工作总结

时间：2026-04-04

(备选)根据医生年度工作总结。

今年是我在呼吸与危重症医学科工作的第七个年头。说实在的，年初定目标的时候还觉得挺有信心，没想到这一年跑下来，硬仗一场接一场。

三月份那个凌晨，急诊收了一个重症哮喘的年轻人。血氧掉到七十多，意识已经模糊。我赶到时护士正在捏皮球，家属在走廊里哭。气管插管、调整呼吸机参数、推甲强龙……整整守了四个小时，直到他血氧慢慢爬上来，眼睛能睁开看我一眼。那个眼神我到现在都记得——不是感谢，是劫后余生的茫然。后来他出院时专门来办公室，说“医生，我以后一定按时用药”。我笑了笑，其实最想说的是：你能好好活着，比什么都强。

这件事让我反思自己平时的宣教是不是太走过场了。以前跟哮喘病人说“规律吸入激素”，总觉得他们听不听是人家的事。可这个年轻人告诉我，他嫌麻烦，已经停药大半年。从那以后，我改了方式：不光口头交代，还让病人当场演示吸入装置，拍下正确操作的短视频发给他们，复诊时一定抽查。效果很明显——今年我管床的哮喘患者，三个月内再入院率比去年降了将近四成。当然样本不大，但至少方向是对的。

再说说工作量。全年收治住院病人一百九十多例，危重症占了三分之一。夜班六十三个，其中有十来个几乎整夜没合眼。最累的是七月那波流感高峰，发热门诊爆满，我们科也临时改了十二张加床。那阵子我连着上了三个大夜，第四天交班时手都在抖。护士长递给我一盒牛奶，说“你脸色跟墙皮一样”。我知道这不是抱怨，干这行就得扛。但我也在琢磨：能不能让排班更科学一点？后来跟主任提了，把二线班的响应时间从半小时调到十五分钟，前半夜增加一个备班护士。试行两个月，抢救成功率没降，大家反馈说“心里踏实多了”。

科研和教学也没落下。今年以第一作者发了一篇核心期刊，关于慢阻肺急性加重期抗生素降阶梯治疗的回顾性分析。写文章的过程挺折磨人，数据扒了三个晚上，改了十一稿。但让我最开心的是带教：两个规培生出科时操作考核都是优秀，其中一个还主动问我“老师，您那个抗生素策略能让我写个案报道吗？”我当场答应了，帮她改了三遍。看着她发来的录用通知，比自己中稿还高兴。

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不足之处也很明显。一是文献阅读没坚持好，下半年只精读了二十几篇英文文献，离每周两篇的目标差得远。二是跟家属沟通有时急躁，尤其是那些反复问同样问题的家属，我容易不耐烦。有一次一个老太太问我“回家后饭怎么吃”，我简单回了句“正常吃就行”，后来护士提醒我她儿子有吞咽障碍。这件事我一直记着，现在会多问一句“具体有什么困难吗”。三是病历书写偶尔拖延，有两次超过四十八小时才完成，被质控科点名。改了，设了手机闹钟，当天的事当天清。

展望明年，我想把肺康复门诊的随访体系搭起来。目前出院病人只留了电话，失访率太高。计划用科室公众号做个小程序，每周推送康复视频和用药提醒，同时收集反馈数据。另外准备申报一个院级课题，关于家庭无创通气远程监测。跟信息科聊过，技术上可行，就差写标书了。

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