病案科实习总结（汇集五篇）。
忙碌而又充实的工作已经告一段落了，相信全是满满的感恩与回忆，收获与经历，是时候抽出时间写写小结了。那么写小结真的很难吗？以下是小编收集整理的医院病案室实习小结，欢迎阅读与收藏。
病案科实习总结 篇1
在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。把本年度出院病人309份病案首页进行疾病及手术的编码，上传至徐州卫生局。
在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，按程序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。熟练掌握ICD-10编码，对每份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码，微机首页录入，装袋上架存档。对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的'热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
病案科实习总结 篇2
一、日常管理
病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的回收、打印、整理、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙级病案的归档率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的'质控与调阅工作。
二、统计
病案室自20xx年3月份接收医院工作量统计工作以来，做好医院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工作量的统计分析工作；很好将ICD编码与医院统计工作相结合，为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。
三、病案库房建设
目前病案库房共计4个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。现一楼库房存放病案96000余份（已满），二楼库房存放130000余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历60700余份，存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
病案科实习总结 篇3
在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展二期建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的'完成了本年度信息科的各项工作任务。把本年度出院病人6068份病案首页进行疾病及手术的编码，上传至省卫生厅。
在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，按程序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。熟练掌握ICD-10编码，对每份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码，微机首页录入，装袋上架存档。对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
病案科实习总结 篇4
20xx年上半年，在院领导的大力支持下，在科长的.正确带领下，病案室人员明确工作重点，落实各项工作任务，全面履行工作职责，为临床一线和病人服好务。现将半年工作情况总结如下：
一、业务工作完成情况
上半年病案室完成了3287份病历的回收、编码录入、归档上架工作；借阅病历555份（季度评审467份）。复印病历846次。通过四川省卫生计生统计数据综合采集网络系统上报西医病案首页3287份，平均分96分（目标分90分），产妇分娩上报195人。月报、季报、实时报按时高质量完成上报。每月对医疗质量数据进行监测并撰写分析报告。
二、存在的问题
（一）全院病历回收期（7天）归档率低(妇产科除外)。
（二）病历书写存在不足：
一是缺项；
二是逻辑错误；
三是外伤原因很笼统；
四是编码不够准确；
五是粗心。
（三）病历存放空间不足。因今年上半年业务量相比较大，病案室空间严重不足，立体档案柜一个装1000份，现只剩余9个档案柜，最多只能装1年半时间就全部用完了。而病历保存期限是30年。
（四）统计工作不重视。医疗统计重视度不高，收集报表数据较之困难。
三、改进措施
下半年，针对上述存在的四个问题努力寻求解决办法，提出整改措施。
一是学习并落实病案管理制度，逗硬奖惩；
二是提高病历评审范围，对个别问题病历抓重点；
三是病案室空间不足，立体柜严重不足，须购买；
四是加强对统计工作的宣传，提高认识，把握数据质量，统计工作纳入科室绩效考核。
病案科实习总结 篇5
欧洲临床微生物与感染病学会（ESCMID）是临床微生物与感染病领域最权威的学术组织之一。为支持感染病领域的研究和教育，学会召集世界顶尖的临床微生物实验室成立合作中心（CollaborativeCentres），并建立交流访问项目，以促进各中心临床微生物及院感控制工作者的相互交流和学习。
20xx年11月19日，北京协和医院检验科临床微生物实验室通过审批成为ESCMID合作中心的第一个亚洲实验室。学会现任主席MuratAkova教授，侯任主席Mario poljak教授以及国际事务总监（前任主席）GiuseppeCornaglia教授都对协和给予了高度评价。20xx年3月，我很荣幸成为中心派出的第一个访问学者，前往意大利维罗纳大学微生物实验室进行了为期一个月的学习交流。
作为全球顶尖的临床微生物实验室，协和的微生物实验室与维罗纳大学微生物实验室有着非常多的相似之处，尤其是管理理念非常一致。
医院学校无缝对接，让培养更有目标性
维罗纳大学附属医院有两个院区，主院区BorgoTrento临床微生物实验室承担了大多数临床常规检验，Borga?Roma院区实验室在少量临床检验的基础上做一些高技术含量的检验，例如病毒培养、HIV病毒载量检验等。Borga?Roma院区紧邻维罗纳大学医学院，在地理上也造就了无缝对接的可行性。
从人员配置上，Cornaglia教授既是医院临床微生物与病毒科的主任，同时也是学校临床微生物系的主任，每天分别在两个院区及大学工作。科室的Doctor同时也是学校的导师。与我们不同的是，在维罗纳大学，无论是以技术员为培养目标的学生（三年制）还是以Doctor培养目标的长学制学生都实行导师负责制，在课堂学习的同时也要进行不同程度的实验室科研工作。相比之下，我们的专科、本科教育更多限于在学校。对于维罗纳大学的学生来说，课程学习与实验室工作同时交叉进行，实验室导师同时又是直接参与临床工作的员工，这就使得学习的`目标性和实践性更强，真正实现医院学校的无缝对接。
检查项目全面，真正实现大微生物
维罗纳城很小，可能只有北京的一个区那么大，但他们临床微生物实验室的检查项目却非常全面，涵盖细菌、真菌、病毒、寄生虫、感染血清、分子诊断等，可谓是真正的大微生物检验。同时，科室的Doctor基于医疗、教学、研究等多方面工作，在临床开展新项目，甚至组建新的检验小组，例如在我学习期间，一名Doctor正带领一名技术员筹建病毒培养检验小组。
这种大微生物实验室的设置与我院检验科徐英春主任的实验室建设理念是高度一致的。相信这也是我们国内临床微生物实验室建设和发展的方向。
实验室Doctor与技术员分工明确，相对固定，保证检验质量
从工作模式看，他们与我院最大的区别就是实验室Doctor与技术员工作相对固定而且分工明确。实验室内亚专业组的负责人与技术员都相对固定，通常是一名Doctor带领1-3名技术员。以真菌实验室为例，在实验室工作方面Doctor只负责阅读平板，并告诉技术员标本的下一步处理意见，以及审核报告，其他的具体操作都由技术员完成。Doctor会将更多的精力投入临床病历会诊或科研和教学工作。另外，技术员与Doctor的搭配也比较固定，这样同时保证了技术操作的质量和检验报告的科学性。
但这种工作模式也有一个非常大的局限性，就是Doctor之间的交流非常少，尤其在科研味比较浓的BorgaRoma院区的实验室和大学实验室，Doctor之间甚至不知道对方在做什么课题。
虽然英语在意大利并不普及，给我的交流和生活造成了一定的困难，而且一个月的时间对于科研来讲相对短暂，但我也收获了许多，在碳青霉烯酶快速检测方法、多重耐药菌的筛查、利用MALDI-TOFMS对丝状真菌进行鉴定等很多方面都有了一些收获。对比来看，协和新的微生物实验室在很多方面比他们更有先进性，比如实验室设计、布局、生物安全管理、实验过程记录电子化等等。通过这次交流，我更深刻地认识到我们已经不仅仅是国内一流，在某些方面已经达到国际领先水平。我为能够在协和学习而感到自豪！
最后，非常感谢医院、科室和导师徐英春教授为我搭建了国际学习交流的平台，对于我个人而言，这不仅是一次难忘的学习经历，更是一次非常难忘的人生经历。
