，这些加起来，总是能够让我感到喘不过气来。那一段时间是我比较辛苦的一段时间，不仅要没日没夜的工作，也要加倍学习，提升自我。这些都是一些我很害怕的难题。但这段日子总归是过去了，后来的我，慢慢的想清楚了这些事情，也逐渐让自己明白了责任的意义。

责任，不仅仅是一种压力，更是医生这份事业的信仰和绳索。它给予我们可以想象的未来，也时时束缚着我们，不让我们越界、犯错。医生这一抹光辉，是我事业人生之中永远的光亮，也是照明我未来道路的一盏永久的明灯，我会做好一名医生，让这份事业得到更多的价值。

新生儿科主治医师实习周记（9）

时光如梭，转眼我已来院十年，在这十年内我认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，现总结如下：

一、在执业道德方面：本人作为一名医务人员，恪守行医准则，在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业，遵守医院规章制度。

二、在业务水平方面：作为年轻的医师，业务上有待于提高，因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教，在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。注重平时的业务学习，积极主动去参加并通过了全国职业医师考试，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新。

三、在科室岗位方面：去年在手足口病暴发时，我主动要求到手足口一线病房工作，并圆满完成任务。今年入冬以来，儿科病人增多，在工作量繁重情况下，我加班加点，使更多患儿康复出院。在平时工作中，积极配合主任工作，及时完成主任及领导下达任务。作为一名年轻医师，将来的道路还很漫长，我将在自己的岗位上对待临床工作兢兢业业、恪尽职守，努力做好一名合格的儿科医师。

当然最难的不是工作的繁重，而是无形的精神压力，超负荷的精神压力。由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态，对我们的工作既是鼓励，更增加了心理压力。我们必须以十二分的精神来工作，以100分的满意来上交这份生命的答卷。